[整理]奔豚病與西醫(yī)(2)課件PPT.ppt

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1、奔豚病與西醫(yī)(2)概要2奔豚歷史沿革與病因病機奔豚的定義13奔豚與某些西醫(yī)疾病的聯(lián)系3奔豚與某些西醫(yī)疾病的聯(lián)系古病名，豚，即小豬。奔豚一由于腎臟寒氣上沖，一由于肝臟氣火上逆，臨床特點為發(fā)作性下腹氣上沖胸，直達咽喉，腹部絞痛，胸悶氣急，頭昏目眩，心悸易涼，煩躁不安，發(fā)作過后如常，有的夾雜寒熱往來或吐膿癥狀。因其發(fā)作時胸腹如有小豚奔闖，故名。定義奔豚的西醫(yī)學分型神經(jīng)官能癥原發(fā)性高心輸出量綜臺征間歌性腹主動脈異常搏動癥候群腸道積氣痙攣奔豚胃腸神經(jīng)癥心臟神癥典型分型心臟神經(jīng)癥胃腸神經(jīng)癥心前區(qū)疼痛心悸氣短或換氣過

2、度瀕死感此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠納呆飽脹感呃逆腹部不適腸鳴便秘與腹瀉交替0102神經(jīng)官能癥受精神因素影響，無明顯器質(zhì)性改變焦慮大發(fā)作1234典型癥狀：瀕死感，自感有氣從少腹上沖，或沖胃、沖心、沖咽喉、沖頭、或沖軀干或焦慮不安、坐臥不寧、恐懼、夜不能眠；或情緒波動；或易激惹；或情緒低落腦電圖、腦CT、心電圖等相關檢查均無異常服用氯硝西泮，卡馬西平等精神類藥物可迅速緩解奔豚的西醫(yī)學分型神經(jīng)官能癥原發(fā)性高心輸出量綜臺征間歌性腹主動脈異常搏動癥候群腸道積氣痙攣奔豚典型分型間歌性腹主動脈異常搏動癥候群123

3、4青壯年，尤以女性居多疼痛或脹痛，痛而喜按，呈間歇性發(fā)作勞累、情緒激動等因素易誘發(fā)腹主動脈搏動強烈，心電圖表現(xiàn)輕度異常奔豚的西醫(yī)學分型神經(jīng)官能癥原發(fā)性高心輸出量綜臺征間歌性腹主動脈異常搏動癥候群腸道積氣痙攣奔豚典型分型原發(fā)性高心輸出量綜臺征(高動力性心臟綜合征)1234男性居多心臟與呼吸系統(tǒng)癥狀，如心悸、不典型的胸痛-輕度活動后呼吸困難．端坐呼吸或乏力心電圖顯示左心室肥厚，但X線檢查心臟與大血管無異常交感神經(jīng)活動度過高所致奔豚尿路感染胃腸炎盆腔炎尿路結(jié)石胃腸痙攣附件炎不典型分型奔豚的西醫(yī)學分型第三組匯報

4、ThankYou!第十五章復制法【目的要求】掌握復制法的操作方法、注意事項、成品質(zhì)量及炮制作用。熟悉復制法和重點藥物的現(xiàn)代研究概況。了解復制法的含義。重點藥物：半夏、天南星、白附子含義將凈選后的藥物加入一種或數(shù)種輔料，按規(guī)定操作程序，反復炮制的方法，稱為復制法。本法的特點是用多種輔料或多種工序共同處理藥材。注意事項藥物用水浸漂時，每天換水2～3次。若氣溫較高，水面易起白沫，可在換水后加入一定量的白礬（一般100kg藥物，用白礬2kg），泡一晝夜后，再繼續(xù)換水浸漂，可以達到防腐作用。藥物加輔料浸泡時，一般

5、每天攪拌1～2次，使輔料與藥物充分作用。炮制膽南星時，可以用牛、豬、羊的新鮮膽汁或是用膽膏粉加適量清水為輔料。時間可選擇春、秋季，避免出現(xiàn)“化缸”。地點應選擇在陰涼處，避免暴曬，以免腐爛。藥物舉例-半夏〖來源〗天南星科植物半夏的塊莖。〖炮制規(guī)格〗生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏?！寂谥品椒ā脚谥破访僮饕c生半夏去雜質(zhì)、洗凈、干燥。清半夏凈半夏用8%白礬水溶液浸泡，至內(nèi)無干心，口嘗微有麻舌感，切厚片。半夏每100kg，用白礬20kg。姜半夏凈半夏清水浸漂至內(nèi)無干心，用生姜湯加白礬共煮透，切薄片。半夏每10

6、0kg，用生姜25kg，白礬12.5kg。法半夏凈半夏清水浸漂至內(nèi)無干心，用甘草、石灰液浸泡，保持pH值12以上，至口嘗微有麻舌干，切斷面黃色均勻。半夏每100kg，用甘草15kg，生石灰10kg?！汲善沸誀睢脚谥破访b別要點生半夏扁圓或類圓形，表面白色或淺黃色，味辛辣，有強烈刺舌感。清半夏白色透明片狀，質(zhì)硬而脆，味微辣并澀。姜半夏淡黃棕色片狀，質(zhì)硬而脆，味辛辣。法半夏黃色或淡黃色較均勻顆粒，質(zhì)疏松，味甘淡，微有麻舌感?！寂谥谱饔眉皯谩脚谥破访谥谱饔眉皯蒙胂挠卸?，多作外用，長于化痰散結(jié)，多用于蟲

7、、蛇螫痛，癰腫痰核。清半夏可增強燥濕化痰作用，多用于痰多咳喘，痰飲眩悸。姜半夏可增強降逆止嘔作用，多用于嘔吐反胃，胸脘痞滿，梅核氣。法半夏燥濕化痰，多用于中成藥中。用于痰多咳喘，痰飲眩悸，風痰眩暈，痰厥頭痛等。天南星〖來源〗天南星科植物天南星、異葉天南星、東北天南星的塊莖。〖炮制規(guī)格〗生天南星、制天南星、膽南星?！寂谥品椒ā脚谥破访僮饕c生天南星去雜質(zhì)、洗凈、干燥。制天南星凈南星清水浸漂，至切開口嘗微有麻舌感，用生姜、白礬水共煮至內(nèi)無干心，切薄片。天南星每100kg，用生姜、白礬各12.5kg。膽南星

8、制南星細粉加膽汁拌勻蒸透，制成小塊；或生南星細粉加膽汁發(fā)酵7～15天，再連續(xù)蒸或隔水燉9晝夜，至成黑色浸膏狀，無麻舌感。制成小塊。天南星每100kg，用膽汁400kg（膽膏粉40kg）?！汲善沸誀睢脚谥破访b別要點生天南星扁圓形，表面類白色或淡棕色，粉質(zhì)，味辛辣。制天南星黃白色或淡棕色薄片，質(zhì)脆易碎，味微麻澀。膽南星方塊狀，表面棕黃色或灰黃色，質(zhì)堅實，具腥氣，味苦?！寂谥谱饔眉皯谩脚谥破访谥谱饔眉皯蒙炷闲怯卸荆嘧魍庥?，長于祛風止痙