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1、最新呼吸-通氣功能評價(jià)【PPT】-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料2、非彈性阻力非彈性阻力慣性阻力：氣流因發(fā)動(dòng)、變速、換向時(shí)，因氣流慣性所產(chǎn)生的阻止肺通氣的力。粘滯阻力：呼吸時(shí)胸廓、肺等組織移位發(fā)生摩擦形成的阻力。氣道阻力：氣體通過呼吸道時(shí)，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力。80%-90%影響氣道阻力的因素氣流速度氣道管徑:R∝氣流形式42、補(bǔ)吸氣量（IRV）：約1500~2000ml平靜吸氣末再盡力吸氣，所能增加的吸入氣體量。3、補(bǔ)呼氣量（ERV）：約900~1200ml平靜呼氣末再盡力呼氣，所能增加的呼出氣體量。4、余氣量（RV）：約1000~
2、1500ml最大呼氣后，肺內(nèi)仍殘留不能呼出的氣體量。（二）肺容量1、深吸氣量（IC）：從平靜呼氣末作最大吸氣時(shí)所能吸入的氣體量。2、功能余氣量（FRC）：2500ml平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量。3、肺活量(vitalcapacity,VC)：在作一次最深吸氣后,盡力呼出的最大氣量,稱肺活量。女：2500ml男：3500ml菲爾普斯“水怪”和“飛魚”肺活量達(dá)到1.5萬,北京奧運(yùn)會(huì)，菲爾普斯拿下8枚游泳金牌。用力肺活量(FVC)：一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。FEV1/FVC%來表示第一秒用力呼氣量(FEV1)占用力肺活量
3、的百分比。FEV1FEV2FEV3FVCFEV1/FVC%≧80%為正常，<70%為異常。4、肺總?cè)萘浚悍位盍浚珰垰饬磕行裕?000ml女性：3500ml（三）肺通氣量和肺泡通氣量1、肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率2、最大隨意通氣量：在盡力作深、快呼吸時(shí)，每分鐘所能吸入或呼出的最大氣體量。100-120L/min它是估測人體所能從事體力勞動(dòng)最大限度的生理指標(biāo)。6-9L/min3、通氣儲(chǔ)量百分比（通氣功能的儲(chǔ)備）＝最大通氣量－每分平靜通氣量最大通氣量?100%通氣貯量百分比正常人在93%以上，若低于86%表示肺通氣儲(chǔ)備不足。4、肺泡通氣量＝(潮氣量
4、-無效腔量)×呼吸頻率解剖無效腔：無氣體交換能力的腔（從上呼吸道→呼吸性細(xì)支氣管）。肺泡無效腔：因無血流通過而不能進(jìn)行氣體交換的肺泡腔。生理無效腔＝解剖無效腔＋肺泡無效腔解剖無效腔被測者肺泡通氣量(毫升/分)呼吸頻率(次/分)肺通氣量(毫升/分)潮氣量(毫升)正常安靜168000500淺快呼吸2503280003200深慢呼吸10008800068005600不同呼吸頻率、潮氣量對肺通氣量及肺泡通氣量的影響結(jié)論：在一定的呼吸頻率范圍內(nèi),深而慢的呼吸比淺而快的呼吸更為有效。使用時(shí)，直接刪除本頁！精品課件，你值得擁有！精品課件，你值得擁有！使用時(shí)
5、，直接刪除本頁！精品課件，你值得擁有！精品課件，你值得擁有！復(fù)習(xí)思考題1.簡述呼吸的概念、環(huán)節(jié)及生理意義。2.呼吸過程中肺內(nèi)壓是如何變化的？3.什么叫肺泡表面張力？肺泡表面活性物質(zhì)有什么生理意義？中醫(yī)內(nèi)科學(xué)泄瀉定義泄瀉是指大便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣便的病證，多由脾胃運(yùn)化功能失職，濕邪內(nèi)盛所致。泄者：泄漏之意,病勢較緩,大便稀溏，時(shí)作時(shí)止。瀉：傾瀉之意，病勢較急，大便如水傾注而直下。發(fā)?。核募究砂l(fā)生，夏秋多見。概述歷史沿革《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于本證有“濡泄”、“洞泄”、“飧泄”、“注泄”、“溏泄”、“鶩泄”等記載,并對其病因病機(jī)等有較全面論
6、述?！端貑枴づe痛論》：“寒氣客于小腸，小腸不得成聚，故后泄腹痛矣?！薄端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸氨┳⑾缕龋詫儆跓??！薄端貑枴り庩枒?yīng)象大論》：“濕盛則濡泄”，“春傷于風(fēng)，夏生飧泄”。《諸病源候論》始明確將“泄瀉”與“痢疾”分述。宋朝以后本病始統(tǒng)稱為“泄瀉”?！督饏T要略》：泄瀉與痢疾混稱為“下利”《嘔吐噦下利病脈證治》：分虛寒、實(shí)熱積滯和濕阻氣滯三型。指出：虛寒下利的癥狀、治法和方藥“下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之”提出：實(shí)證、熱證－“通因通用”“下利三部脈皆平,按之心下堅(jiān)者,急下之,宜大承氣湯”“下利譫語,有燥屎也,小承氣湯主之”
7、《醫(yī)宗必讀》為本病治療設(shè)有九法，全面系統(tǒng)地論述了泄瀉的治法，是泄瀉治療學(xué)上的里程碑。治瀉九法：淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。病因病機(jī)病因1．感受外邪2．飲食所傷3、情志失調(diào)4．勞倦傷脾5．久病年老寒濕邪侵襲皮毛、肺衛(wèi)，脾胃升降失司，運(yùn)化失常，清濁不分暑濕熱一、感受外邪泄瀉損傷脾胃飲食過量過食肥甘誤食不潔脾胃運(yùn)化失職水濕內(nèi)停泄瀉二、飲食所傷三、情志失調(diào)憂思?xì)饨Y(jié)脾胃運(yùn)化失職水濕內(nèi)停泄瀉郁怒傷肝土虛木賊4、勞倦傷脾長期飲食失調(diào)，勞倦內(nèi)傷，久病纏綿，或素體脾胃虛弱，均可成泄瀉。5、久病年老久病之后，腎陽損傷，或年老體衰，陽氣不
8、足，命門火衰，而為泄瀉。病機(jī)泄瀉病因雖然復(fù)雜，但其基本病理變化為脾胃受損，濕困脾土，腸道功能失司，病位在大小腸，脾失健運(yùn)是關(guān)鍵，同時(shí)與肝、腎密切相關(guān)。脾主運(yùn)化，喜燥
