膿胸診療指南

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膿胸診療指南一、急性膿胸【診斷依據(jù)】1、癥狀：發(fā)熱，呼吸急促，胸痛，煩躁，乏力，食欲不振，胸悶，咳嗽。2、體征：患側(cè)呼吸音、語顫減弱，叩呈濁音，嚴重者紫紺。3、X線檢查：患側(cè)致密陰影，外高內(nèi)低，縱隔移向健側(cè)，有氣液平疑有氣管、食管瘺(未胸穿者)。4、B超：可見液性暗區(qū)?！拘g(shù)前檢查】1、實驗室檢查：三大常規(guī)，凝血四項。2、輔助檢查：胸片胸透，B超，CT。【治療方案】1、有效抗感染，全身支持治療。2、胸穿：膿液稀。3、閉式引流：膿液粘稠或有氣體。二、慢性膿胸【診斷依據(jù)】1、癥狀：長期低熱，消瘦，貧血低蛋白血癥，乏力，食欲不振，氣促，咳嗽，咯膿痰等。

11、體征：肋間隙變窄，胸廓塌陷。2、X線檢查：患側(cè)致密陰影，縱隔移向患側(cè)，有氣胸疑有氣管、食管瘺(未胸穿者)。3、CT：胸膜增厚?！拘g(shù)前檢查】1、實驗室檢查：三大常規(guī)，凝血四項，肝、腎功能全套，HIV，配血。2、輔助檢查：胸片胸透，B超，CT?！局委煼桨浮?、有效抗感染，改善全身情況。2、胸膜纖維板剝脫術(shù)。