區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃設(shè)計(jì)

區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃設(shè)計(jì)

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1、區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃設(shè)計(jì)中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)電子健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息化專委會(huì)主任委員中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)信息分會(huì)副主任委員甘華平2014年8月引言我國(guó)在原衛(wèi)生部《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003-2010年)》中明確提出區(qū)域衛(wèi)生信息化概念。福建省廈門市、上海市閘北區(qū)等東部沿海城市率先探索,陸續(xù)開始建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。截止2013年全國(guó)已經(jīng)建成區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái),地市級(jí)104個(gè)、縣級(jí)549個(gè)。與此相關(guān)的省級(jí)綜合管理信息平臺(tái)11個(gè)。關(guān)鍵概念區(qū)域衛(wèi)生信息化在一定的區(qū)域范圍內(nèi),利用現(xiàn)代信息技術(shù)建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái),依托平臺(tái)的電子健康檔案(庫(kù))、衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),并連接

2、區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)部門信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生和有關(guān)信息部門系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同,支持居民健康管理、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和衛(wèi)生計(jì)生行政管理以及有關(guān)部門應(yīng)用的過(guò)程。根據(jù)《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》國(guó)衛(wèi)規(guī)劃發(fā)(2013)32號(hào)文件,區(qū)域衛(wèi)生信息化又稱“區(qū)域人口健康信息化”,區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)是區(qū)域衛(wèi)生信息化的重要組成部分,是區(qū)域衛(wèi)生信息化進(jìn)程中建設(shè)的主要內(nèi)容。關(guān)鍵概念電子健康檔案電子健康檔案(ElectronicHealthRecord,EHR),也稱為電子健康記錄,是采用計(jì)算機(jī)對(duì)居民健康管理(疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)

3、等)過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以居民個(gè)人健康為核心,貫穿整個(gè)生命過(guò)程,涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源(文件記錄)。該信息資源以計(jì)算機(jī)可以處理的形式存在,并且能安全的存儲(chǔ)和傳播,各級(jí)授權(quán)用戶均可訪問(wèn)。電子健康檔案的主要信息來(lái)源和重要組成部分是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷,但電子健康檔案對(duì)電子病歷的信息需求并非病歷全部,具有高度的目的性和抽象性。居民電子健康檔案與電子病歷關(guān)系市、縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)居民電子健康檔案EHR電子病歷電子病歷EMREMR醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四川省區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換目錄*1.個(gè)人基本健康信息登記*15

4、.出院小結(jié)*2.成人健康體檢*16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息*3.門(急)診病歷*17.新生兒家庭訪視4.急診留觀病歷*18.兒童健康檢查*5.西藥處方(藥品交換必須使用通用*19.首次產(chǎn)前檢查服務(wù)名)20.產(chǎn)前隨訪服務(wù)……*6.中藥處方29.重性精神疾病患者隨訪服務(wù)*7.檢查記錄*8.檢驗(yàn)記錄*9.醫(yī)療費(fèi)用記錄10.治療記錄*11.住院病案首頁(yè)注:帶*號(hào)的內(nèi)容為必須交換和共享的內(nèi)*12.中醫(yī)住院病案首頁(yè)容。其他內(nèi)容,可根據(jù)工作需要自行選定,13.會(huì)診記錄逐步增加和完善,分階段實(shí)現(xiàn)共享和交換。*14.轉(zhuǎn)診記錄關(guān)鍵概念區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)(RHIN)是

5、以區(qū)域內(nèi)電子健康檔案信息的采集、存儲(chǔ)、利用為基礎(chǔ),連接區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享平臺(tái),是不同系統(tǒng)間進(jìn)行信息匯集整合和挖掘利用的載體。平臺(tái)以服務(wù)居民為中心,支撐多種業(yè)務(wù)應(yīng)用和協(xié)同,兼顧衛(wèi)生計(jì)生管理和輔助決策的需要。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)主要指市級(jí)和縣級(jí)平臺(tái)。關(guān)鍵概念衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)又稱人口健康信息網(wǎng)絡(luò),是指連接平臺(tái)之間或平臺(tái)與衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)之間的網(wǎng)絡(luò)。以國(guó)家電子政務(wù)外網(wǎng)為骨干,多種通信網(wǎng)絡(luò)為補(bǔ)充,并能與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離。關(guān)鍵概念四級(jí)平臺(tái)(人口健康信息平臺(tái))根據(jù)《意見(jiàn)》要求,全國(guó)將建立國(guó)家級(jí)、?。ㄊ校┘?jí)、地市級(jí)和區(qū)縣級(jí)共四級(jí)人口

6、健康信息平臺(tái)。依據(jù)各級(jí)平臺(tái)的不同定位,發(fā)揮其不同的作用國(guó)家級(jí)平臺(tái)國(guó)家級(jí)平臺(tái)又稱國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃生育委員會(huì)人口健康信息平臺(tái),是基于國(guó)家級(jí)電子健康檔案、電子病歷的索引和摘要庫(kù)及共享人口信息數(shù)據(jù)庫(kù)的綜合管理信息平臺(tái)。1.互聯(lián)各省(市)級(jí)平臺(tái)、部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國(guó)家級(jí)業(yè)務(wù)條線系統(tǒng)。通過(guò)國(guó)家級(jí)人口健康信息交換層、國(guó)家級(jí)健康檔案平臺(tái)和國(guó)家級(jí)人口健康業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái),實(shí)現(xiàn)跨?。ㄊ校?、跨業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。2.實(shí)現(xiàn)全國(guó)的綜合人口健康管理。通過(guò)國(guó)家級(jí)人口健康信息交換層實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集,建立綜合人口健康管理多主題數(shù)據(jù)庫(kù)/數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),實(shí)現(xiàn)全國(guó)人口健康信息數(shù)據(jù)挖掘和綜合分析,支撐國(guó)家人口

7、健康管理和決策。3.統(tǒng)籌國(guó)家中醫(yī)藥管理、疾病預(yù)防控制、婦幼健康、綜合監(jiān)督、計(jì)劃生育、新農(nóng)合和應(yīng)急指揮等管理功能。4.通過(guò)國(guó)家級(jí)人口健康信息交換層互聯(lián)國(guó)家級(jí)基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)庫(kù)和國(guó)家級(jí)業(yè)務(wù)信息平臺(tái)。關(guān)鍵概念省級(jí)平臺(tái)省級(jí)平臺(tái)又稱省級(jí)人口健康信息平臺(tái),是基于省級(jí)電子健康檔案、電子病歷的索引和摘要庫(kù)及共享人口信息數(shù)據(jù)庫(kù)的綜合管理信息平臺(tái)。1.互聯(lián)?。ㄊ校﹥?nèi)的各地市級(jí)、區(qū)縣級(jí)人口健康信息平臺(tái)。通過(guò)省(市)級(jí)人口健康信息交換層、省(市)級(jí)健康檔案平臺(tái)和?。ㄊ校┘?jí)人口健康業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái),支撐跨區(qū)域信息查詢和六大業(yè)務(wù)應(yīng)用協(xié)同。2.實(shí)現(xiàn)全?。ㄊ校┑木C合人口健康管理。通過(guò)?。ㄊ校┘?jí)

8、人口健康信息交換層實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集,建立綜合人口健康管理多主題數(shù)據(jù)庫(kù)/數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)和?。?/p>

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