降纖酶治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察

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1、降纖酶治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀谷保琴(河南省鶴壁市淇縣人民醫(yī)院心內(nèi)科456750)目的：觀察降纖酶治療不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)的臨床療效。方法：選擇2013年2月一2014年2月我院收治符合納入標(biāo)準(zhǔn)的不穩(wěn)定型心絞痛患者40例，按隨機表進(jìn)行隨機分組，分為觀察組(以下簡稱A組)和對照組(以下簡稱B組)，每組各20例，均采用硝酸酯類和β受體阻滯劑作為基礎(chǔ)治療。A組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用降纖酶，療程為14天。結(jié)果：治療后，A組心絞痛癥狀和心電圖缺血比B組明顯改善(P<0.05或0.01)，A組心絞痛發(fā)作頻率心電圖12導(dǎo)聯(lián)中ST段壓低的導(dǎo)聯(lián)數(shù)(NST)和ST段壓低

2、數(shù)值的總和(ZST)較B組和B組治療后有明顯改善(P<0.01)。結(jié)論：降纖酶對不穩(wěn)定型心絞痛疾病有較好的臨床療效，建議推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛；降纖酶；治療；有效R453A2095-1752(2015)20-0024-02CurativeeffectobservationoffibrinolyticenzymetotreatmentofunstableanginaGuBaoqin.ThePeople'sHospitalofQiCounty,He’nanProvince,Hebi456750,China[Abstract]ObjectiveOb

3、servethedroptypefiberenzymetreatmentofunstableanginapectoris(UAP)clinicalcurativeeffect.MethodsChoice40patientswithunstableanginafromFebruary2013toFebruary2014inourhospital,wererandomlydividedintoobservationgroup(groupA)andcontrolgroup(groupB),eachgroup20cases,allusingnitrateandbetablocke

4、rsareusedasthefoundationtreatment.IngroupA,onthebasisofconventionaltreatmentcombinedwithfiberenzyme,courseoftreatmentfor14days.ResultsAftertreatment,foranginapectorisandelectrocardiogram(ecg)ischemia,groupAthaningroupBimprovedsignificantly(P<0.05or0.05).Anginapectorisattackfrequency,th

5、egroupAisbetterthangroupB(P<0.01).ConclusionThedecreasefiberenzymeonunstableanginadiseaseshavebetterclinicalcurativeeffect,suggestedthatthepromotionuse.【Keywords】Unstableangina;Fiberenzyme;Treatment;Effective不穩(wěn)定性心絞痛，是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，也是一種常見的急性冠狀動脈綜合征，主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞

6、痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加，新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)吋間延長，它的發(fā)生與冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂和血栓形成關(guān)系密切，蘇病理生理機制及臨床預(yù)后具有獨特性，如果不能恰當(dāng)及吋的得到治療，患者可能發(fā)展為急性心肌梗死(AMI)或猝死。1.資料和方法1.1一般資料40例均為我院2013年2月一2014年2月收治的住院患者，全部符合1979年國際心臟學(xué)會及WHO臨床命名標(biāo)化聯(lián)合專題組制訂的缺血性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1】。排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡超過75歲者、嚴(yán)重肝腎功能障礙者、嚴(yán)重高血壓患者、有活動性出血或已知的出血體質(zhì)者、有出血性腦卒中

7、病史者。40例隨機分為兩組：A組20例，男13例，女7例，年齡45?72歲，其中初發(fā)勞力型10例，惡化勞力型7例，自發(fā)心絞痛3例；B組20例，男12例，女8例，年齡42?72歲，其中初發(fā)勞力型12例，惡化勞力型5例，自發(fā)心絞痛3例。兩組年齡、性別、心絞痛類型、心電圖表現(xiàn)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，具冇可比性。1.2治療方法A、B組患者均接受常規(guī)治療，服用腸溶阿斯匹林硝酸酯類他汀類降脂藥、β-受體阻滯劑、低分子肝素和或鈣離子拮抗劑鈣離子拮抗劑，A組在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上加用氯化鈉注射液lOOmL降纖酶10U(沈陽第一制藥廠生產(chǎn)