談產(chǎn)后抑郁相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)

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1、談產(chǎn)后抑郁相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)　0引言　　產(chǎn)后抑郁是比較常見(jiàn)的產(chǎn)褥期精神綜合征,患者的癥狀主要表現(xiàn)為精神低落、食欲不振、失眠等,如果病情比較嚴(yán)重,則還會(huì)伴隨思維障礙、行動(dòng)異常、軀體不適等癥狀,甚至出現(xiàn)自殺的傾向及行為。產(chǎn)后抑郁對(duì)產(chǎn)婦、新生兒、產(chǎn)婦的家庭以及社會(huì)均有不同程度的損害,因此,預(yù)防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生非常重要。本次研究對(duì)產(chǎn)后抑郁的相關(guān)因素做了探討,并提出了相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)對(duì)策,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料?！　”敬窝芯抗踩脒x產(chǎn)后抑郁癥患者130例?；颊吣挲g為23哄O歲,平均年齡(26.53士.457)歲;文

2、化程度:小學(xué)2例,中學(xué)65例,大專及以上43例。分娩方式:lJ頁(yè)產(chǎn)58例,剖宮產(chǎn)61例,產(chǎn)鉗助產(chǎn)1例。所有患者均無(wú)精神病史、人格障礙以及其他疾病?！　?.2方法?！　〔捎脝?wèn)卷調(diào)查法對(duì)130例產(chǎn)后抑郁患者進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括患者的基本信息(如年齡、文化程度、工作性質(zhì)、病史等)、家庭情況、社會(huì)關(guān)系等。結(jié)合漢密爾頓焦慮量表對(duì)患者的抑郁程度進(jìn)行評(píng)估?；颊哒J(rèn)真填寫(xiě)之后統(tǒng)一回收?！　?.3抑郁程度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?！　≌?漢密爾頓焦慮量表評(píng)分<7分。輕度抑郁:漢密爾頓焦慮量表評(píng)分7口7分。中度抑郁:漢密爾頓焦慮量表評(píng)分18田4分。重度抑郁:漢

3、密爾頓焦慮量表評(píng)分>24分?！　?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?！　』颊邤?shù)據(jù)采用SpS1.30統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。　　2結(jié)果　　2.1抑郁癥發(fā)生情況。　　本次研究中,輕度抑郁患者79例,占6.077%;中度抑郁患者36例,占刀.69%;重度抑郁患者巧例,占1.弘%。　　2.2產(chǎn)后抑郁相關(guān)因素。　　根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果,產(chǎn)后抑郁的相關(guān)因素有生理因素、心理因素、家庭及社會(huì)因素等?！　?討論　　3.1產(chǎn)后抑郁相關(guān)因素分析?！　谋敬窝芯拷Y(jié)果來(lái)看,造成產(chǎn)后抑郁的因素較多,下面筆者一一進(jìn)行分析?！　〉谝?生理因素。孕產(chǎn)婦經(jīng)歷了從停經(jīng)到分娩的重大變化

4、,因而體內(nèi)激素水平也與一般女性有著很大的不同,其中,雌激素、孕激素、泌乳激素等的變化最為明顯,并且造成的影響也最大。無(wú)論激素是增加還是減少,產(chǎn)婦的身體均會(huì)發(fā)生很大的變化,比如肌肉松弛、體重增加、體形改變等。身體的改變自然會(huì)引發(fā)心理上的不適,因而孕產(chǎn)婦的情緒在分娩之后會(huì)有較大的變化。此外,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦以及產(chǎn)后有合并癥的患者,會(huì)因?yàn)槿榉棵浲?、切口疼痛等原因而發(fā)生焦躁、拒絕喃乳、哭泣等表現(xiàn),而這些表現(xiàn)又會(huì)誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥?！　〉诙?心理因氯如果產(chǎn)婦在沒(méi)有做好心理準(zhǔn)備、分娩知識(shí)不足的情況下分娩,則發(fā)生產(chǎn)后抑郁的幾率較高。同時(shí),部分產(chǎn)婦對(duì)母親角色

5、不認(rèn)同,經(jīng)常依賴他人,于是對(duì)母親角色適應(yīng)不良,進(jìn)而產(chǎn)生精神壓力,引發(fā)心理障礙。　　第三,家庭及社會(huì)因氯很多地方重男輕女的思想觀念比較盛行,因而產(chǎn)婦如果娩出的是女?huà)?則往往承受著很大的心理壓力,成為產(chǎn)后抑郁癥的高危人群。家庭經(jīng)濟(jì)狀況也是一個(gè)重要的影響因素,育嬰不僅是一項(xiàng)時(shí)間長(zhǎng)、工作量大的活動(dòng),而且還需要經(jīng)濟(jì)支持。如果產(chǎn)婦的家庭經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù),則產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁危險(xiǎn)性高。此外,居住環(huán)境差、夫妻關(guān)系差、婆媳關(guān)系緊張等是產(chǎn)后抑郁的常見(jiàn)的社會(huì)學(xué)因素,對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理狀況有著重要的影響。第四,性格因氯一般而言,性格外向的產(chǎn)婦不容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁,即使

6、發(fā)生,產(chǎn)后抑郁的程度也比較輕。而性格內(nèi)向的產(chǎn)婦容易受到外界不良刺激的影響,進(jìn)而出現(xiàn)精神緊弓長(zhǎng)擔(dān),比焦慮等心理,并且這些不良心理持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),影響較深,于是產(chǎn)后抑郁癥形成?！　?.2產(chǎn)后抑郁的護(hù)理干預(yù)?！　〉谝?心理干預(yù)。首先,孕產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)前接受專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的講解來(lái)了解妊娠、分娩的基本知識(shí),學(xué)會(huì)如何管理自己的健康,如何做產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。通過(guò)這些方式來(lái)做好充足的分娩心理準(zhǔn)備。其次,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將心理因素對(duì)分娩的影響以及對(duì)產(chǎn)后心理狀況的影響告知產(chǎn)婦,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié),盡量避免不良情緒的產(chǎn)生。最后,針對(duì)有性格缺陷及心理障礙

7、的產(chǎn)婦,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予其心理支持,鼓勵(lì)產(chǎn)婦向他人傾訴?！　〉诙?家庭干預(yù)。創(chuàng)建良好的家庭氛圍。家庭氛圍是影響產(chǎn)婦情緒及身體健康的重要因素,因此,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦家屬進(jìn)行健康教育,向產(chǎn)婦家屬說(shuō)明情感支持和物質(zhì)支持對(duì)產(chǎn)婦的重要性;同時(shí),鼓勵(lì)產(chǎn)婦的其他親屬輪流探視產(chǎn)婦,并給予產(chǎn)婦理解和支持加強(qiáng)產(chǎn)后訪視。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)后訪視,在訪視過(guò)程中協(xié)調(diào)產(chǎn)婦的家庭關(guān)系,指導(dǎo)產(chǎn)婦的配偶及其父母積極照顧產(chǎn)婦,防止產(chǎn)婦出現(xiàn)孤立無(wú)援感。同時(shí),在訪視時(shí),護(hù)理人員還應(yīng)給產(chǎn)婦及其家屬樹(shù)立正確的生育觀,盡量改變重男輕女的思想?！　〉谌?安全護(hù)理。產(chǎn)后抑郁患者往往存在

8、悲觀厭世、絕望自棄等心理,并有自傷、自殺等行為傾向。此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)安全防范,穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒,防止意外事件的發(fā)生。綜上,產(chǎn)后抑郁的相關(guān)因素較多,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。