中西方醫(yī)療設(shè)計(jì)之異同

《中西方醫(yī)療設(shè)計(jì)之異同》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、中西方醫(yī)療設(shè)計(jì)之異同中西方醫(yī)療設(shè)計(jì)之異同　中西方的醫(yī)療設(shè)計(jì)在技術(shù)和實(shí)踐上有很多共同點(diǎn)，但也存在眾多區(qū)別：有些源于根本上的文化差異，有些是醫(yī)療支付系統(tǒng)的不同，而有些源自醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)院工作人員的培訓(xùn)機(jī)制的差異?！　∥业挠^點(diǎn)是，簡單對(duì)比中西方在醫(yī)療設(shè)計(jì)方面的差別，不存在對(duì)哪種方式更好的評(píng)論、評(píng)價(jià)和比較，只是想通過對(duì)比，尋求這方面的結(jié)合點(diǎn)與平衡點(diǎn)?！　∫?guī)劃原則　　中國醫(yī)院主要原則：　　醫(yī)院規(guī)模滿足當(dāng)?shù)匦枰?；　　功能分區(qū)清晰，門診入口清晰可辨；　　建成當(dāng)?shù)氐貥?biāo)建筑；　　考慮院區(qū)未來發(fā)展?！　∥鞣结t(yī)院主要原則：　　患者行動(dòng)最小化（將服務(wù)帶給患者），布局緊湊；

2、　　員工效率最大化，布局考究；　　建設(shè)效益最大化（大部分醫(yī)院為私有出資）；　　通過增長醫(yī)院生命周期，減少運(yùn)營成本以做到綠色節(jié)能可持續(xù)發(fā)展；　　基于原有院區(qū)，不斷發(fā)展?！　≈袊男陆ㄡt(yī)院在整體功能劃分上有很強(qiáng)的原則性，主要體現(xiàn)有流線清晰、堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展的原則和追求做到地標(biāo)性建筑。與大多數(shù)西方新建醫(yī)院相比，中國新建醫(yī)院的規(guī)模要大得多。而這種規(guī)模上的龐大，對(duì)于設(shè)計(jì)者來說是雙刃劍，在能體現(xiàn)優(yōu)勢的同時(shí)也有著潛在的弊端和約束；在追求龐大和規(guī)模的同時(shí)，也容易丟掉對(duì)人性關(guān)懷的尺度的把握，即在某種程度上犧牲了人文環(huán)境。當(dāng)然，我并不是說標(biāo)識(shí)性和成為當(dāng)?shù)丨h(huán)境的形象建筑不重要

3、，而是想要強(qiáng)調(diào)醫(yī)院更應(yīng)重視人文環(huán)境?！　∥覀兌贾?，醫(yī)院的治療過程也是患者個(gè)體恢復(fù)的過程，這當(dāng)中人性關(guān)懷的尺度不僅僅體現(xiàn)在醫(yī)院的運(yùn)營和管理過程中，還體現(xiàn)在建筑學(xué)上。中國現(xiàn)有醫(yī)院的設(shè)計(jì)通常反映了醫(yī)院現(xiàn)有的運(yùn)行模式，作為建筑師應(yīng)提出自己的見解，通過與醫(yī)院管理層、醫(yī)生和員工的溝通，給醫(yī)院的建設(shè)和管理帶來新意。　　住院部　　*病房設(shè)計(jì)　　目前，中國多采用多病床病房，如2床、3床或4床。而西方對(duì)新建或改建醫(yī)院的病房設(shè)計(jì)大多數(shù)（非全部）采用單人間設(shè)計(jì)，很多已有的或新建的雙人間病房主要用于病房利用高峰期，比如流感季節(jié)。只有在一些特殊情況下采用雙病床病房，如精神疾病病

4、房，這是為了有利于治療而采用的方法。新建病房的設(shè)計(jì)通常會(huì)為陪護(hù)人員、家庭成員和患者本身提供不同的區(qū)域。而中國，病房內(nèi)多病床的設(shè)計(jì)會(huì)對(duì)家庭陪護(hù)區(qū)域的設(shè)置和病床位置的設(shè)置有所限制?！　∑浯?，病房朝南向布置并結(jié)合自然景觀設(shè)計(jì)，這點(diǎn)一直是中國醫(yī)院設(shè)計(jì)中堅(jiān)持的傳統(tǒng)原則。在西方，綠色可持續(xù)發(fā)展的治療環(huán)境的理念越來越受到重視，自然采光和景觀的利用也越來越成為衡量病房設(shè)計(jì)的重要標(biāo)準(zhǔn)，病床的朝向通常會(huì)看到外部景色。　　*護(hù)士站　　在中國，集中式護(hù)理單元的情況比較多見，而且大部分依靠紙質(zhì)病歷。護(hù)士們主要依靠傳統(tǒng)的動(dòng)手護(hù)理方式。在西方，分散式護(hù)理越來越盛行，通過遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)

5、管理患者，利用便攜式電子設(shè)備記錄患者病例。這些分散布置的護(hù)士站相隔一定距離，有時(shí)每兩間病房之間就會(huì)布置一個(gè)護(hù)士站。護(hù)士除了在傳統(tǒng)的動(dòng)手護(hù)理外，還會(huì)在患者護(hù)理管理方面投入很大精力，比如借助各種移動(dòng)設(shè)備以更好地護(hù)理患者。　　*重癥監(jiān)護(hù)室　　中國的重癥監(jiān)護(hù)室大都采用多床模式、開放式布局，以最大限度地實(shí)現(xiàn)護(hù)士的通行和觀察。家庭成員會(huì)在探視走廊或通過電子探視觀察患者情況。在西方，重癥監(jiān)護(hù)病房通常是單間，偶爾會(huì)有兩人間，并配有遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，護(hù)士在護(hù)士.L.站可直接觀察到情況。重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)通常設(shè)有家庭陪護(hù)區(qū)域和衛(wèi)生間，只有一些特殊的觀察間會(huì)采用中國這種更為開放的模式

6、。　　另外，西方醫(yī)院的護(hù)理率較高。在美國，重癥監(jiān)護(hù)室一個(gè)護(hù)士護(hù)理1床（有時(shí)2床）患者，漸進(jìn)護(hù)理或低一級(jí)別的護(hù)理，通常一個(gè)護(hù)士一般負(fù)責(zé)3到4張床，而一般護(hù)理，一個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)5張床（偶爾會(huì)負(fù)責(zé)6張床）?！　￠T診診室　　*診室服務(wù)　　中國的門診是集中在醫(yī)院并采用現(xiàn)場集中掛號(hào)模式。西方的門診服務(wù)分布在各個(gè)不同位置，如醫(yī)生私人辦公室、非醫(yī)院門診診所及當(dāng)日手術(shù)室等，它們有獨(dú)立的掛號(hào)系統(tǒng)和預(yù)約系統(tǒng)。在西方，門診程序化模式越來越得到重視，例如當(dāng)日手術(shù)，以此縮短患者的平均留院時(shí)間。中國醫(yī)院門診患者的留院時(shí)間往往更長些，大部分是基于醫(yī)院自身提供的治療，而西方患者在家庭恢復(fù)身

7、體及家人參與治療的情況較為普遍?！　?醫(yī)護(hù)辦公　　在中國，醫(yī)生的辦公室和門診診室往往是整合在一起的，門診醫(yī)生通常在一間集自己辦公、診斷、檢查于一體的房間內(nèi)，醫(yī)生通常對(duì)患者單獨(dú)診斷，很少有同時(shí)預(yù)約診斷的情況發(fā)生。主治醫(yī)師的辦公地點(diǎn)通常是在醫(yī)院。而西方的門診服務(wù)將醫(yī)院診室和醫(yī)生私人辦公室分開，門診診室的醫(yī)生通常穿行于三四個(gè)檢查室之間，而由護(hù)士和輔助工作人員負(fù)責(zé)患者的病史記錄、重要數(shù)據(jù)采集、初步癥狀記錄的工作。主治醫(yī)師通常在醫(yī)院外部設(shè)有自己的私人辦公室?！　〖痹\部　　中國的醫(yī)院，門診作為主要看病場所，而急診部通常是服務(wù)于十分危急的患者以及夜間就診的患者?；颊?/p>

8、一般通過門急診排查，然后送往住院部。而在美國，沒有固定主治醫(yī)師的患者（通常是沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的人群