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1、偏頭痛癥狀及分類有哪些? 偏頭痛癥狀有哪些 1.先兆性偏頭痛 常伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等,可見顳動(dòng)脈突出,頭頸部活動(dòng)使頭痛加重,睡眠后減輕。大多數(shù)患者頭痛發(fā)作時(shí)間為2小時(shí)至1天,兒童持續(xù)2~8h。頭痛頻率不定,50%以上的患者每周發(fā)作不超過1次。女性患者在妊娠第2周或第三個(gè)季度及絕經(jīng)后常見發(fā)作緩解。其次為軀體感覺先兆,如一側(cè)肢體和(或)面部麻木、針刺感和感覺異常等;運(yùn)動(dòng)先兆較少可表現(xiàn)單肢無力;也可出現(xiàn)輕度意識(shí)模糊、癥狀輕微的失語、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)和倦睡等?! ?.無先兆的偏頭痛 也稱
2、普通偏頭痛,是臨床最常見類型,約占偏頭疼患者的80%,鮮有家族史。缺乏典型的先兆,少數(shù)患者可出現(xiàn)輕微而短暫的視覺模糊。常為反復(fù)發(fā)作的雙側(cè)顳部及眶周疼痛,可為搏動(dòng)性,疼痛持續(xù)時(shí)伴頸肌收縮可使癥狀復(fù)雜化。發(fā)作時(shí)常有頭皮觸痛,嘔吐偶可使頭痛終止。頭痛持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)數(shù)日。發(fā)作期間或發(fā)作后通常無神經(jīng)系統(tǒng)體征。普通和典型偏頭痛的一種有用的床邊檢查是,壓迫同側(cè)頸動(dòng)脈或顳淺動(dòng)脈可使頭痛程度減輕。藥物可以部分控制的偏頭痛一般不會(huì)限制患者的日?;顒?dòng),隨著年齡的增長,頭痛程度可逐漸減輕,發(fā)作次數(shù)也逐漸減少?! ?.特殊類型偏頭痛 偏
3、頭痛發(fā)作期或頭痛消退后可伴明顯的神經(jīng)功能缺損,包括偏癱、偏側(cè)感覺缺失、失語或視覺障礙等?! ?1)偏癱型偏頭痛 臨床少見,多在兒童期發(fā)病。偏癱可為偏頭痛的先兆癥狀,可單獨(dú)發(fā)生,亦可伴偏側(cè)麻木、失語、偏頭痛消退后偏癱可持續(xù)10分鐘至數(shù)周不等。部分嬰幼兒有偏癱而無頭痛,間隔數(shù)周出現(xiàn)交替性偏癱,可完全恢復(fù),不遺留任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?! ?2)基底型偏頭痛 較多見于兒童和青春期女性,多有家族史,發(fā)作與月經(jīng)周期有關(guān)。出現(xiàn)頭重腳輕、眩暈、復(fù)視、眼球震顫、耳鳴、構(gòu)音障礙、雙側(cè)肢體麻木及無力、共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)改變、跌倒發(fā)作和黑目蒙、
4、視野缺損等視覺先兆,先兆癥狀持續(xù)20~30min,然后出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性頭痛,常伴惡心,嘔吐?! ?3)復(fù)雜型偏頭痛 癥狀同有先兆的偏頭痛,先兆在頭痛發(fā)作過程中仍然持續(xù)存在,延續(xù)時(shí)間在1小時(shí)至l周之內(nèi)。偏頭痛是突出的臨床表現(xiàn),伴同向性視野缺損,感覺、運(yùn)動(dòng)功能缺失等癥狀。少數(shù)病例有偏頭痛相關(guān)性腦梗死病因,如兒童線粒體MELAS、成年人罕見的血管病CADASIL等?! ?4)偏頭痛等位癥 老年人和兒童可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作癥狀,約20%的偏頭痛患者有此體驗(yàn),它與偏頭痛先兆不同,因其無后繼的頭痛,但可出現(xiàn)任何復(fù)發(fā)性、短暫性或發(fā)作性
5、的器官功能障礙?! ?5)眼肌麻痹型偏頭痛 當(dāng)偏頭痛發(fā)作開始時(shí)或發(fā)作后頭痛逐漸消退之際,頭痛側(cè)出現(xiàn)眼肌癱瘓,動(dòng)眼神經(jīng)最常受累,有的病例同時(shí)累及滑車和外展神經(jīng),引起眼肌麻痹,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周,通常比頭痛的時(shí)間長?! ?6)晚發(fā)型偏頭痛 45歲以后發(fā)病,發(fā)作性頭痛可伴反復(fù)發(fā)作的偏癱、麻木、失語或構(gòu)音障礙等,每次發(fā)病的神經(jīng)功能缺失癥狀基本相同,持續(xù)1min一72h。應(yīng)排除TIA和RIND等?! ⌒【幫扑]:過敏性蕁麻疹癥狀簡單介發(fā)現(xiàn)胃息肉及時(shí)切除身體有這4個(gè)癥狀,提示胃暈車后怎么辦?教你緩解 本文系轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò),如有侵
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