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1、親附理論AttachmentTheory武漢精神衛(wèi)生中心熊衛(wèi)一、親附理論的簡介親附理論是由社會學(xué)家JohnBowlby(1907-1990）根據(jù)兒童與母親之間的互動觀察結(jié)果而提出來的一種理論。從心理學(xué)的角度來講，親附理論的核心意義主要是指兒童早年與母親之間的關(guān)系不僅影響會兒童當(dāng)時的行為，而且對其成年后的行為模式及人際交往模式都有影響。精神分析理論，尤其是客體關(guān)系學(xué)家發(fā)現(xiàn)Johnbowlby的研究結(jié)果與客體關(guān)系理論的某些發(fā)現(xiàn)非常相似。隨后，親附的概念逐漸被精神分析治療師們所采用。在上個世紀(jì)七十年代，研究人員推測安全的
2、親附行為是由嬰兒與其親附對象之間的一種內(nèi)在的工作模式（internalworkingmodel）所支撐的。這個內(nèi)在的工作模式是嬰兒重復(fù)體驗?zāi)笅胫g恰當(dāng)?shù)恼疹櫮Ｊ剿纬傻摹Ｍㄟ^這種母嬰之間的照顧互動模式，嬰兒理解了在不同的情況下，親附對象是如何對他的要求進(jìn)行反應(yīng)的，他自己又是如何回應(yīng)的。這種在生命早期所建立起來的模式會對嬰兒的未來一生都有影響。所以，我們說沒有哪一種因素會比孩子在家庭中的體驗對其人格發(fā)展的影響更大。二、什么是親附?親附是一種能力，即個體與他人建立牢固情感聯(lián)系的能力；?親附是一種生存的需要，即不愿意的與
3、親附對象的分離或者完全喪失親附對象會導(dǎo)致情感傷痛和人格紊亂；?從物種進(jìn)化學(xué)的角度來講，幼小的動物與父母呆在一起具有物種保存的價值。?親附有二個方向：嬰兒指向父母；父母指向嬰兒??親附行為是一種譜性行為，它可以在二個極端之間逐漸變化或移動。?兩極表現(xiàn)：牢固的捆綁----喪失或分離；穩(wěn)固的聯(lián)結(jié)----不穩(wěn)固的聯(lián)結(jié)。?親附的焦點(diǎn)：嬰兒----母親之間的互動。?人類或動物，為保持親近所采取的行動：哭泣、微笑、身體的的趨向性移動。?人類或動物對分離的反應(yīng)：抗拒、失望、冷漠。?人類嬰兒傾向于參與社會性互動，對形成親附關(guān)系具有一
4、種生物學(xué)傾向性。在童年早期的剝奪親附關(guān)系會導(dǎo)致嚴(yán)重的心理損害。三、Johnbowlby理論的優(yōu)勢?可觀察的資料；?將個體外在的互動與內(nèi)在精神世界相聯(lián)系；?個體的精神健康與提供情感支持與保護(hù)的親附對象密切相關(guān)；?早年的親附模式可以預(yù)測將來的行為方式；?內(nèi)在的工作模式對親附行為有調(diào)節(jié)作用；?不同學(xué)科領(lǐng)域的贊同與支持；*精神分析；*家庭治療的理論與實踐；*發(fā)展心理學(xué)；*嬰兒的行為觀察；*來自幼兒園/孤兒院的資料；*來自人種學(xué)與動物行為學(xué)的資料。Bowlby提出的四種不正常親附行為模式焦慮型親附（Anxiousattach
5、ment）強(qiáng)迫性自我結(jié)盟型親附（Compulsiveself-reliance）強(qiáng)迫性照顧提供型親附（Compulsivecare-giving）情感冷漠型親附（Emotionaldetachment）焦慮型親附的特征?持續(xù)的害怕失去親附對象；?過分的依賴或不成熟行為；?容易發(fā)展出神經(jīng)癥性癥狀、抑郁、恐怖、自責(zé)與受虐、過分盡責(zé)；?處于病理性的撫養(yǎng)環(huán)境下的兒童，可能出現(xiàn)：*愛的需要長期被拒絕或沒有回應(yīng)；*養(yǎng)育不連續(xù)；*被威脅失去父母的愛；*拋棄這個家庭或殺害配偶或自殺；*母親以孩子作為她自己的親附對象。強(qiáng)迫性自我結(jié)盟
6、型親附的特征?渴望愛與支持；?小心地自我保護(hù)以免被拒絕或被疏遠(yuǎn)；?自我照顧；?將怨恨轉(zhuǎn)移到弱者身上；?處于應(yīng)激狀態(tài)時，傾向于產(chǎn)生心身癥狀或抑郁。?作為兒童，具有某些與焦慮型親附相似的體驗或經(jīng)歷。強(qiáng)迫性照顧提供型親附的特征?與他人的關(guān)系緊密，但情感聯(lián)系卻很片面；?不求助于任何人，而只是照顧與關(guān)心別人；?如果是孩子，他們會照顧無能的母親或其它兄妹?可能是在公共福利機(jī)構(gòu)長大；?對表達(dá)情感感到自責(zé)；?與Winnicott所說的假性人格特征相似；?是無助的助人者。情感冷漠型親附的特征?沒有能力與任何人發(fā)展穩(wěn)定的情感關(guān)系；?童
7、年早期的經(jīng)歷中，常有母親關(guān)系的剝奪；?在童年后期，有被父母拒絕的經(jīng)歷；?常具有精神病理性或癔癥性人格特征。成人親附訪談（AdultAttachmentInterview，AAI）。AAI是一個半定式的檢查工具，共有十八個問題，要求被試描述童年時的情況。檢查結(jié)果被錄音，然后錄音整理成文字資料，并根據(jù)錄音資料對被試的親附關(guān)系進(jìn)行評定、分類。根據(jù)AAI的評定結(jié)果將親附模式分為四類：?安全自主型:對童年描述是連貫而有序的；?先入為主或糾纏不清型:對童年的描述混亂不清；?解離型：對親附關(guān)系的描述理想化或明顯貶損；?喪失未解決
8、型：與喪失或虐待有關(guān)問題的描述明顯混亂。親附行為模式的臨床意義?已經(jīng)有大量的研究說明，父母的不安全親附模式，尤其是混亂/喪失未解決型，與孩子的情緒行為問題高度相關(guān)?混亂型親附模式孩子常有人際交往困難、情緒調(diào)節(jié)困難、攻擊行為；他們的父母常童年時有受虐待的經(jīng)歷，成年后有虐待行為、酒精依賴等等問題。?喪失未解決型親附模式者常有嚴(yán)重創(chuàng)傷以歷，成年后有可能存在精神病的
