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1、親附理論AttachmentTheory武漢精神衛(wèi)生中心熊衛(wèi)一、親附理論的簡介親附理論是由社會學家JohnBowlby(1907-1990）根據(jù)兒童與母親之間的互動觀察結(jié)果而提出來的一種理論。從心理學的角度來講，親附理論的核心意義主要是指兒童早年與母親之間的關系不僅影響會兒童當時的行為，而且對其成年后的行為模式及人際交往模式都有影響。精神分析理論，尤其是客體關系學家發(fā)現(xiàn)Johnbowlby的研究結(jié)果與客體關系理論的某些發(fā)現(xiàn)非常相似。隨后，親附的概念逐漸被精神分析治療師們所采用。在上個世紀七十年代，研究人員推測安全的
2、親附行為是由嬰兒與其親附對象之間的一種內(nèi)在的工作模式（internalworkingmodel）所支撐的。這個內(nèi)在的工作模式是嬰兒重復體驗母嬰之間恰當?shù)恼疹櫮Ｊ剿纬傻?。通過這種母嬰之間的照顧互動模式，嬰兒理解了在不同的情況下，親附對象是如何對他的要求進行反應的，他自己又是如何回應的。這種在生命早期所建立起來的模式會對嬰兒的未來一生都有影響。所以，我們說沒有哪一種因素會比孩子在家庭中的體驗對其人格發(fā)展的影響更大。二、什么是親附?親附是一種能力，即個體與他人建立牢固情感聯(lián)系的能力；?親附是一種生存的需要，即不愿意的與
3、親附對象的分離或者完全喪失親附對象會導致情感傷痛和人格紊亂；?從物種進化學的角度來講，幼小的動物與父母呆在一起具有物種保存的價值。?親附有二個方向：嬰兒指向父母；父母指向嬰兒??親附行為是一種譜性行為，它可以在二個極端之間逐漸變化或移動。?兩極表現(xiàn)：牢固的捆綁----喪失或分離；穩(wěn)固的聯(lián)結(jié)----不穩(wěn)固的聯(lián)結(jié)。?親附的焦點：嬰兒----母親之間的互動。?人類或動物，為保持親近所采取的行動：哭泣、微笑、身體的的趨向性移動。?人類或動物對分離的反應：抗拒、失望、冷漠。?人類嬰兒傾向于參與社會性互動，對形成親附關系具有一
4、種生物學傾向性。在童年早期的剝奪親附關系會導致嚴重的心理損害。三、Johnbowlby理論的優(yōu)勢?可觀察的資料；?將個體外在的互動與內(nèi)在精神世界相聯(lián)系；?個體的精神健康與提供情感支持與保護的親附對象密切相關；?早年的親附模式可以預測將來的行為方式；?內(nèi)在的工作模式對親附行為有調(diào)節(jié)作用；?不同學科領域的贊同與支持；*精神分析；*家庭治療的理論與實踐；*發(fā)展心理學；*嬰兒的行為觀察；*來自幼兒園/孤兒院的資料；*來自人種學與動物行為學的資料。Bowlby提出的四種不正常親附行為模式焦慮型親附（Anxiousattach
5、ment）強迫性自我結(jié)盟型親附（Compulsiveself-reliance）強迫性照顧提供型親附（Compulsivecare-giving）情感冷漠型親附（Emotionaldetachment）焦慮型親附的特征?持續(xù)的害怕失去親附對象；?過分的依賴或不成熟行為；?容易發(fā)展出神經(jīng)癥性癥狀、抑郁、恐怖、自責與受虐、過分盡責；?處于病理性的撫養(yǎng)環(huán)境下的兒童，可能出現(xiàn)：*愛的需要長期被拒絕或沒有回應；*養(yǎng)育不連續(xù)；*被威脅失去父母的愛；*拋棄這個家庭或殺害配偶或自殺；*母親以孩子作為她自己的親附對象。強迫性自我結(jié)盟
6、型親附的特征?渴望愛與支持；?小心地自我保護以免被拒絕或被疏遠；?自我照顧；?將怨恨轉(zhuǎn)移到弱者身上；?處于應激狀態(tài)時，傾向于產(chǎn)生心身癥狀或抑郁。?作為兒童，具有某些與焦慮型親附相似的體驗或經(jīng)歷。強迫性照顧提供型親附的特征?與他人的關系緊密，但情感聯(lián)系卻很片面；?不求助于任何人，而只是照顧與關心別人；?如果是孩子，他們會照顧無能的母親或其它兄妹?可能是在公共福利機構長大；?對表達情感感到自責；?與Winnicott所說的假性人格特征相似；?是無助的助人者。情感冷漠型親附的特征?沒有能力與任何人發(fā)展穩(wěn)定的情感關系；?童
7、年早期的經(jīng)歷中，常有母親關系的剝奪；?在童年后期，有被父母拒絕的經(jīng)歷；?常具有精神病理性或癔癥性人格特征。成人親附訪談（AdultAttachmentInterview，AAI）。AAI是一個半定式的檢查工具，共有十八個問題，要求被試描述童年時的情況。檢查結(jié)果被錄音，然后錄音整理成文字資料，并根據(jù)錄音資料對被試的親附關系進行評定、分類。根據(jù)AAI的評定結(jié)果將親附模式分為四類：?安全自主型:對童年描述是連貫而有序的；?先入為主或糾纏不清型:對童年的描述混亂不清；?解離型：對親附關系的描述理想化或明顯貶損；?喪失未解決
8、型：與喪失或虐待有關問題的描述明顯混亂。親附行為模式的臨床意義?已經(jīng)有大量的研究說明，父母的不安全親附模式，尤其是混亂/喪失未解決型，與孩子的情緒行為問題高度相關?混亂型親附模式孩子常有人際交往困難、情緒調(diào)節(jié)困難、攻擊行為；他們的父母常童年時有受虐待的經(jīng)歷，成年后有虐待行為、酒精依賴等等問題。?喪失未解決型親附模式者常有嚴重創(chuàng)傷以歷，成年后有可能存在精神病的
