b超對(duì)排石湯治療上尿路結(jié)石的臨床觀察

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1、B超對(duì)排石湯治療上尿路結(jié)石的臨床觀察【關(guān)鍵詞】上尿路結(jié)石【摘要】目的采用B超對(duì)自擬排石湯治療上尿路結(jié)石的療效觀察。方法對(duì)100例經(jīng)B超檢查診斷為上尿路結(jié)石病例(結(jié)石直徑<0.8cm),根據(jù)結(jié)石的位置、大小以及患者的體質(zhì)辨證,適當(dāng)處方藥物加減,調(diào)整服藥療程。結(jié)果46例輸尿管結(jié)石,分別服排石湯3~10劑后,結(jié)石完全排出(其中解除39例合并腎輕、中度積液)。54例腎結(jié)石分別服藥4~6個(gè)療程后,有11例結(jié)石完全排出,23例有不同程度結(jié)石排出,余20例服藥4個(gè)療程后未見(jiàn)結(jié)石排出按治療無(wú)效總結(jié)。結(jié)論排石湯治療上尿路結(jié)石療效肯定,B超檢測(cè)技術(shù)無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、可重復(fù),可作為首選的觀察檢查方法。關(guān)鍵詞B超上尿

2、路結(jié)石排石湯【Abstract】ObjectiveToobservethecurativeeffectsinupperurinarycalculuswiththelithagoguedecoctionprescribedbythewritersthroughB-ultrasound.MethodsWeadjustedthemedicationandthecoursesoftreatmentforthe100patientswhohadbeendiagnosedasupperurinarycalculus(0.8cmindiameter)throughB-ultrasoundacˉcording

3、tothepositionsandthesizesofthecalculiaswellasthepatients’differentconstitutions.ResultsIn46casˉesofureteralcalculus,thestoneswerecompletelyejectedafter3~10lithagoguedecoctions.Amongthem39caseskidneydropsywasslightlyormoderatelyremoved.Ofthe54casesofkidney6stone,after4~6coursesoftreatment,thestoneswe

4、reejectedcompletelyin11casesandtodifferentextentsin23cases,butnoejectionintherest20casesafterfourcoursesoftreatment.ConclusionLithagoguedecoctionhasapositiveeffectintreatingupperurinarycalculus.B-ultrasoundtest,whichissimpleandrepeatable,resultsinnowoundandcanbechosenasthefirstobservationmethod.Keyw

5、ordsB-ultrasoundupperurinarycalculuslithagoguedecoction上尿路結(jié)石是急腹癥中常見(jiàn)的疾病之一,隨著超聲顯像在臨床上廣泛應(yīng)用和檢查技術(shù)的進(jìn)步,為診斷本病提供了一種新的有效手段[1,2]。然而可選擇的治療方法有多種,其中祖國(guó)醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥是人們最易接受的一種無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦的治療方法。現(xiàn)將我院2000年1月~2002年5月經(jīng)B超診斷為上尿路結(jié)石(直徑<0.8cm)的病例,用內(nèi)治方法,并采用B超檢測(cè)進(jìn)行自身前后對(duì)照,取得了較滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料本文100例門診病人,年齡15~74歲,20歲以下3例,20~30歲24例,

6、31~40歲33例,41~50歲22例,51~60歲11例,>60歲7例,均經(jīng)B超檢查確診。腎結(jié)石54例(其中雙側(cè)30例,多發(fā)結(jié)石18例;單側(cè)24例,多發(fā)結(jié)石13例)。結(jié)石最大1.5cm×0.7cm,最小0.2cm×60.2cm。單側(cè)輸尿管結(jié)石46例(上段16例,中段12例,下段18例)。結(jié)石最大1.2cm×0.8cm,最小0.4cm×0.3cm。合并輕、中度腎積液39例。1.2方法1.2.1治療方法排石湯:白花蛇舌草20g,海金沙12g,雞內(nèi)金12g,金錢草15g,川萆15g,枳實(shí)10g,王不留行12g,石韋12g,茅根15g,澤瀉15g,車前子12g,炒山甲10g。根據(jù)病人年齡及體質(zhì)

7、的強(qiáng)弱、舌質(zhì)、苔的厚膩程度以及脈象作適當(dāng)處方藥物加減。體弱者或年紀(jì)大者加補(bǔ)氣藥黨參、北芪。結(jié)石久不變動(dòng)者加三棱、益母草、莪術(shù)[3,4]。苔膩者加佩蘭、苡仁、萊菔子。每天1劑,分2次服,服后如出現(xiàn)腎絞痛加654-2及鎮(zhèn)痛藥。囑病人在服藥期間量力做跳繩運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)結(jié)石排出。婦女月經(jīng)期經(jīng)量多者可暫停服藥。療程根據(jù)結(jié)石位置而定。輸尿管上、中段結(jié)石10劑左右(服完5劑后復(fù)查B超1次),下段結(jié)石3~5劑。腎結(jié)

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