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1、B超對排石湯治療上尿路結(jié)石的臨床觀察【關(guān)鍵詞】上尿路結(jié)石【摘要】目的采用B超對自擬排石湯治療上尿路結(jié)石的療效觀察。方法對100例經(jīng)B超檢查診斷為上尿路結(jié)石病例（結(jié)石直徑<0.8cm），根據(jù)結(jié)石的位置、大小以及患者的體質(zhì)辨證，適當處方藥物加減，調(diào)整服藥療程。結(jié)果46例輸尿管結(jié)石，分別服排石湯3～10劑后，結(jié)石完全排出（其中解除39例合并腎輕、中度積液）。54例腎結(jié)石分別服藥4～6個療程后，有11例結(jié)石完全排出，23例有不同程度結(jié)石排出，余20例服藥4個療程后未見結(jié)石排出按治療無效總結(jié)。結(jié)論排石湯治療上尿路結(jié)石療效肯定，B超檢測技術(shù)無創(chuàng)、簡便、可重復(fù)，可作為首選的觀察檢查方法。關(guān)鍵詞B超上尿
2、路結(jié)石排石湯【Abstract】ObjectiveToobservethecurativeeffectsinupperurinarycalculuswiththelithagoguedecoctionprescribedbythewritersthroughB-ultrasound.MethodsWeadjustedthemedicationandthecoursesoftreatmentforthe100patientswhohadbeendiagnosedasupperurinarycalculus（0.8cmindiameter）throughB-ultrasoundacˉcording
3、tothepositionsandthesizesofthecalculiaswellasthepatients’differentconstitutions.ResultsIn46casˉesofureteralcalculus，thestoneswerecompletelyejectedafter3～10lithagoguedecoctions.Amongthem39caseskidneydropsywasslightlyormoderatelyremoved.Ofthe54casesofkidney6stone，after4～6coursesoftreatment，thestoneswe
4、reejectedcompletelyin11casesandtodifferentextentsin23cases，butnoejectionintherest20casesafterfourcoursesoftreatment.ConclusionLithagoguedecoctionhasapositiveeffectintreatingupperurinarycalculus.B-ultrasoundtest，whichissimpleandrepeatable，resultsinnowoundandcanbechosenasthefirstobservationmethod.Keyw
5、ordsB-ultrasoundupperurinarycalculuslithagoguedecoction上尿路結(jié)石是急腹癥中常見的疾病之一，隨著超聲顯像在臨床上廣泛應(yīng)用和檢查技術(shù)的進步，為診斷本病提供了一種新的有效手段［1，2］。然而可選擇的治療方法有多種，其中祖國醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥是人們最易接受的一種無創(chuàng)傷、無痛苦的治療方法?，F(xiàn)將我院2000年1月～2002年5月經(jīng)B超診斷為上尿路結(jié)石（直徑<0.8cm）的病例，用內(nèi)治方法，并采用B超檢測進行自身前后對照，取得了較滿意療效，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料本文100例門診病人，年齡15～74歲，20歲以下3例，20～30歲24例，
6、31～40歲33例，41～50歲22例，51～60歲11例，>60歲7例，均經(jīng)B超檢查確診。腎結(jié)石54例（其中雙側(cè)30例，多發(fā)結(jié)石18例;單側(cè)24例，多發(fā)結(jié)石13例）。結(jié)石最大1.5cm×0.7cm，最小0.2cm×60.2cm。單側(cè)輸尿管結(jié)石46例（上段16例，中段12例，下段18例）。結(jié)石最大1.2cm×0.8cm，最小0.4cm×0.3cm。合并輕、中度腎積液39例。1.2方法1.2.1治療方法排石湯:白花蛇舌草20g，海金沙12g，雞內(nèi)金12g，金錢草15g，川萆15g，枳實10g，王不留行12g，石韋12g，茅根15g，澤瀉15g，車前子12g，炒山甲10g。根據(jù)病人年齡及體質(zhì)
7、的強弱、舌質(zhì)、苔的厚膩程度以及脈象作適當處方藥物加減。體弱者或年紀大者加補氣藥黨參、北芪。結(jié)石久不變動者加三棱、益母草、莪術(shù)［3，4］。苔膩者加佩蘭、苡仁、萊菔子。每天1劑，分2次服，服后如出現(xiàn)腎絞痛加654-2及鎮(zhèn)痛藥。囑病人在服藥期間量力做跳繩運動，以促進結(jié)石排出。婦女月經(jīng)期經(jīng)量多者可暫停服藥。療程根據(jù)結(jié)石位置而定。輸尿管上、中段結(jié)石10劑左右（服完5劑后復(fù)查B超1次），下段結(jié)石3～5劑。腎結(jié)
