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《超聲胎兒畸形篩查在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用價值》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、超聲胎兒畸形篩查在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用價值胡曉明(湖北省宜城市人民醫(yī)院超聲科湖北宜城441400)【摘要】目的:觀察超聲胎兒畸形篩查在產(chǎn)前診斷中的效果,并探討其應(yīng)用價值。方法:回顧性分析2013年11月到2014年10月期間,在我院分娩的中晚期妊娠產(chǎn)婦的相關(guān)資料,包括產(chǎn)前超聲診斷狀況、分娩狀況、圍手術(shù)期相關(guān)情況等,對存在胎兒畸形的110例進行超聲診斷和臨床診斷對比,統(tǒng)計超聲診斷的符合率。結(jié)果:在胎兒畸形類型當中,合計胎兒超聲診斷符合率為92.73%,顯著高于超聲診斷漏診率7.27%(P<0.05)o結(jié)論:產(chǎn)前超聲檢查能夠有效檢測出胎兒畸形的情況,提高胎兒畸
2、形篩查的符合率,對臨床上降低胎兒出生畸形率有非常積極的應(yīng)用價值?!娟P(guān)鍵詞】超聲;胎兒畸形;篩查;產(chǎn)前診斷【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)21-0140-02近年來,在產(chǎn)科醫(yī)療糾紛當中,由于胎兒畸形引發(fā)的概率在逐漸上升[1],有關(guān)資料顯示,產(chǎn)前超聲診斷能夠有效檢測出胎兒畸形的情況[2]。木文研究當中,旨在觀察超聲胎兒畸形篩查在產(chǎn)前診斷中的效果,并探討其應(yīng)用價值,現(xiàn)將詳情報告如下,以供臨床參考和研究。1.資料和方法1.1一般資料選自2013年11只到2014年10月期間,在我院分娩的中晚期妊娠產(chǎn)婦,作為研
3、究對象。其中,產(chǎn)婦的年齡范圍在22歲到36歲之間、平均年齡(59.76±10.16)歲,孕周時間在12周到40周之間、平均懷孕(34.62±2.94)周。所有中晚期妊娠產(chǎn)婦均屬于神志清晰、對木次研究的目的和方法明確、自愿接受木組研究、所有產(chǎn)婦都能夠做到積極配合木次研究。在產(chǎn)婦分娩后,或引產(chǎn)后尸檢證實,存在胎兒畸形的共計有110例。1.2方法冋顧性分析2013年11月到2014年10月期間,在我院分娩的中晚期妊娠產(chǎn)婦的相關(guān)資料,包括產(chǎn)前超聲診斷狀況、分娩狀況、圍手術(shù)期相關(guān)情況等,對存在胎兒畸形的110例進行超聲診斷和臨床診斷對
4、比,統(tǒng)計超聲診斷的符合率。1.3統(tǒng)計學(xué)處理在本次研究結(jié)束后,這110例存在胎兒畸形的中晚期妊娠產(chǎn)婦中,其各項觀察指標情況的研宄數(shù)據(jù),均根據(jù)研究的實際情況,在確認無誤后,錄入到SPSS20.0軟件中,進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理,以數(shù)據(jù)上下浮動5%作為可信區(qū)間。計數(shù)資料的表示使用例數(shù)(%),對比方法使用χ2檢驗;計量資料的表示使用均數(shù)&pluSmn;標準差(x-±s),對比方法使用t檢驗。當P<0.05時,表示在這110例存在胎兒畸形的中晚期妊娠產(chǎn)婦之間,在經(jīng)過產(chǎn)前超聲診斷后,對比超盧診斷的符合率和超聲診斷的漏診率存在差異,統(tǒng)計學(xué)具有意義。1.
5、結(jié)果這110例中晚期妊娠產(chǎn)婦分別接受超聲檢查后,其超聲診斷的符合率、超盧診斷的漏診率等各項觀察指標的表現(xiàn)均有不同。根據(jù)結(jié)果顯示,在胎兒畸形類型當中,合計胎兒超聲診斷符合率為92.73%,超聲診斷漏診率為7.27%。其中頭、頸、面部畸形的胎兒超聲診斷符合率為96.55%,超聲診斷漏診率為3.45%;肛門、內(nèi)臟畸形的胎兒超聲診斷符合率為73.33%,超聲診斷漏診率為26.67%;骨骼系統(tǒng)畸形的胎兒超聲診斷符合率為87.50%,超聲診斷漏診率為12.50%。由此可以得出,這110例中晚期妊娠產(chǎn)婦的超聲診斷符合率高于超聲診斷漏診率,故此,在所有的中晚期妊娠產(chǎn)婦
6、之間,對比超聲診斷的符合率和超聲診斷的漏診率奮明顯差異,統(tǒng)計學(xué)具有意義(P<0.05)。具體結(jié)果如表1所示:表1統(tǒng)汁存在胎兒畸形的110例超聲診斷和臨床診斷的符合率1.討論胎兒畸形,是指胎兒在發(fā)育的過程當中,受到各種因素的影響下,導(dǎo)致胎兒生理功能、結(jié)構(gòu)、形態(tài)等發(fā)育異常[3】。就0前而言,超聲產(chǎn)前檢查,是診斷胎兒畸形的重要方式之一。對中晚期妊娠產(chǎn)婦進行產(chǎn)前超聲檢查,能夠奮效監(jiān)測到胎兒各部位的狀況,了解胎兒血流動力學(xué)的異常情況,觀察到胎兒各器官的結(jié)構(gòu)和形態(tài),胎兒在子宮當中的運動狀況等,從而能夠?qū)μ夯芜M行有效的篩查。根據(jù)本次研宄結(jié)果顯示,在胎兒畸形類型當
7、中,頭、頸、面部畸形的胎兒超聲診斷符合率為96.55%,超聲診斷漏診率為3.45%(P<0.05);肛門、內(nèi)臟畸形的胎兒超聲診斷符合率為73.33%,超聲診斷漏診率為26.67%(P<0.05);骨骼系統(tǒng)畸形的胎兒超聲診斷符合率為87.50%,超聲診斷漏診率為12.50%(P<0.05)。由此可見,頭、頸、面部畸形的胎兒超聲診斷符合率最高,II總計超聲符合率是92.73%。這種跡象表明,通過超聲檢查,能夠有效檢測出胎兒的畸形狀況,為臨床診斷提供有效的參考依據(jù)。綜上所述,產(chǎn)前超聲檢查能夠冇效檢測出胎兒畸形的情況,提高胎兒畸形篩查的符合率,對臨床上降低胎兒
8、出生畸形率有非常積極的應(yīng)用價值?!緟⒖嘉墨I】[1】張生格,溫秀萍,曾淑蘭等.胎兒畸形產(chǎn)前診斷和