晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移治療體會

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1、晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移治療體會盧保健1馬麗平1盧保華1盧明珠1盧興隆1關(guān)立明1王桂平1姜國軍2(1吉林省梅河口市天都腫瘤研究所吉林梅河口135000)(2吉林省梅河口市衛(wèi)生局吉林梅河口135000)【中圖分類號】R730.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)18-0421-02【摘要】目的介紹用中醫(yī)藥治療晚期多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的體會。方法運用中丙醫(yī)結(jié)合的理論,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學彩超、CT病理等檢查所得岀的確診結(jié)果,釆用辨病與辨證相結(jié)合的治療措施,應用中藥全方位多靶向的用藥治療。結(jié)果多數(shù)患者用藥幾天,癥狀就明顯的好轉(zhuǎn),精神飲食睡眠等癥狀就能得到明顯的改善,用藥三至九個月,腫瘤就能明顯

2、的縮小,甚至有的患者肺腫瘤全部消失,骨轉(zhuǎn)移和骨破壞現(xiàn)象得到恢復。結(jié)論用中醫(yī)藥辨病辨證治療晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移,是針對晚期轉(zhuǎn)移無法手術(shù)或手術(shù)后和放化療治療后,乂復發(fā)廣泛轉(zhuǎn)移和年高體弱的癌癥患者選擇一種全面治療的有效方法?!娟P(guān)鍵詞】肺癌骨轉(zhuǎn)移中丙醫(yī)結(jié)合辨病辨證治療肺癌死亡數(shù)占全世界癌癥死亡數(shù)的第一位。我國于2005年進行了第三次全國人U死因調(diào)查,結(jié)果顯示我國城市居民死亡原因中,癌癥己經(jīng)躍成為第一位,在癌癥死亡中,肺癌排在首位。[1]“每30秒鐘就有1人死于肺癌,每年60萬中國人死于肺癌,每年全球增加120萬肺癌病例,我國肺癌的5年生存率僅為10%,80%的肺癌患者在臨床確診時已經(jīng)失去手術(shù)機會。”

3、肺癌多在40歲以上發(fā)病,根據(jù)原發(fā)部位可分為中心型和周圍型,按性質(zhì)乂分為鱗癌、腺癌及小細胞肺癌等多種。骨轉(zhuǎn)移是肺癌轉(zhuǎn)移的最多發(fā)部位之一,也是肺癌的主要致死原因之一。嚴重的骨轉(zhuǎn)移會引起患者疼痛難忍,生活質(zhì)量明顯下降,甚至會導致骨折、骨壞死和癱瘓,脊椎的骨轉(zhuǎn)移??蓧浩燃顾璁a(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀,嚴重的溶骨病變可導致惡性高鈣血癥出現(xiàn)腹痛、頑固性嘔吐、極度衰弱、嚴重脫水、速發(fā)腎袞,甚至昏迷死亡。肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移之后治療網(wǎng)難,如果不及吋治療的話,患者會在很短的時間內(nèi)死亡。所以骨轉(zhuǎn)移是許多癌癥患者及家屬最怕聽到的消息,很多癌癥患者認為,一旦查出骨轉(zhuǎn)移,就意味著自己己經(jīng)無藥可醫(yī),只能越來越痛苦等死了。對此

4、,梅河口市天都腫瘤研究所經(jīng)多年的臨床實踐研制的特效中藥在治療肺癌骨轉(zhuǎn)移方面具有顯著效果,肺癌骨轉(zhuǎn)移患者接受系統(tǒng)治療后在很短吋間(3-12天)基本就能夠減輕痛苦,用藥半年至一年就能明顯的患者的提高生存質(zhì)量,延長生存吋間,其至冇的患者可能完全康復,現(xiàn)舉典型病例如下:1、臨床資料患者楊某某,女,60歲,黑龍江省哈爾濱市賓縣人,于2009年10月中旬出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸部悶痛,首診在山東省臨沂市人民醫(yī)院經(jīng)CT檢查和支氣管鏡病理檢查,確診為晚期肺腺癌、縱隔淋巴轉(zhuǎn)移,患者楊某某于2009年10月20日前往哈爾濱醫(yī)科人學附屬腫瘤醫(yī)院住院診療,重新詳細檢查并增加了骨掃描檢查,確診為晚期肺腺癌、縱縱膈淋巴

5、轉(zhuǎn)移、腰椎胸椎、肋骨轉(zhuǎn)移,經(jīng)住院放療27個療程治療無效,這吋患者咳嗽、咳血、胸部悶痛加重,喘息、呼吸閑難并II出現(xiàn)周身疼痛,腰背、四肢、肩胛骨、胸骨疼痛嚴重,起床翻身都十分困難?;颊哂?009年12月1日再次做骨掃描檢查吋發(fā)現(xiàn)腰椎骨、肩胛骨、四肢骨、胸肋骨多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移,患者此吋己經(jīng)臥床不起,哈爾堂皇醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院已不再給藥治療了,只是在家臨終關(guān)懷。患者楊某某的丈夫邱某偶然遇見我研究所治愈的一名癌癥患者,見其治療效果神奇,經(jīng)蘇介紹于2009年12月9日以死馬當活馬治的心態(tài)來到梅河市天都腫瘤研究所找盧保健所長求救。2、方法因患者楊某某已不能起床尚在家臨終關(guān)懷,患者丈夫邱某拿來詳細的病

6、例資料并代診為敘述病情,得知患者面色晦暗無華,消瘦無力,已經(jīng)臥床不起,周身疼痛難忍,腰背、四肢、肩胛骨、胸骨疼痛嚴重,整夜不能睡眠,咳嗽、咳血、呼吸閑難、端坐吸氧、小便赤黃、大便干結(jié)、舌紅苔黃。辨?。悍畏e、石疰骨痛(晚期肺腺癌、縱隔淋巴轉(zhuǎn)移、腰椎骨、肩胛骨、四肢骨、胸肋骨多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移)。辨癥:痰濁壅肺,氣滯血瘀,癌毒積聚。中醫(yī)治則:清肺化痰,行氣活血,解毒散結(jié),通終止痛中藥方劑:導痰湯、葶藶大棗瀉肺湯和身痛逐瘀湯加減制半夏10g、陳皮10g、白術(shù)log、枳實15g、制南星15g、杏仁泥10g、桃仁泥10g、紅花10g、防己15g、桑白皮15g、女貞子20g、香附15g、地龍15g等藥水

7、煎服,同吋U服專利藥化癌散1、4、5號,外敷專利藥速效化癌止痛膏,用速效骨癌止痛藥水涂檫疼痛處。用藥禁忌:囑咐患者[2]禁忌煙、灑、蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮;汕煎、燒烤等熱性食物;忌汕膩、粘滯生痰的食物。3、結(jié)果使用上述藥物三天后患者丈夫打電話說,患者周身各處疼痛明顯減輕,能自己下床活動,精祌睡眠飲食明顯改善,咳嗽、咳血、呼吸困難等癥狀明顯減輕,不能吸氧了,大便正常,囑咐千萬注意活動,防止骨折。二診以后藥物略做調(diào)整,患者藥30劑后,于

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