思密達聯(lián)合山莨菪堿灌腸治療小兒急性腹瀉病療效觀察

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1、思密達聯(lián)合山莨菪堿灌腸治療小兒急性腹瀉病療效觀余理(湖南省湘潭市中心醫(yī)院兒科湖南湘潭411100)【中圖分類號】R656【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2011)38-0043-02【摘要】目的觀察思密達聯(lián)合山莨菪堿灌腸治療小兒急性腹瀉病的有效性與安全性。方法選擇148例急性腹瀉病患兒隨機分成2組，在給予相同的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，觀察組給予思密達加山莨菪堿保留灌腸，對照組給予思密達口服。結(jié)果與對照組比較，觀察組的療程明顯縮短，總有效率提高，兩組療效有顯著性差異(p<0.05)o結(jié)論思密達

2、聯(lián)合山莨菪堿保留灌腸治療小兒急性腹瀉較思密達單用更有效，無副作用，療效明顯優(yōu)于對照組?！娟P(guān)鍵詞】思密達山莨菪堿小兒急性腹瀉病[Abstract]ObjectiveToobservetheSmectaAnisodamineenematreatmentofchildrenwithacutediarrheainefficacyandsafety.Methods148casesofchildrenwithacutediarrheapatientswererandomlydividedintotwogroups,g

3、ivingthesameconventionaltreatment,basedontheobservationgroupweregivenSmectitedagaAnisodamineretentionenemainthecontrolgroupwasgivenoralSmecta.Theresultscomparedwiththecontrolgroup,theobservationgroupwassignificantlyshortercourseoftreatment,thetotalefficie

4、ncy,twogroupshavesignificantdifference(p<0.05).ConclusionSmectaAnisodamineretentionenemainchildrenwithacutediarrheacomparedwithSmectaalonemoreeffective,withoutsideeffects,significantlybetterthanthecontrolgroup.【Keywords】Smectiteanisodaminechildrenwitha

5、cutediarrhea腹瀉病是兒科的常見病、多發(fā)病，臨床上常U服思密達，或靜滴山莨菪堿,但部分患兒口服思密達出現(xiàn)嘔吐，而靜滴山莨菪堿時出現(xiàn)心率增快，面色潮紅等副反應(yīng)，家長難以接受，因此遠不能達到預期的治療效果。我院兒科通過改變給藥途徑，將思密達與山莨菪堿保留灌腸治療小兒急性腹瀉病，取得滿意療效，現(xiàn)報道如下：1資料與方法1.1一般資料病人來源于2008年6月?2010年10月間在我院兒科住院的急性腹瀉病人148例,年齡在6個月?3歲之間，男85例，女63例，隨機分為2組，其中觀察組79例，對照組69例。臨

6、床以發(fā)熱、腹瀉、脫水或伴嘔吐為主要癥狀，均符合急性腹瀉的診斷標準［1］。兩組患兒在發(fā)病吋間、年齡、性別、就診吋間、伴隨癥狀等，均無顯著性差異(p>0.05)o1.2實驗室檢查全部病例血常規(guī)wbc<10.0×109/L;電解質(zhì)均正常；100例大便常規(guī)正常，48例冇脂肪球或0-3個/HP白細胞，無紅細胞、膿球、霉菌及寄生蟲等；隱血實驗及大便培養(yǎng)均陰性。1.3治療方法兩組患兒依據(jù)病情予以補液、糾酸、飲食指導及對癥支持治療。觀察組采用思密達3g加III莨菪堿溶于5-10ml生理鹽水混勻保留灌腸,藥液保

7、留30min以上，2次/ck山葭菪堿劑量0.2-0.3mg/Kg·次。對照組僅給予思密達U服治療。思密達口服給藥方案為：<l歲每次lg，1?3歲每次1.5g，每天三次。1.4療效判斷標準采用1998年全國腹瀉病防治學術(shù)研討會制定的急性腹瀉病療效判斷標準進行療效評價［2】。具體評價標準為痊愈：治療3天后大便性狀及次數(shù)恢復正常，全身癥狀消失；顯效：治療3天后大便性狀好轉(zhuǎn)，腹瀉次數(shù)減少，全身癥狀明顯改善；無效：治療3天后，大便性狀、次數(shù)及全身癥狀均無好轉(zhuǎn)。以痊愈和顯效為有效，計算總有效率。1

8、.5統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，計量資料以(x-±s)表示,兩組數(shù)據(jù)的比較進行t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05奮統(tǒng)計學意義。2結(jié)果兩組患兒療效的比較所有病例均治愈好轉(zhuǎn)出院。觀察組在治療后，腹瀉消失的吋間、發(fā)熱消退失的時間、脫水糾正的吋間、住院病程等均優(yōu)于對照組(P<0.05)。且觀察組治愈63例(79.7%),顯效9例(14.9%),無效7例(8.9%),總有效率為91.