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《糖尿病患者行為護(hù)理干預(yù)的效果觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、糖尿病患者行為護(hù)理干預(yù)的效果觀察賀燕（江蘇省常州市天寧區(qū)雕莊衛(wèi)生服務(wù)中心江蘇常州213018）【摘要】目的：探討糖尿病患者行為護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇在我院住院治療的II型糖尿病患者74例，隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組各37例，兩組均給予常規(guī)治療及護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取行為護(hù)理干預(yù)措施。觀察兩組出院后6個月時血糖控制達(dá)標(biāo)情況。結(jié)果：隨訪6個月時，干預(yù)組FPG、P2hPG以及HbAlc的達(dá)標(biāo)率均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對糖尿病患者實施行為護(hù)理干預(yù)，能有效幫助患者建立良好的行為習(xí)
2、慣，提高血糖控制水平，對預(yù)防糖尿病并發(fā)癥、減緩疾病進(jìn)程具有非常重要的意義。【關(guān)鍵詞】II型糖尿??；行為護(hù)理干預(yù)；糖化血紅蛋白【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752（2015）12-0220-02近年來，隨著我國人口老齡化的加劇，糖尿病患者人數(shù)也逐年上升，據(jù)2013年我國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在30歲及以上人群中，糖尿病的發(fā)病率達(dá)到了11.6%左右[1],目前，糖尿病病情控制主要為綜合治療，將藥物、運(yùn)動、膳食、監(jiān)測、自我護(hù)理等一系列措施聯(lián)合起來共同控制血糖水平。然而，這些有效措
3、施往往需要患者有良好的生活方式、科學(xué)的行為習(xí)慣，才能發(fā)揮治療效果[2],因此，如何建立糖尿病患者的良好行為習(xí)慣成為臨床護(hù)理的重點。我院對37例住院糖尿病患者進(jìn)行了行為護(hù)理干預(yù)，取得了很好的效果。現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇2012年1月一2014年6月在我院住院治療的II型糖尿病患者74例，均符合世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將入組患者分為干預(yù)組與對照組各37例。干預(yù)組：男20例，女17例；年齡42?75歲，平均(52.6±6.2)歲;受教育年限1?16年，平均(7.3&
4、plusmn;4.8)年；病程1?10年，平均(3.4±1.6)年。對照組：男21例，女16例;年齡41—75歲,平均(53.1±5.8)歲;受教育年限1?16年，平均(7.8±5.1)年；病程1?10年，平均(3.2±l.l)年。兩組患者在性別比、年齡、病程、教育程度等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05),可作對照研究。1.2護(hù)理方法兩組入院后均給予常規(guī)糖尿病內(nèi)科治療，給予常規(guī)糖尿病護(hù)理，包括癥狀護(hù)理、健康宣教、藥物使用指導(dǎo)、足部的護(hù)理等，干預(yù)組患
5、者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取行為護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下.?(1)心理護(hù)理干預(yù)。向患者講解糖尿病的預(yù)防、治療、控制、預(yù)后等知識，幫助患者建立治療信心，提高治療依從性。對存在嚴(yán)重焦慮的患者，要給予專業(yè)的心理治療。(2)膳食護(hù)理干預(yù)。了解患者以往的飲食習(xí)慣，對存在的不良飲食行為予以糾正，可為患者制定個性化手冊，內(nèi)容包括每曰熱量攝入計算法、飲食原則、飲食計劃等，規(guī)范患者的膳食行為。(3)運(yùn)動護(hù)理干預(yù)。根據(jù)不冋的病情及體質(zhì)情況，選擇合理的運(yùn)動方式、運(yùn)動量等，鼓勵患者進(jìn)行慢跑、打太極、騎午.等大眾化冇氧運(yùn)動，以進(jìn)食后2h運(yùn)動為最佳時間
6、，運(yùn)動量以稍微出汗為度。(4)血糖監(jiān)測干預(yù)。向患者講解血糖自我監(jiān)測的重要性，并為患者提供糖尿病患者血糖監(jiān)測表，以方便、督促患者進(jìn)行記錄，并教會患者根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行用藥、膳食以及運(yùn)動量的調(diào)整。1.3觀察指標(biāo)觀察患者出院后6個月吋的空腹血糖(FPG)、餐后2小吋血糖(P2hPG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)o以FPG<7.0mmol/L、P2hPG<7.8mmol/L、HbAlc<7.0%為0標(biāo)控制達(dá)標(biāo)。1.4統(tǒng)計學(xué)方法運(yùn)用SPSS16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，計量資料以x-±s表示，兩組間用t檢驗，
7、計數(shù)資料用卡方檢驗，以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果兩組出院后6個月吋的血糖值、血紅蛋白值達(dá)標(biāo)情況比較，見表。由表可見，兩組在出院吋FPG、P2hPG以及HbAlc的達(dá)標(biāo)率均為100%，兩組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)；隨訪6個月吋，干預(yù)組FPG、P2hPG以及HbAlc的達(dá)標(biāo)率均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=8.34,x2=9.25,x2=11.37,P<0.05)。表兩組出院后6個月吋的血糖值、血紅蛋白值達(dá)標(biāo)情況比較注：與對照組出院6個月吋比較，*P<0.052.討論糖尿病是以高血糖為主要
8、癥狀的內(nèi)分泌代謝障礙性疾病，長期的高血糖會導(dǎo)致機(jī)體器官、組織，尤其是眼、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p傷及功能衰竭，這也是最終導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。因此，將血糖長期、穩(wěn)定地控制在合理范圍內(nèi)是糖尿病治療的根本目標(biāo)［3】。然而，血糖控制不僅需要藥物維持，更需要從生活方式、行為習(xí)慣、監(jiān)測等多方面綜合干預(yù)，才能使藥物治療達(dá)到最佳效果，才能將血糖長期、穩(wěn)定在理想范圍內(nèi)
