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1、淺析中藥內(nèi)服外洗治療扁平疣患者臨床應(yīng)用益陽(yáng)市第一中醫(yī)醫(yī)院湖南益陽(yáng)413002【摘要】目的：研究中藥內(nèi)服外洗治療扁平疣患者臨床應(yīng)用效果。方法：病例資料來(lái)源于我院2014年5月-2015年12月就診的100例扁平疣患者。隨機(jī)分組方法：密封信封不透光法。100例患者分為內(nèi)服組和內(nèi)服外洗組。內(nèi)服組單純給予自擬平疣湯內(nèi)服；內(nèi)服外洗組在內(nèi)服組基礎(chǔ)上輔以消疣煎外洗。比較（1）總有效率；（2）治療后并發(fā)癥發(fā)生情況；（3）干預(yù)前和干預(yù)后患者IL-8、IL-10、SF-36評(píng)分的差異。結(jié)果.?（1）內(nèi)服外洗組對(duì)比內(nèi)服組總有效率
2、更高，P<0.05；（2）內(nèi)服外洗組對(duì)比內(nèi)服組治療后并發(fā)癥發(fā)生情況更低，P<0.05;（3）干預(yù)前兩組IL-8、IL-10、SF-36評(píng)分相似，P>0.05；干預(yù)后內(nèi)服外洗組對(duì)比內(nèi)服組IL-8、IL-10、SF-36評(píng)分改善更顯著，P<0.05o結(jié)論：中藥內(nèi)服外洗治療扁平疣患者臨床應(yīng)用效果確切，可有效改善患者臨床癥狀和免疫功能，改善患者生活質(zhì)量，安全性高，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】中藥內(nèi)服外洗；扁平疣患者；臨床應(yīng)用扁平疣在青年男女中多發(fā)，是因乳頭瘤感染所致皮膚贅生物，其表面光滑，皮色正常，大小如米?；螯S豆般，多在
3、手部和面部發(fā)生，影響美觀。扁平疣患以自身感染和傳播為主要特征，早期無(wú)痛癢容易被忽視，而皮損增多和廣泛散播后，病情加重，因此，需及早給予有效診斷和治療［1-2］。木研究對(duì)中藥內(nèi)服外洗治療扁平疣患者臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料病例資料來(lái)源于我院2014年5月-2015年12月就診的100例扁平疣患者。隨機(jī)分組方法：密封信封不透光法。100例患者分為內(nèi)服組和內(nèi)服外洗組。50例內(nèi)服外洗組患者中：男性20例，女性30例；年齡范圍13-31歲，年齡平均（23.34±2.52）
4、歲。病程范圍8個(gè)月-6年，病程平均(2.67±1.32)年；50例內(nèi)服組患者中：男性19例，女性31例；年齡范圍13-30歲，年齡平均(23.19±2.02)歲。病程范圍8個(gè)月-6年，病程平均(2.69±1.42)年。兩組患者年齡、病程和性別等基線資料如上，P〉0.05,組間對(duì)比有可行性。1.2方法內(nèi)服組單純給予自擬平疣湯內(nèi)服，方劑組成：板藍(lán)根、馬齒莧、生牡蠣、生薏苡仁分別30g;紅花、當(dāng)歸、大青葉、紫草分別15g;紅花、白芷分別0g;黃芪21g，每天1劑，用水煎服
5、，分早晚兩次飲服，治療1個(gè)月。內(nèi)服外洗組在內(nèi)服組基礎(chǔ)上輔以消疣煎外洗。方劑組成：馬齒寬、土茯苓、板藍(lán)根、A蘚皮、木賊草、烏梅、香附分別30g;明礬20g,用水煎煮，從2000mL水煎煮為1000mL藥液,并對(duì)患處進(jìn)行外洗。每次30min,每2天1劑，治療1個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)研究評(píng)估：(1)總有效率；(2)治療后并發(fā)癥發(fā)生情況；(3)干預(yù)前和干預(yù)后患者IL-8、IL-10、SF-36評(píng)分的差異。痊愈：扁平疣完全消退；好轉(zhuǎn)：扁平疣消退25%以上；無(wú)效：扁平疣消退低于25%或增多。總奮效率=痊愈和好轉(zhuǎn)占總
6、例數(shù)的百分比之和［3］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法以SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)扁平疣患者相關(guān)數(shù)據(jù)；總有效率、治療后并發(fā)癥發(fā)生情況以％表示，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。IL-8、IL-10、SF-36評(píng)分以('x±s)表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。組間和組內(nèi)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。2結(jié)果2.1兩組患者總有效率相比較內(nèi)服外洗組對(duì)比內(nèi)服組總有效率更高，P<0.05,如表1.3討論扁平疣在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中為“扁瘊”范疇［4】，以氣血不和、風(fēng)熱邪毒入侵、腠理不固、經(jīng)絡(luò)阻滯為病機(jī)，治療則應(yīng)以活血化瘀行氣、清
7、熱解毒、扶正固本等為原則。平疣湯內(nèi)服方中，黃芪可行氣活血，扶正固本；紅花、當(dāng)歸可活血化瘀；薏苡仁可清熱燥濕；ft芷、生牡蠣可軟堅(jiān)散結(jié)，諸藥合用，可共奏清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、扶正固本之功，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治?，F(xiàn)代藥理學(xué)也證實(shí)，方劑中黃芪、當(dāng)歸可促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞免疫力的增強(qiáng)；紫草、馬齒莧、薏苡仁可抗病毒［5-6］。而消疣煎外洗方中，木賊草、馬齒莧、土茯苓可清熱解毒；烏梅和明礬可軟堅(jiān)散結(jié)，斂瘡去腐；香附可活血化瘀。將消疣煎外洗配合平疣湯內(nèi)服，可從內(nèi)到外實(shí)現(xiàn)抗病毒作用，充分提升患者機(jī)體免疫力，促進(jìn)病情康復(fù)［7-8］。
8、本研究?jī)?nèi)服組單純給予自擬平疣湯內(nèi)服；內(nèi)服外洗組在內(nèi)服組基礎(chǔ)上輔以消疣煎外洗。結(jié)果顯示，內(nèi)服外洗組對(duì)比內(nèi)服組總奮效率更高，并發(fā)癥發(fā)生情況更低，IL-8、IL-10、SF-36評(píng)分改善更顯著，說(shuō)明中藥內(nèi)服外洗治療扁平疣患者臨床應(yīng)用效果確切，可有效改善患者臨床癥狀和免疫功能，改善患者生活質(zhì)量,安全性高，值得推廣。參考文獻(xiàn)：［1】朱曉玲.中藥內(nèi)服外洗治療扁平疣患者臨床研究［」］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11(6)：91-
