新輔助化療np方案與fec方案治療乳腺癌122例

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1、新輔助化療NP方案與FEC方案治療乳腺癌122例【摘要】 ?。勰康模輰Ρ扔^察NP方案與FEC方案新輔助化療治療乳腺癌的療效和毒副反應(yīng)。[方法]122例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌病人隨機分組。NP方案組:NVB25mg/m2第1,8天,DDP30mg/m2第1~3天,F(xiàn)EC方案組:5-Fu500mg/m2第1,8天,EPI25mg/m2第1,2天,CTX500mg/m2第1,8天。每3周為1個療程,完成2個療程后,分別觀察兩組病人原發(fā)腫瘤病灶和區(qū)域淋巴結(jié)的緩解情況,并觀察毒副反應(yīng)。[結(jié)果]NP組總有效率70.3%,其中CR6例,PR39例,NC1

2、9例。FEC組總有效率51.7%,CR2例,PR28例,NC28例,兩組均無進展者。Ⅱ期療效高于Ⅲ期。NP組白細胞下降和胃腸道反應(yīng)高于FEC組,兩組脫發(fā)程度相似。[結(jié)論]NP和FEC方案的新輔助化療方案治療Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌均有效,毒副反應(yīng)兩組均可耐受,NP組療效及毒性反應(yīng)均高于FEC組?!娟P(guān)鍵詞】乳腺腫瘤 新輔助化療 NP方案 FEC方案  新輔助化療作為乳腺癌的一種有效治療措施,越來越受到人們的廣泛重視。我們從2003年1月至2005年12月采用去甲長春花堿(navelbine,NVB)加順鉑(cisplatin,DDP)或氟尿嘧啶

3、(5-fluorouracil,5-Fu),表阿霉素(epirubicin,EPI)加環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)方案作新輔助化療治療Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者122例,觀察其療效及毒副反應(yīng)。1材料與方法1.1研究對象122例均經(jīng)病理檢查或針吸細胞學(xué)檢查確診為乳腺癌,既往未用過任何治療,Karnofsky評分為100分。無心、肝、腎功能嚴(yán)重損害。病人隨機分組。NP方案組64例,年齡36歲~77歲,中位年齡48.2歲,Ⅱ期25例,Ⅲa期22例,Ⅲb期17例,F(xiàn)EC方案組58例,年齡39歲~73歲,中位年齡49.8歲,Ⅱ

4、期22例,Ⅲa期19例,Ⅲb期17例,兩組臨床資料有可比性。1.2治療方法NP方案組:NVB25mg/m2iv第1,8天,DDP30mg/m2ivgtt第1~3天,NVB均使用深靜脈穿刺置管內(nèi)滴入。FEC方案組:5-Fu500mg/m2ivgtt第1,8天,EPI25mg/m2iv第1,2天,CTX500mg/m2iv第1,8天。兩組化療患者均預(yù)防性使用5-HT3受體拮抗劑類止吐藥,每3周為1個療程,完成2個療程后分別觀察兩組病人原發(fā)腫瘤病灶和區(qū)域淋巴結(jié)的緩解情況,并觀察毒副反應(yīng)情況,評價療效。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)新輔助化療前后采用體檢、

5、乳腺B超、鉬靶等3種方法測量腫瘤最大直徑,同一患者在化療前后以同一種方法測量對比,主要以臨床體檢測量為準(zhǔn)(炎性乳腺癌以鉬靶測量值前后對照為準(zhǔn)),療效和毒副反應(yīng)均依據(jù)entsinthenextcentury[J].SeminOncol,1999,26(1Suppl3):26-29.[2]陳燦銘,沈坤煒,吳炅,等.去甲長春花堿加表柔比星新輔助化療方案治療局部晚期乳腺癌的臨床研究[J].中國癌癥雜志,2003,13(4):310-313.[3]BonadonnaG,ValagussaP,ZucaliR,etal.Primarychemot

6、herapyinsurgicallyresectablebreastcancer[J].CACancerJClin,1995,45(4):227-243.[4]孫艷麗,宋秀云,王立波.NP方案治療晚期乳腺癌的臨床療效[J].實用腫瘤學(xué)雜志,2001,15(4):298.[5]李紅梅.諾維苯聯(lián)合順鉑治療晚期乳腺癌的療效分析[J].遼寧藥物與臨床,2001,4(2):59-60.

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