中醫(yī)辨證治療冠心病合并心絞痛效果觀察

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1、中醫(yī)辨證治療冠心病合并心絞痛效果觀常德市第一中醫(yī)醫(yī)院（中醫(yī)內(nèi)科）湖南常德415000【摘要】目的：對(duì)冠心病合并心絞痛進(jìn)行臨床研究，探討中醫(yī)辨證治療對(duì)此種疾病的治療效果，搜集相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，為H后的臨床治療提供參考。方法:選擇我院在2013年6月--2016年6月收治的冠心病合并心絞痛患者160例為研究對(duì)象，通過隨機(jī)的方式，將160例患者分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者80例，采用中醫(yī)辨證治療；對(duì)照組患者為80例，釆用常規(guī)兩醫(yī)治療。觀察兩組患者的治療效果，搜集相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)比分析和一段時(shí)間的治療，觀察組采用中醫(yī)辨證治療以后，患者的康復(fù)率達(dá)到9

2、2.5%,對(duì)照組的康復(fù)率為67.5%,兩組患者病情雖然都宥好轉(zhuǎn)，但觀察組患者的病情好轉(zhuǎn)更加明顯，復(fù)發(fā)概率較低，患者能夠正常生活，今后可以將中醫(yī)辨證治療在臨床治療中推廣應(yīng)用。結(jié)論：中醫(yī)辨證治療能夠從患者的需求出發(fā)，結(jié)合患者的實(shí)際病情，以及患者的身體素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)有效治療，可以最大限度的降低冠心病合并心絞痛為患者帶來的痛苦?！娟P(guān)鍵詞】冠心病；心絞痛；中醫(yī)辨證治療；效果冠心病主要是指脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血液中的脂質(zhì)附著在動(dòng)脈內(nèi)膜上，其中一些類似粥樣的脂質(zhì)物堆積，并形成白色的斑塊，隨著斑塊的逐漸增多，最終導(dǎo)致血液循環(huán)受到阻礙，心臟缺血，并產(chǎn)生心絞痛癥狀［1］。

3、冠心病合并心絞痛對(duì)患者造成的身體影響較大，如果患者的年齡較大，很有可能直接導(dǎo)致患者死亡。木研究主要是討論中醫(yī)辨證治療冠心病合并心絞痛的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院在2013年6月-2016年6只收治的冠心病合并心絞痛患者160例為研究對(duì)象，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，男性患者占有90例，平均年齡為65歲；女性患者占有70例，平均年齡66歲。經(jīng)過臨床診斷，所有患者均患有冠心病、心絞痛，臨床上的主要癥狀集中在心肌缺血、缺氧、窒息等幾個(gè)方面［2】。本研究采用隨機(jī)的方式，將160例患者通過隨機(jī)的方式分為兩個(gè)組別，為觀察組和對(duì)照組。觀察組主要采用中醫(yī)辨證

4、治療；對(duì)照組主要采用西醫(yī)治療，經(jīng)過一定的吋間治療，對(duì)兩組的治療效果進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)，并且記錄相應(yīng)的數(shù)據(jù)。1.2方法觀察組與對(duì)照組應(yīng)用的方法有所不同，在觀察組方面，應(yīng)用中醫(yī)辨證治療。根據(jù)中醫(yī)的理論和實(shí)踐研究，將患者分為3個(gè)類型，分別為氣滯血瘀型、中氣不足型、痰濁阻塞型。每個(gè)類型應(yīng)用的處方存在差異。首先，氣滯血瘀型患者應(yīng)用的處方為：柴胡、郁金、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、延胡索、木箱、香附、炙甘草各12g，全瓜萎、丹參各21g,石菖蒲18g。通過上述藥物的服用，結(jié)合飲食上的注意，達(dá)到治療效果。其次，中氣不足型的患者，主要采用的處方為:人參、紅花、白術(shù)、茯苓、陳

5、皮、桂枝、郁金、木香、炙甘草各llg,砂仁8g,山楂、白芍各16g，全瓜蔞22g，炒酸棗仁31g［3］。中氣不足型的患者，由于體質(zhì)上和年齡上的差異，因此服藥療程可能會(huì)延長(zhǎng)，但不影響對(duì)比效果。第三，痰濁阻塞型患者的處方為：全瓜萎、蔻仁、丹參各22g,陳皮、半夏、茯苓、枳實(shí)、川芎、膽南星、當(dāng)歸、延胡索、炙甘草各12g，石菖■、葶藶子各16g。此種類型的患者，由于常年累月的缺乏有效治療，即便是應(yīng)用中醫(yī)辨證治療，總體上的康復(fù)速度也不會(huì)特別快，因此需要堅(jiān)持服藥。應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的患者，在服藥頻率方面，按照處方要求，每日1劑的藥量服用。對(duì)照組方面，由于采用的是西

6、醫(yī)常規(guī)治療，主要是服用心血康膠囊進(jìn)行治療，基本上的服藥頻率為3次/日，持續(xù)治療30天。對(duì)兩組患者分別采用不同的治療方法，必須保證患者無并發(fā)癥，并iL在發(fā)病吋，隨吋準(zhǔn)備急救。1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)本研究將治療效果設(shè)定為3個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)，第一種是顯效，患者在服藥后,臨床癥狀明顯減輕，能夠自由呼吸，部分患者甚至能夠正常生活;第二種是奮效，患者在接受治療后，雖然沒有完全康復(fù)，但是總體上的康復(fù)跡象比較明顯；第三種是無效，患者臨床癥狀無明顯康復(fù)，其至加重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理經(jīng)過對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，觀察組患者與對(duì)照組患者的年齡、性別在差異上較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o在療

7、效比較方面，采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，發(fā)現(xiàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2結(jié)果兩組患者的統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1。從最終的數(shù)據(jù)來看，經(jīng)過中醫(yī)辨證治療的觀察組，在康復(fù)上比較明顯，總有效率達(dá)到了92.5%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的67.5%。由此可見，在今后的臨床治療當(dāng)中，可以將中醫(yī)辨證治療推廣使用，更好的治療冠心病合并心絞痛患者。3討論冠心病在臨床上比較多見，是多發(fā)性疾病。患者在患冇冠心病以后，身體上的限制較多，必須在飲食和運(yùn)動(dòng)上嚴(yán)加控制。如果冠心病沒右得到奮效治療,就會(huì)演變成心絞痛，為患者帶來更大的痛苦。相對(duì)而言，冠心病合并心絞痛是對(duì)患者生命的一種直接

8、威脅，在老年患者身上比較多見。隨著吋間的推移，西醫(yī)研宄出很多的特效藥，希望能夠更好的治療患者。但是，特效藥在