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《心理干預對晚期腫瘤患者心理狀態(tài)影響的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、心理干預對晚期腫瘤患者心理狀態(tài)影響的臨床研究張佳梅（江蘇省響水縣人民醫(yī)院護理部江蘇響水224600）【摘要】目的探討心理干預對提高和改善晚期腫瘤患者在治療配合程度和疾病認知的臨床意義。方法對我院腫瘤中心216例晚期瘤患者隨機平均分為對照組、干預一組、干預二租，對照組72例患者采取常規(guī)護理并告之相關病情；干預一組72例患者對其隱瞞病情并給予心理干預；干預二組72例患者告之相關病情同時給以心理干預。結果（1）干預一組、干預二組患者消極心理狀態(tài)發(fā)生率明顯少于對照組，P<0.05,差異存在統(tǒng)計學意義。（2）干預一組、干預二組患者生活質量平均評分顯著高于對照組，P<0.05,差異
2、存在統(tǒng)計學意義。結論心理干預對晚期腫瘤患者在穩(wěn)定情緒、疾病認知、治療配合起到積極的促進作用，有重要臨床治療價值。【關鍵詞】心理干預晚期腫瘤生活質量心理狀態(tài)【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2012）34-0217-01腫瘤作為臨床常見疾病，發(fā)病率逐年升高，尤其針對晚期腫瘤患者的治療被廣泛關注。隨著大量新型藥物和治療方案的實踐，在原有治療措施的同時,心理干預被引入腫瘤晚期治療當中，長期臨床研究資料表明［1］?［2］,有效的心理干預能對晚期腫瘤患者心理狀態(tài)和生活質量起到顯著改善的作用，達到提高患者對疾病認識以及積極配合治療的目的。我院腫瘤中心對216
3、例晚期瘤患者進行臨床心理干預研究，現報告如下：1材料與方法1.1一般資料干預一組72例患者，其中男性45例，女性27例；年齡35?71歲，平均46.7歲。干預二組72例患者，其中男性40例，女性32例；年齡32?70歲，平均44.2歲。對照組72例患者，其中男性41例，女性31例；年齡32?73歲，平均45.5歲。各組間患者在性別、年齡不存在統(tǒng)計學差異。1.2心理干預方法干預一組72例患者，在家屬配合下對.其病情進行隱瞞，在常規(guī)護理的同時，要求護士和主管醫(yī)師給予積極的心理干預和建立心理狀態(tài)評估記錄，首先在明確患者心理狀態(tài)的情況下，鼓勵患者主動向醫(yī)護人員說明自己的疑問和疑慮，然后在醫(yī)
4、護人員的建議和指導下解決現奮的問題，并冋吋向患者說明治療意義，若涉及可能導致病情泄露吋應及吋與家屬和患者做好交流溝通，保證對患者晚期腫瘤病情的隱瞞。干預二組72例患者，在家屬同意的情況下，告之全部病情，冋樣要求護士和主管醫(yī)師給予積極的心理干預和建立心理狀態(tài)評估記錄，強調對病情的客觀認識，針對患者心理狀態(tài)給予疏導，平穩(wěn)度過晚期腫瘤認識的各個情緒階段，同吋展開對晚期腫瘤患者康復和延長生命病例的宣講，使患者明確認識到經過合理積極治療是能有效延長壽命和提高生活質量。對照組72例患者告之相關病情并進行常規(guī)護理。1.3評價指標患者心理狀態(tài)評分采用情緒智力量表（EIS）,向患者和家屬發(fā)放調查表，
5、根據量表評分結果將患者分為易怒、冷漠、恐懼、消沉。生活質量評分向患者和家屬發(fā)放調查表［3】?［4］，參考指標為十分制，綜合患者和家屬對飲食、睡眠、精神、疾病認知、治療配合評分結果，進行統(tǒng)計學分析。1.4統(tǒng)計學分析計量資料結果以“x±s”表示，各組患者資料采用SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析，并對計數資料采用t檢驗，計量資料采用χ2檢驗，當P<0.05說明差異存在統(tǒng)計學意義。2結果2.1干預一、二組與對照組患者心理狀態(tài)，見表一。干預一組、干預二組患者消極心理狀態(tài)發(fā)生率明顯少于對照組，P<0.05,差異存在統(tǒng)計學意義。表一干預?一、二組與對照組患者心理狀態(tài)組別
6、例數易怒干預一組72冷漠恐懼消沉69干預二組72對照組72111537132.2干預一、二組與對照組患者生活質量評分，見表二。干預一組、干預二組患者生活質量平均評分顯著高于對照組，P<0.05,差異存在統(tǒng)計學意義。表二干預一、二組與對照組患者生活質量評分組別例數飲食睡眠精神疾病認知治療配合干預一組728.5±1.58.0±2.08.0±1.59.0±0.58.5±1.0干予頁二組728.0±2.07.0±2.58.5±1.08.5±1.58.0&plu
7、smn;2.0對貝賓組725.5±3.54.0±3.55.5±3.56.0±2.56.5±2.03討論晚期腫瘤患者由于病情的嚴重性和不可逆性，常導致患者出現嚴重的情緒波動和心理問題，臨床以情緒激動易怒、冷漠消極、恐懼逃避較為常見，患者長期處于負面心理狀態(tài)，不僅影響日常生活質量，還間接或直接阻礙治療進程[5】?[6】。在面對晚期腫瘤患者不同心理狀態(tài)以及一般情況后，心理干預措施應具有明顯的指向性和針對性
