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《原發(fā)性肝癌合并門靜脈癌栓的外科治療方式選擇》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、維普資訊http://www.cqvip.com·436·中華外科雜志2005年4月第43卷第7期ChinJSurg，April2005．Vo1．43．N0．7．肝膽外科．原發(fā)性肝癌合并門靜脈癌栓的外科治療方式選擇劉宇斌簡(jiǎn)志祥區(qū)金銳劉子賢【摘要】目的探討原發(fā)性肝癌(HCC)合并門靜脈癌栓(丌甲V)的外科治療方式選擇。方法對(duì)1990年1月至2003年1月期間收洽的138例肝癌合并門靜脈癌栓患者的臨床資料進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果37例行保守姑息治療患者1至8個(gè)月內(nèi)死亡，平均生存時(shí)間3．9個(gè)月。101例患者行手術(shù)治療，其中23例行單純肝癌切除術(shù)，平均生存時(shí)問10．9
2、個(gè)月；78例采取各種手術(shù)方式行肝癌切除加門靜脈癌栓取栓術(shù)，平均生存時(shí)間26．8個(gè)月。其中52例術(shù)后采用了肝動(dòng)脈和門靜脈雙插管微量泵灌注化療，其1、3、5年生存率為96．2％、51．9％、11．5％，26例未行插管化療，1、3、5年生存率為76．9％、23．1％、0％。結(jié)論手術(shù)治療比保守治療能相對(duì)延長(zhǎng)肝癌合并門靜脈癌栓患者的生存時(shí)間；手術(shù)在切除肝癌的同時(shí)應(yīng)盡量使用各種方式取出門靜脈癌栓；術(shù)后使用肝動(dòng)脈和門靜脈雙插管微量泵灌注化療可有效提高治療效果?！娟P(guān)鍵詞】肝腫瘤；門靜脈；外科手術(shù)；化學(xué)療法，輔助Treatmentandsurgeryofprimaryhep
3、atic啪cer、vithportalveng~tumorthrombosis一bin，JIANzht—xiang，OUJin—rui，LIUZi—xian．DepartmentofGeneralSurgery，GuangdongProvincialPeopleHospital，Guangzhou510080，ChinaCorrespondingauthor：一bin．EmaiZ：bensonlau@hotmail．tom_【Abstract】0bjectiveTostudythemethodsofsurgeryforhepatocellularcarci
4、noma(HCC)withtumortIlrombiinpoaalvein(，ITrPV)．MethotisToAnalyzeandsuInlnerizetheclinicalinformafionfrom138HCCpatientswithtumortIlrombiinportalveincollectedduringJanuary1990andJanuary2003．ResultsThirty—sevenpatientsreceivingpalliativetherapydiedfromlto8months，andaveragesurvivaltime
5、is3．9months．101patientshadoperationtreatment．23oftIlemunderwenthepatomaresection．a(chǎn)ndaveragesurvivaltimeWaS10．9months；78patientsunderwenthepatomaresectionandremovaloftumortIlrombi．a(chǎn)ndaveragesurvivaltimewas26．8months．52ofwhomunderwenthepaticarteryandportalveinchemoembolization，tIle1
6、一，3一，5-yearedsurvivalratesWaS96．2％，51．9％，l1．5％，tIle1一，3·，5-yearedsurvivalratesoftIle26patientswhodidntundergochemoembolizationwere76．9％．23．1％．0％．ConclusionsOperationtreatmentcancomparativelyextendthesurvivaltimeofhepatocellularcarcinomawitIltumortIlrombiinpoaalveinpatients．a(chǎn)ndtheb
7、estchoiceishepatomaresectionandremovaloftumortIlrombi．hepaticarteryandportalveinchemoembolizationafteroperationCanenhancetIleefect．【Keywords】LiverneoplaSms；Portalvein；sucalprocedures，operative；Chomotherapy，adjuvant雖然原發(fā)性肝癌的診斷率、手術(shù)切除率和生存者138例，對(duì)部分患者采取了積極的外科治療方法，率目前正逐步提高CDDCDDCDDCDD，但還
8、是有不少患者就診時(shí)已屬包括施行多種手術(shù)方式的肝癌切除加門靜脈癌栓取
