化療對乳腺癌患者骨密度的影響

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1、專業(yè)學位碩±學位論文單位代曬１０目７８分類號：Ｒ７３７．９學號：２０１２６９２密級：尾略Ｍ幸Ａ常碩壬學位論文馨化巧對乳腺癌患者骨密度的影響Ｔ院係）、所昆明醫(yī)科大學臨床腫瘤學院研究生姓名趙一慧學科、專業(yè)腫瘤學學位類型專業(yè)學位指導教師劉德權教授二〇—五年五月見路忌種嗦碩±學位論文化療對現(xiàn)腺癌患者骨密度的影響研究生姓名趙一慧學科、專業(yè)腫瘤學申請學位類型專業(yè)學位指導教師劉德權教授＾完成日期二〇—五年五月：見巧＆種常研究生學位論文研究撰寫聲明

2、本人鄭重聲明：本學位論文是我本人在導師指導下，獨直進行學位課題研究所取得的研究成果。論文中除特別加Ｗ標注和致謝的地方外，不包含他人或其他機構已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。對本研究和論文做過貢獻的同道我均在論文中作了明確的說明并表明謝意。該學位論文資料若有不實之處，本人愿承擔一切相關責任。論文作者一（簽名）：＜１＾￡化■月》＾年７日尾跨Ｓ種方、掌研究生學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解昆明醫(yī)科大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留并向國家有關部ｎ或機構送交論文的復印件和電子版，允許論文，被查閱和

3、借閱。學校可公布論文的全部或部分內(nèi)容（確屬保密內(nèi)容已注明，并在解密后遵守此規(guī)定）；學?？刹捎糜坝　⒖s印或其他手段保存本學位論文。學位論文作者（簽名）：指導教師（簽名）：切７峽月切日＞〇年０巧＾日／支７＂本人及導師同意將學位論文提交至清華大學中國學術期刊（光盤版）電＂子雜志社，并編入Ｃ服Ｉ系列數(shù)據(jù)庫進行電子和網(wǎng)絡出版，傳播本學位論文的全部或部分內(nèi)容，同意按《中國優(yōu)秀博碩±學位論文全文數(shù)據(jù)庫出版韋程》規(guī)定享受相關權益。學位論文作者（簽名）指導教師（簽名）：年姑月詞曰心－／臺年狂月每日目錄摘要１Ａｂｓｔｒａ

4、ｃｔ２引言４第一章對象與方法５１．１研究對象５１２、５．觀察指標檢查方法及化療方案１．３統(tǒng)計學處理６第二章結果７２．１化療前后骨密度的比較７２８．２化療前后血巧變化第Ｈ章討論１３３．１關于骨密度１３３．２化療藥物引起骨代謝改變的機制巧３．３關于實驗入組設計１７１３．４關于化療方案８３．５監(jiān)測時機２０３．６化療前使用地塞米松預處理對本研究的影響２１３２．７化療中護骨素的使用２３２２．８化療引起的血巧升高３．９早期骨量丟失的機制２

5、３３１０．預防骨質(zhì)丟失的措施２３綜述２７致謝３７昆明醫(yī)科大學碩±硏究生學位論文化療對乳腺癌患者骨密度的影響一６５０昆明醫(yī)科大學第Ｈ附屬醫(yī)院乳腺科云南昆明１１８一碩±硏究生：趙慧導師：劉德權教授摘要目的探討ＡＣ－＞ｐ／ｒ化療方案對乳腺癌患者骨密度的影響，為預防化療引起的繼發(fā)性骨代謝異常、骨質(zhì)疏松及其并發(fā)癥提供臨床依據(jù)。２８ＡＣ－＾８方法收集例確診乳腺癌患者，行Ｐ／Ｔ化療方案持續(xù)化療周期，每２１一周期一天為。第周期化療前及末次化巧后均采用雙能Ｘ線骨密度測量儀（ＤＥＸＡ）測定左髓骨、右髓骨、腰椎的骨

6、密度（ＢＭＤ），分別比較化療前、化療后的ＢＭＤ變化一；同時使用全自動生化儀器測定患者第周期化療前和末次化療后的血巧（Ｃａ）濃度，并對檢測結果進行分析。、右髓骨的ＢＭＤ較化療前均無顯著變化（Ｐ＞００５＿結果化療后患者的左．），但腰椎一的ＢＭＤ較化療前顯著降低（Ｐ〈０．０１）；末次化療后血巧濃度較第周期化療前顯著升高（Ｐ＜０．０１）。—－結論ＡＣ＞Ｐ／Ｔ化療方案會顯著降低乳腺癌患者腰椎的骨密度（ＢＭＤ）定時；期內(nèi)，化療會使血巧濃度升高。提示乳腺癌患者接受化療后會引起繼發(fā)性骨代謝異常、骨質(zhì)疏松及其并發(fā)癥的風險將會増高，應給予

7、早期干預。對乳腺癌患者，在化療過程中，要定期檢查其血巧的變化，避免發(fā)生高巧血癥。【關鍵詞】乳腺癌；化療；骨密度：血輯１昆明醫(yī)科大學碩±研究生學位論文ＥｆｅｃｔｉｖｅｏｆＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒＢｒｅａｓｔＣａｎｃｅｒＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＢｏｎｅＭｉｎｅｒａｌＤｅｎｓｉｔｙＤｅａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｒｅａｓｔＳｕｒｅｒｐｐｇｙ，Ｔｈｅ３ｒｄＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＫｕｎｍｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｒＴｕｍｏｒＨｏｓｉｔａｌｏｆＹｕｎｎａ

8、ｎＰｒｏｖｉｎｃｅｐ，ＫｕｎｍｉｎｇＹｕｎｎａｎ６５０１１