初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題解析

初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題解析

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1、初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題解析單選題1、吸入性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要的原因是A肺結(jié)核B支氣管擴(kuò)張癥C肺炎球菌肺炎D急性肺膿腫E支氣管胸胰瘺單選題2、急性心包炎時心包摩擦音的特點(diǎn)是A病因治療B使用鎮(zhèn)靜劑C心包切除術(shù)D心包穿刺抽液E使用抗生素單選題3、發(fā)現(xiàn)心包積液最簡便準(zhǔn)確的方法是A50mlB75mlC100mlD150mlE200ml單選題4、患者,女,28歲。因夜班勞累后低熱伴干咳、胸痛、乏力、閉經(jīng)2個月就診,查體:T37.8℃,雙肺未聞及干、濕啰音,胸片示雙肺散在大小不一、分布不均、密度不一的點(diǎn)片狀陰影。最可能的診斷是A合理處理肺結(jié)核患者痰液B減少接觸排菌者的密切程度C

2、高危人群預(yù)防性化學(xué)治療D治愈涂陽肺結(jié)核患者E接種卡介苗單選題5、治療心源性哮喘宜選用AKillipI級BKillipⅡ級CKillipⅢ級DNYHAⅡ級ENYHAⅣ級單選題6、男,72歲,10年前因心肌梗死住院。5年前出現(xiàn)活動后氣短,夜間憋醒,近1年雙下肢水腫,少尿。查體:BP140/90mmHg,頸靜脈怒張,雙下肢可聞及細(xì)濕羅音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率110次/分,肝肋下3cm,質(zhì)中,壓痛(+),雙下肢水腫,該患者可能的診斷是A電解質(zhì)紊亂B心律失常C腦梗死D肝硬化E肺部感染單選題7、一小兒身高85cm,頭圍48cm,乳牙20枚,能跳,能表達(dá)自己的意愿。按公式計箅此小

3、兒的體重約是A發(fā)音、理解、表達(dá)B理解、表達(dá)、發(fā)音C表達(dá)、理解、發(fā)音D聽覺、發(fā)音、理解E模仿、表達(dá)、理解單選題8、男,45歲。間斷上腹部不適1年。經(jīng)檢查診斷為“慢性胃炎并幽門螺旋桿菌感染"。醫(yī)生建議其服用奧美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日兩次。上述藥物的服用療程應(yīng)為A肝癌B膽囊癌C十二指腸潰瘍伴幽門梗阻D胃癌E功能性消化不良單選題9、患者,男,65歲?;顒訒r心悸、氣短1年余,查體:胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo),外周血管征陽性。該患者心界叩診最可能表現(xiàn)為A胸骨左緣第3肋間舒張期雜音BGraSham-Steell雜音C心尖

4、抬舉樣搏動D心界呈靴形E脈壓增加單選題10、為確定肝膿腫穿剌點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路,首選的輔助檢查方法是A產(chǎn)氣莢膜梭菌B無芽孢厭氧菌C溶血性鏈球菌D肉毒梭菌E志賀菌單選題11、可確診反流性食管炎的依據(jù)是:A非糜爛性胃食管反流病B合并食管裂孔疝CBarrett食管D反酸、燒心反復(fù)出現(xiàn)者E伴有咽部異物感單選題12、不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床特點(diǎn)是A突發(fā)突止B心率>150次/分C心律絕對規(guī)則D第一心音強(qiáng)弱不等E大部分由折返機(jī)制引起單選題13、8月女嬰,生后一直人工喂養(yǎng),尚未加輔食,近日時有夜驚多汗,今日突然驚厥發(fā)作,四肢抖動,面色蒼白,約1分鐘自行緩解,抽后玩耍如常,近二日

5、流涕,但無發(fā)熱及咳嗽,查體:營養(yǎng)發(fā)育較差,前囟平坦,方顱,頸強(qiáng)(-),心肺正常。該患兒診斷為A止驚劑+鈣劑B止驚劑+脫水劑C止驚劑+抗生素D止驚劑+維生素DE以上都不是單選題14、腎母細(xì)胞瘤典型的臨床表現(xiàn)是A血尿B消瘦C發(fā)熱D腹部巨大腫塊E高血壓單選題15、手足皮膚腫大,片狀頭皮且無色素沉著的疾病是A猩紅熱B麻疹C幼兒急疹D水痘E風(fēng)疹單選題16、已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織自過程是A增生B化生C肥大D轉(zhuǎn)化E壞死單選題17、不屬于濕啰音特點(diǎn)的是A起病急B咳磚紅色痰C不易形成空洞D首選青霉素E病前數(shù)日可有上感史單選題18、男,48歲,2年前因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除

6、術(shù)。近5個月常于清晨空腹時出現(xiàn)精神癥狀,進(jìn)食后緩解。今晨被家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來急診。查血糖2.2mmol/L,靜脈注射葡萄糖溶液后逐漸清醒。低血糖最可能的原因是A十二指腸球部潰瘍伴出血B胃潰瘍伴出血C急性胃黏膜出血D空腸憩室炎伴出血E胃癌伴急性出血單選題19、急性闌尾炎閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾的位置是A腹部B超B立位腹部X線平片C腹部CTD腹部MRIE直腸指診單選題20、患者,男,62歲。腹脹、右下腹部隱痛6個月。陣發(fā)性隱痛,乏力,消瘦,近3個月貧血。首先應(yīng)考慮的診斷是A小腸腫瘤B克羅恩病C潰瘍性結(jié)腸炎D降結(jié)腸癌E升結(jié)腸癌----------------------

7、-------------------1-答案:D急性肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)有?。①急起寒戰(zhàn)、高熱,伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。②咳嗽、胸痛,于發(fā)病第5-15天咯出大量膿痰,有惡臭。血白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞均明顯升高;X線檢査可見病變變肺部呈密度增高的大征狀陰影,并有空洞及液平。2-答案:D心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡單有效的手段,對所有血流動力學(xué)不穩(wěn)定的急性心臟壓塞,均應(yīng)緊急行心包穿刺或外科心包開窗引流,解除心臟壓塞。3-答案:E抽液量第一次不宜超過100-200ml。重復(fù)抽液可逐漸增加到300-500ml。4-答案:D治愈患者,減少結(jié)核桿菌的排放是

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