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1、回腸造口的護理魚毛毛90708127家族性結腸息肉病腺瘤性息肉綜合征全結腸與直腸均可有多發(fā)性腺瘤多數(shù)有蒂，乳頭狀較少見100左右到數(shù)千個不等黃豆大小至直徑數(shù)厘米常染色體顯性遺傳性疾病偶見于無家族史者青春期或青年期發(fā)病好發(fā)年齡為20～40歲惡變少見家族性結腸息肉病大便次數(shù)及性狀的改變（最常見）消瘦乏力、貧血腹部不適或者腹痛癥狀體征其他癥狀：伴軟骨瘤等腸道外腫瘤息肉（少見）色素斑或者色素沉著（少見）肛門指診可觸及息肉家族性結腸息肉病息肉稀少者，可行次全結腸切除，盲腸與直腸吻合術全結腸密集分布型息肉，如息肉無惡變，應行全結
2、腸切除，將回腸做成貯袋與肛管吻合如息肉有惡變，行全結腸切除，回腸造口術，并且根據息肉惡變的不同部位，淋巴結清掃、根治術。結腸次全切除術全結腸切除+回腸造口術全結腸切除術治療方案由于疾病的需要（如家族型結腸息肉病、結腸癌等），全部的結腸切除，為了解決糞便排出的問題，在手術過程中，將回腸在腹部適當?shù)奈恢蒙侠霾⒎D，然后縫于腹壁，最后形成一個有開口、乳頭部的腸粘膜，醫(yī)學上稱為回腸造口或者人工肛門。回腸造口什么是回腸造口？開口在回腸末端，位于右下腹，造口處粘膜是紅色的，與口腔內粘膜的顏色是一樣的，一般情況下造口的形狀是圓形
3、的，大小約為2~3厘米，理想的造口高度是1~2厘米。排泄物一般是液體狀的，主要為沒有完全消化的食糜，內含大量的消化酶，無臭味，對造口周圍皮膚的刺激大，容易引起造口周圍皮膚發(fā)紅、破潰，造口排出量大，沒有規(guī)律?；啬c造口的特點回腸造口的護理術前護理術后護理出院指導術前護理患者自己能夠看到（坐、立、躺）雙手能方便觸及面積足夠貼袋腹直肌上平整、健康的皮膚組織術前定位術前護理腸道手術常規(guī)準備飲食：術前3天低渣半流,1天半流飲食，術前晚10pm開始禁食藥物：術前3天口服腸道抑菌藥腸腔：恒康正清，術前晚清潔灌腸術后護理2003心理護
4、理指導患者正確使用造口袋觀察并發(fā)癥2005護士關心、鼓勵、知識家庭支持系統(tǒng)社會支持系統(tǒng)造口者聯(lián)誼會經驗交流一件式造口袋兩件式造口袋開放式造口袋皮膚保護粉防漏膏碳片除臭腸造口滲血腸造口狹窄腸造口感染腸造口回縮或內陷腸造口旁疝腸管壞死腸管脫垂皮膚黏膜分離※腸造口周圍炎造口袋的正確使用造口袋的正確使用觀察術后并發(fā)癥腸造口狹窄腸造口感染腸造口滲血術后并發(fā)癥腸造口旁疝皮膚黏膜分離腸造口回縮或內陷術后并發(fā)癥腸管脫垂腸造口周圍炎腸管壞死腸造口周圍炎的護理指導患者及家屬加強造口周圍皮膚的護理，每次排便后及時用清水或鹽水棉球洗凈周圍皮
5、膚，待干后涂皮膚保護膜或氧化鋅軟膏保護，對皮膚已破潰者在局部涂潰瘍粉待粉劑被吸收后涂皮膚保護膜，佩帶造口袋，及時清除糞便，更換造口袋護士在做造口護理時邊實際操作邊講解護理步驟，逐步教會患者自我造口護理，同時講述各種注意事項讓患者能夠輕松、準確掌握。出院指導飲食日常沐浴旅游工作服裝運動及娛樂避免彎腰運動避免舉重運動警惕造口旁疝必要時使用腹帶沒有限制避免過緊窄壓迫造口均衡飲食、大便通暢、少量多餐、增強營養(yǎng)，少吃產氣、致稀糞、產臭味食物使用防水膠布固定或者除去舊袋帶足造口袋及時更換勞逸結合警惕造口旁疝腹帶的使用世界造口日世
6、界造口日是由國際造口協(xié)會倡導的，旨在讓世界造口人和造口工作者加強聯(lián)系和交流，對全社會進行造口知識宣教的紀念日。這個紀念日從1996年開始，每3年舉行一次，每次定在10月份的第一個星期六。祝愿所有的口人能夠快樂幸福的生活！www.themegallery.com
