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《原發(fā)性肝癌介入治療的護(hù)理干預(yù)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、原發(fā)性肝癌介入治療的護(hù)理干預(yù)［摘耍］冃的:探討原發(fā)性肝癌介入治療護(hù)理干預(yù)。方法:回顧性分析2001年12刀、2004年7月我院所收治的60例原發(fā)性肝癌患者的介入治療的護(hù)理。結(jié)果：TACE術(shù)示的不良反應(yīng)和并發(fā)癥及其發(fā)生率共100例次,穿刺部位出血5例次(5.0%),上腹痛86例次(86.0%),發(fā)熱61例次(61.0%),嘔吐81例次(81.0%),骨髓抑制57例次(57.0%),上消化道出血6例次(6.0%),可逆性肝功能損傷80例次(80.0%)o結(jié)論：通過正確的術(shù)后的護(hù)理，可減少副作用，促進(jìn)患者早FI康復(fù)。［關(guān)鍵詞］原發(fā)性
2、肝癌；介入治療；護(hù)理［中圖分類號(hào)］R473.73［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］C［文章編號(hào)］1673-7210(2008)07(a)-136-02NursinginterventionalinpatientswithprimarylivercancerYELing-yun(DepartmentofStomatology,HuizhouCenterHospital,Huizhou516001,China)［Abstract］Objective：Tostudythenursinginterventionalinpatientswithprimar
3、y1ivercancertreatedwithinterventionaltherapy.Methods：Retrospectivelyanalyzingtheclinicaldataof60patientswithprimarylivercancertreatedbynursingInterventional.Results：Thecomplicationsandadversereactionratewere100casesinpostoperativebytranscatherterarterialchemocmboliz
4、ation(TACE),thepuncturesitehemorrhage5cases(5.0%),abdominalpainonthe86cases(86.0%),feverin61cases(61.0%),81casesofvomiting(81.0%),bonemarrowsuppressionin57cases(57.0%),uppergastrointestinalbleedingin6cases(6.0%),reversibleliverdysfunctionin80cases(80.0%).Conelusion：
5、Thesideeffectsarereduced,andpromoteanearlyrecoverybynursingintervcntional.［Keywords］Primarylivercancer；Interventionalthempy；Nursing經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞(transcatherterarterialchemoembolization,TACE)是最簾用的原發(fā)性肝癌介入治療方法［1］,但是大多數(shù)原發(fā)性肝癌患者有肝碾化的基礎(chǔ)，TACE術(shù)后冇可能加重肝便化的并發(fā)癥，因此，冇必要加強(qiáng)TACE術(shù)后的觀察及其并
6、發(fā)癥的認(rèn)識(shí)，及早采取正確的治療和護(hù)理措施以促進(jìn)患者早LI康復(fù)。1資料與方法1.1臨床病例2001年12月'2004年7月均進(jìn)行CT檢查并經(jīng)穿刺活檢證實(shí)為原發(fā)性肝癌(HCC)患者60例，男35例，女25例，年齡34?82歲，平均(56.53±11.24)歲；Okuda分期：1期26例，II期25例，III期9例。1.2方法采用Seidinger技術(shù)，經(jīng)股動(dòng)脈穿刺后在X線監(jiān)視下插入4F導(dǎo)管，至腹腔動(dòng)脈碘造彫明確腫瘤的位置、人小和數(shù)目示，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下選擇性插至肝同有動(dòng)脈或其分支，盡暈接近腫瘤供血?jiǎng)用}避免化療藥物和碘汕損傷正常川?組織
7、，然后在30min內(nèi)常規(guī)緩慢注入化療藥物。2結(jié)果TACE術(shù)后1個(gè)刀進(jìn)行療效評(píng)定，根據(jù)腫瘤診療規(guī)范分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩(wěn)定(SD)和進(jìn)展(PD)。60例患者中CR11例，PR35例,治療總有效率為77.8%(45/60)0TACE術(shù)后的不良反應(yīng)和并發(fā)癥共100例次，穿刺部位出血5例次(5.0%)，上腹痛86例次(86.0%),發(fā)熱61例次(61.0%),嘔吐81例次(81.0%),骨髓抑制57例次(57.0%),上消化道出血6例次(6.0%),可逆性肝功能損傷80例次(80.0%)。以上患者經(jīng)護(hù)肝、対癥及支持
8、治療后均恢復(fù)出院，平均術(shù)后住院5d(3~7d)o3原發(fā)性肝癌介入治療的護(hù)理要點(diǎn)3.1術(shù)后心理護(hù)理有些患者肝功能較好，腫塊較大，術(shù)中所用碘油較多，這樣患者術(shù)后腹痛、發(fā)熱和嘔吐的反應(yīng)較大，患者及家屬比較緊張和焦慮，這時(shí)我們應(yīng)多向患者及英家屬解釋和說明，使英了解這是正常的術(shù)后反應(yīng)，
