傷寒論課件——辨太陽(yáng)病脈證并治

《傷寒論課件——辨太陽(yáng)病脈證并治》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、第一章辨太陽(yáng)病脈證并治太陽(yáng)病概說(shuō)§太陽(yáng)病是六經(jīng)的初期階段，病位在表。太陽(yáng)病概說(shuō)一、太陽(yáng)的生理§經(jīng)脈循行：《靈樞?經(jīng)脈》：“膀胱，足太陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔?！渲闭撸簭膸p入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱?！列≈竿鈧?cè)?”太陽(yáng)病概說(shuō)一、太陽(yáng)的生理§1.陽(yáng)氣旺盛，為六經(jīng)之藩籬：§1）循行路線最長(zhǎng)，穴位最多（67個(gè)），五臟六腑背俞穴所在。§2）與督脈交于百會(huì)，連與風(fēng)府，并行與背部?！?）與腎相連，腎內(nèi)藏元陽(yáng)。太陽(yáng)病概說(shuō)一、太陽(yáng)的生理§2.統(tǒng)攝營(yíng)衛(wèi)，主人身之表：§1）衛(wèi)出于下焦，借助于腎中的元陽(yáng)，膀胱之氣化而化生；§“腎合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應(yīng)?！?/p>

2、《靈樞?本藏》§2）衛(wèi)氣借助于中焦脾胃的滋養(yǎng)；§3）衛(wèi)氣有賴于上焦肺氣的宣發(fā)與輸布。太陽(yáng)病概說(shuō)一、太陽(yáng)的生理§3.津液藏焉，氣化則能出焉：§1）“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”?！?）借助腎陽(yáng)溫化，而成太陽(yáng)之氣。太陽(yáng)病概說(shuō)一、太陽(yáng)的生理§4.經(jīng)脈相連，與少陰相互表里：§1）生理上相互聯(lián)系；§2）病理上相互傳變：太陽(yáng)飛渡少陰，少陰外出太陽(yáng)。太陽(yáng)病概說(shuō)§二、太陽(yáng)病成因§1.風(fēng)寒外邪侵襲肌表?！?.少陰病熱移膀胱。（293）太陽(yáng)病概說(shuō)§三、太陽(yáng)病證候類型§1.經(jīng)證：1）太陽(yáng)中風(fēng)證；2）太陽(yáng)傷寒證；3）太陽(yáng)溫?。喊l(fā)熱而渴，不惡寒；4）表郁輕證：發(fā)熱惡寒，熱多寒少，如瘧狀等。太陽(yáng)病概說(shuō)三、

3、太陽(yáng)病證候類型2.腑證：1）蓄水證；2）蓄血證。太陽(yáng)病概說(shuō)三、太陽(yáng)病證候類型§3.兼證：§1）太陽(yáng)中風(fēng)兼經(jīng)輸不利、兼肺氣不利、兼陽(yáng)虛漏汗、兼胸陽(yáng)不振、兼營(yíng)氣不足?！?）太陽(yáng)傷寒兼經(jīng)輸不利、兼內(nèi)熱郁閉、兼水飲內(nèi)停?！熳⒁猓河行┘孀C實(shí)為變證太陽(yáng)病概說(shuō)三、太陽(yáng)病證候類型§4.變證：§1）熱證：熱郁胸膈之虛煩證、邪熱壅肺之咳喘證、里熱夾表邪之下利證；§2）虛證：內(nèi)臟陽(yáng)虛證、陽(yáng)虛兼水氣證、陽(yáng)陽(yáng)兩虛證；§3）結(jié)胸證；§4）臟結(jié)證§5）痞證。太陽(yáng)病概說(shuō)三、太陽(yáng)病證候類型§5.太陽(yáng)病類似證：§1）風(fēng)濕證；§2）懸飲證；§3）痰實(shí)證。太陽(yáng)病概說(shuō)四、太陽(yáng)病治法§1.經(jīng)證：發(fā)汗解表（峻汗、緩汗、微汗）?！?.腑證

4、：化氣行水；活血逐瘀瀉熱?！?.兼證：主治方基礎(chǔ)上隨證化裁?！?.變證：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。太陽(yáng)病概說(shuō)五、太陽(yáng)病傳變§1.治療得法、汗出而愈；§2.表邪不解、傳入他經(jīng)：§1）少陽(yáng)（96條小柴胡湯證）；§2）陽(yáng)明（179條太陽(yáng)陽(yáng)明）；§3）少陰（82條真武湯證）；§3.失治誤治、發(fā)生變證。太陽(yáng)病概說(shuō)六、補(bǔ)充§1.《傷寒論》條文體例：§1）原?。弧?）治療過(guò)程（部分可無(wú)）；§3）現(xiàn)病證；§4）病機(jī)分析；§5）治法及治方。太陽(yáng)病概說(shuō)六、補(bǔ)充§2.《傷寒論》的常用特殊筆法：§1）倒裝句（46條）§2）省略句（51條）§3）插筆（124條）§4）互文見(jiàn)義（179條）§5）假賓定主（71條

5、）第一節(jié)太陽(yáng)病綱要一、太陽(yáng)病脈證提綱§太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。（1）§【提要】太陽(yáng)病脈證提綱。§【釋義】§1.太陽(yáng)病經(jīng)證的脈證特點(diǎn)；§2.病因病機(jī)；§3.太陽(yáng)病表證的本質(zhì)；§4.太陽(yáng)病熱型。第一節(jié)太陽(yáng)病綱要一、太陽(yáng)病脈證提綱§補(bǔ)充：六經(jīng)病提綱證須滿足兩個(gè)條件：§1）提示本經(jīng)病的主要證候內(nèi)容；§2）提示本經(jīng)病的病機(jī)本質(zhì)。第一節(jié)太陽(yáng)病綱要一、太陽(yáng)病脈證提綱§1.太陽(yáng)病的經(jīng)證的脈證：脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?！?.太陽(yáng)病的經(jīng)證的證候與病因病機(jī)：太陽(yáng)病經(jīng)證病機(jī)：邪襲太陽(yáng)，經(jīng)氣不利，營(yíng)衛(wèi)失和，正邪交爭(zhēng)。第一節(jié)太陽(yáng)病綱要一、太陽(yáng)病脈證提綱§3.提綱證揭示了太陽(yáng)病經(jīng)證的本質(zhì)§脈浮——病位在表；§頭項(xiàng)

6、強(qiáng)痛——病邪在太陽(yáng)經(jīng)；§惡寒——病機(jī)為風(fēng)寒傷及衛(wèi)陽(yáng)；§注意：三者同時(shí)并見(jiàn)方可診斷為太陽(yáng)病，缺一不可。第一節(jié)太陽(yáng)病綱要一、太陽(yáng)病脈證提綱§4、太陽(yáng)病熱型：§惡寒與發(fā)熱并見(jiàn)?！焯峋V證為何不提發(fā)熱？§1）發(fā)熱出現(xiàn)較遲，或初起不明顯；§2）發(fā)熱不為太陽(yáng)病所特有?！熳⒁猓簮汉c畏寒的區(qū)別第一節(jié)太陽(yáng)病綱要二、太陽(yáng)病分類提綱§太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。（2）§【提要】太陽(yáng)中風(fēng)證主要脈證?！臁踞屃x】§1.病機(jī)分析；§2.相關(guān)說(shuō)明。第一節(jié)太陽(yáng)病綱要二、太陽(yáng)病分類提綱§1.?病機(jī)：風(fēng)邪襲表，衛(wèi)陽(yáng)浮盛，營(yíng)陰外泄?！?.相關(guān)說(shuō)明：§1）脈證要點(diǎn)：汗出、脈緩?！?）表虛并非“精氣奪則虛”之虛證?！?

7、）此四證的先后順序?yàn)椴∽C的出現(xiàn)順序。第一節(jié)太陽(yáng)病綱要二、太陽(yáng)病分類提綱§太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒。（3）§【提要】太陽(yáng)傷寒證主要脈證?！臁踞屃x】§1.病機(jī)分析；§2.相關(guān)說(shuō)明。第一節(jié)太陽(yáng)病綱要二、太陽(yáng)病分類提綱§1.病機(jī)：風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽(yáng)郁閉，營(yíng)陰郁滯。§2.相關(guān)說(shuō)明：§1）脈證要點(diǎn)：無(wú)汗、脈緊；§2）發(fā)熱的遲早與感邪輕重和體質(zhì)的強(qiáng)弱有關(guān)；§3）傷寒與中風(fēng)的鑒別§辨