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1、2015年6月第28卷醫(yī)學(xué)與社會(huì)·199·復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合硝酸異山梨酯治療冠心病臨床觀察王謙上海市徐匯區(qū)楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上海200030【摘要】目的：探究復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合硝酸異山梨酯在冠心痛治療中的效果。方法：選取2013年7月至2014年7月我院收治的冠心痛患者7O例，按照治療方法的不同分成兩組，每組35例，對(duì)照組采用單純硝酸異山梨酯治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參滴丸治療，觀察兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組有效率為97．1％，對(duì)照組為8O．O％，觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且觀察組的0電圖總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0．05，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)論：復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合硝酸異山梨酯治療冠I心痛效果明顯，能夠有效緩解冠心病患者臨床癥狀，提高治療總有效率，值得在臨床上推廣。【關(guān)鍵詞】復(fù)方丹參滴丸；硝酸異山梨酯；冠心??；臨床療效冠心病是臨床上比較常見的一種心內(nèi)科疾病，主要是由冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈硝酸異山梨酯是一種硝酸酯類的傳統(tǒng)抗心絞痛藥物，其主要作用機(jī)理為松弛血管平粥樣硬化而導(dǎo)致的血管腔阻塞或狹窄，使得出現(xiàn)缺氧、缺血等癥狀。該病的臨床癥滑肌，通常用于冠心病長(zhǎng)期治療當(dāng)中，可預(yù)防心絞痛癥狀的發(fā)生。狀主要有胸痛、氣短、心悸等，該病還易與其他疾病(如高血壓、糖尿病等)合并，嚴(yán)重表1兩組臨床療效比較(H，％)威脅著患者的健
3、康。為研究復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合硝酸異山梨酯在冠心病治療中的效果，本文選取2013年7月至2014年7月我院收治的冠心病患者70例，以此作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1．1一般資料。選取2013年7月至2014年7月我院收治的冠心病患者70例，按照治療方法的不同分成兩組，觀察組35例，男性21例，女性14例，年齡在5O一78歲之間，平均年齡為(58．1±2．9)歲，其中10例自發(fā)性心絞痛，l5例勞力性心絞痛，lO例混合性心絞痛；對(duì)照組35例，男性2O例，女性15例，年齡在49—80歲之間，平均年齡為(57．1±3．2)歲，其中9例自發(fā)性心絞痛，14例勞
4、力性心絞痛，l2例混合性心絞痛。所有患者病程均在1—9年。所有患者心功能分級(jí)為：40例I級(jí)，15例Ⅱ級(jí)，9例Ⅲ級(jí)，6例Ⅳ級(jí)。兩組患者在性別、年齡、病程、心絞痛類型及tL,功能分級(jí)等一般資料上不存在顯著差異(P>0．05)，有可比性。冠心病在中醫(yī)上屬“麻痹、心痛”范疇，對(duì)該病采取中藥治療方案，能夠有效緩解1．2方法。兩組患者均進(jìn)常規(guī)治療，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上采用單純硝酸異患者癥狀，加快患者康復(fù)。復(fù)方丹參滴丸主要是由丹參、冰片、三七等中藥組成，該山梨酯緩釋片治療，每日一次，每次50mg；觀察組患者加用復(fù)方丹參滴丸，每日三次，藥丸的有效成分為三七總皂苷和水溶性酚酸類丹參
5、素，其具有活血通經(jīng)、祛瘀清心每次l0丸。兩組均連續(xù)治療一個(gè)月為一個(gè)療程，一個(gè)療程后對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)定。等功效，在冠心病的治療中具有較好的應(yīng)用效果_2_。本文通過設(shè)置對(duì)照組，發(fā)現(xiàn)復(fù)1．3觀察項(xiàng)目。(1)兩組臨床療效，顯效：治療后，患者的』臨床癥狀(胸痛、心方丹參滴丸聯(lián)合硝酸異山梨酯治療組的治療總有效率及心電圖療效均明顯高于單悸、氣短等)基本消失。進(jìn)行心電圖檢查基本正常；有效：治療后，患者的臨床癥狀較純硝酸異山梨酯治療組，說明兩種藥物聯(lián)用在臨床冠心病治療中具有較好的應(yīng)用效治療前有所改善，進(jìn)行心電圖檢查尚未完全恢復(fù)正常；無效：治療后，患者l臨床癥狀果，研究結(jié)果與相關(guān)學(xué)者
6、研究結(jié)果一致l。沒有改善，甚至有所加重。(2)兩組心電圖療效，顯效：患者進(jìn)行心電圖檢查正常；有本文通過對(duì)7O例冠心病患者進(jìn)行研究，通過觀察治療總有效率、心電圖療效，效：患者心電圖檢查sT段幅度明顯回升，回升幅度在0．5mV以上；無效：患者心電圖發(fā)現(xiàn)觀察組(采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合硝酸異山梨酯治療)的治療總有效率(97．1％)檢查較治療前無明顯改善，甚至sT段降低幅度更大。明顯高于對(duì)照組(采用單純硝酸異山梨酯治療)總有效率(80．0％)，且觀察組的心電1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。將此次調(diào)查統(tǒng)計(jì)的結(jié)果數(shù)據(jù)錄入SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)圖總有效率(97．14％)明顯高于對(duì)照組(8
7、2．86％)，P<0．05，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說計(jì)學(xué)處理分析，用x檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用(±s)表示計(jì)量資料，判斷得出P<0．05具明復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合硝酸異山梨酯治療冠心病效果明顯，能夠有效緩解冠心病患者有顯著差異，該統(tǒng)計(jì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。胸悶、氣短、心悸等癥狀，提高治療總有效率，值得在臨床上推廣。2結(jié)果參考文獻(xiàn)2．I兩組臨床療效比較。觀察組有效率為97．1％，對(duì)照組為8O．0％；觀察組的[1]張玉梅．單硝酸異山梨酯聯(lián)合舒血寧注射液治療穩(wěn)定型心絞痛療效觀察．現(xiàn)治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0．05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21(22)：2
8、240．2
