復方單硝酸異山梨酯緩釋片治療心絞痛臨床觀察.pdf

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1、·1lO·黑龍江醫(yī)藥科學2010年l2月第33卷第6期復方單硝酸異山梨酯緩釋片治療心絞痛臨床觀察薛亞光，任麗娟。，吳坤凌。(1．佳木斯大學公共衛(wèi)生系全科醫(yī)學教研室。黑龍江佳木斯154007；2．佳木斯大學醫(yī)院管理處，黑龍江佳木斯l54007；3．佳木斯大學附屬第一醫(yī)院，黑龍江佳木斯154003)關鍵詞：復方單硝酸異山梨酯；緩釋片；心絞痛中圖分類號：R541．4文獻標識碼：B文章編號：1008—0104(2010)06-O11O—O12009一O4～2010—04我院收治心絞痛患者108例，筆者表1兩組治療前后心絞痛療效比較例()應用復方單硝酸異山梨酯治療78例，常規(guī)治療3O例，效果滿

2、意，現(xiàn)報道如下。1資料與方法注：與對照組比較，P

3、有可比性。2．3不良反應1．2治療方法兩組用藥前后血壓、心率、肝腎功能、血尿常規(guī)均無明顯兩組患者均給予常規(guī)治療，在此基礎上治療組給予復方變化。單硝酸異山梨酯緩釋片60mg，每日一次口服，2周為一個療3討論程。復方單硝酸異山梨酯緩釋片含有兩種有效成分，分別為1．3觀察指標單硝酸異山梨酯和阿司匹林。單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨用藥后2周內分別記錄癥狀、心電圖。酯的主要活性代謝產物，可通過擴張外周血管，特別是增加1．4療效判定標準靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負荷，從而減少心1．4．1心絞痛療效評定標準肌耗氧量；同時還可以促進心肌血流重新分布，改善缺血區(qū)采用《中西醫(yī)結合法治療冠心病、

4、心絞痛、心律失常研究血流供應，單硝酸異山梨酯可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺座談會》修訂標準。顯效：一個療程后tl,絞痛發(fā)作消失或基血作用，阿司匹林使血小板的環(huán)氧合酶(即前列腺素合成本消失，或發(fā)作次數減少≥8O以上，或硝酸甘油片用量減酶)乙酰化，從而減少血栓素A2(TXA2)的生成，對TXA2誘少≥8O；有效：一個療程后心絞痛有較大改善，心絞痛發(fā)作導的血小板聚集產生不可逆的抑制作用，對ADP或腎上腺次數減少≥5O％～79；無效：治療前后無變化。素誘導的Ⅱ相聚集也有阻抑作用；并可抑制低濃度膠原，凝1．4．2心電圖療效評定標準血酶，抗體一抗原復合物，某些病毒和細菌所致的血小板聚集和釋放反應及

5、自發(fā)性聚集，由此預防血栓的形成，高濃度顯效：靜息心電圖恢復正常或運動試驗由轉為陰性，或時，阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶。減少前列環(huán)素大致正常；有效：ST段回升約0．5mV，T波倒置變淺>5O％，(PGI2)的合成，而PGI2是TxA2的生理對抗劑，它的合成減或由平坦轉為直立；無效：ST段T波無變化。少可能促進血栓的形成。復方單硝酸異山梨酯緩釋片治療心1．5統(tǒng)計學方法絞痛療效確定、安全無明顯毒副作用，適合臨床應用。計數資料用檢驗，P<0．05為差異顯著。參考文獻：2結果[131980年全國內科學術會議．關于冠狀動脈性心臟病名及診斷標準2．1兩組治療前后心絞痛療效比較[J]．中華內

6、科雜志，1981，20(4)：253-255見表1。(收稿日期：201O—O7—01)作者簡介：薛亞光(1975～)女，黑龍江佳木斯人，副教授，碩士。