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《門靜脈癌栓分型對肝癌手術(shù)遠(yuǎn)期預(yù)后的影響.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、第51卷第12期山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)2013年l2月VO1．5lNO．12JOURNALOFSHANDONGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES)Dec．2013文章編號：1671—7554(2013)12—0061—06DOI：10．6040／j．issn．1671-7554．0．2013．167門靜脈癌栓分型對肝癌手術(shù)遠(yuǎn)期預(yù)后的影響孟海鵬，牛衛(wèi)博，吳小鵬，郭森，劉毅，陳雨信(山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肝膽外科，濟(jì)南250012)摘要：目的探討門靜脈癌栓(PVTT)的部位與程度對肝癌手術(shù)
2、療效的影響。方法回顧性分析山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普外科2010年1月至2012年12月203例行肝部分切除伴或不伴門靜脈切開取栓術(shù)的原發(fā)性肝癌合并門靜脈癌栓患者的臨床資料，對其臨床特征、復(fù)發(fā)及生存情況進(jìn)行分析。結(jié)果203例患者的并發(fā)癥率和住院死亡率分別為30．0％和0．5％，中位隨訪期6．5個月。1年和3年生存率分剮為33．5％和12．8％，1年和3年元病生存率分別為10．8％和3．0％。合并VPI(PVTT局限于門靜脈二級分支以遠(yuǎn))、VP2(PVTT侵犯門靜脈二級分支)、VP3(PVTT侵犯門靜脈一
3、級分支)型PVTT患者的生存率顯著高于合并VP4(PVTT累及門靜脈主干或?qū)?cè)一級分支)型PvTr的患者。結(jié)論對于合并VP1、VP2、VP3型PVTT的肝癌患者，手術(shù)是合理的選擇。而對于PV1Tr累及門靜脈主干(VP4)的肝癌患者，手術(shù)仍有爭議，待進(jìn)一步研究。關(guān)鍵詞：肝細(xì)胞癌；門靜脈癌栓；門靜脈；外科治療中圖分類號：R735．7文獻(xiàn)標(biāo)志碼：AEffectsoftypeofPVTTonlong—termoutcomesofsurgicaltreatmentforhepatocellularcarc
4、inomaMENGHai—peng，NIUWei-bo，WUXiao-peng，GUOSen，LIUYi，CHENYu—xin(Departmentofhepatobiliarysurgery，QiluHospitalofShandongUniversity，Jinan250012，China)Abstract：0bjectiveToevaluateeffectsoflocationandextentofPVTronlong—termoutcomesofsurgicaltreatmentforh
5、epatocellularcarcinoma(HCC)．MethodsAretrospectivestudywascarriedoutonpatientswhounderwentpartialhepatectomywithorwithoutportalthrombectomyforHCCwithPvTTinQiluHospita1ofShandongUniversityfromJanuary2010toDecember2012．Thepatientsclinicalcharacteristics
6、，recurrenceandsurvivalwereanalyzed．ResultsAtotalof203patientswithHCCandportalveintumorthrombus(PV1Tr)whounderwentpartialhepatectomywerestudied．111ecomplicationrateandhospitalmortalityratewererespective30．0％and0．5％，andmedianfollow—upwas6．5months．The1．
7、and3-yearoverallsurvivalrateswere33．5％and12．8％，respectively．耵1e1一and3-yeardisease—freesurvivalrateswere10．8％and3．O％，respectively．PatientswithVP1，VP2andVP3showedsignificantlybeRersurvivalthanthosewithVP4．ConclusionLiverresectioniSiustifiedinselectedpa
8、tientswithVP1，VP2andVP3．However．surgicalresectionforPVTTinvolvingthemaintrunk(VP4)iSstillcontroversia1．Keywords：Hepatocellularcarcinoma；Portalveintumorthrombus；Po~alvein；Surgicaltreatment肝細(xì)胞癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)是一而且合并PVTT的肝癌患者，手術(shù)切除范圍往往較種預(yù)后較差
