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1、其他病毒病原生物學教研室人乳頭瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）屬乳多空病毒科（Papovaviridae）乳頭瘤病毒屬（Papillomavirus）。乳頭瘤病毒屬還包括多種對動物致病的動物乳頭瘤病毒。第一節(jié) 人乳頭瘤病毒生物學性狀核衣殼呈直徑為50～55nm的球形，無包膜。核酸：超螺旋環(huán)狀dsDNA，包括早期區(qū)（early,E）編碼與病毒復制、轉(zhuǎn)錄調(diào)控、翻譯和與細胞轉(zhuǎn)化有關(guān)的蛋白；晚期區(qū)（Late,L）編碼病毒衣殼蛋白；還有一個基因區(qū)是非編碼的上游調(diào)節(jié)區(qū)（URR）。衣殼：20面體立體對稱，由72個殼微粒組成。無包膜生
2、物學性狀HPV尚不能在培養(yǎng)細胞中增殖，因此限制了對其復制周期的研究。用分子雜交法發(fā)現(xiàn)，病毒復制周期受細胞分化狀態(tài)限制，在基底層細胞內(nèi)HPVDNA呈靜息狀態(tài)，隨著基底層細胞向表層分化，早期基因開始在棘細胞層內(nèi)表達，而增殖的病毒只能在皮膚頂層的細胞核中查到。HPV僅感染人的皮膚和粘膜上皮細胞。病毒復制誘導上皮細胞增殖，使表皮增厚和角化，由此形成乳頭狀瘤，也稱為疣。某些型別HPV的一段游離基因可插入宿主染色體的任意位置，導致細胞轉(zhuǎn)化。生物學性狀致病性與免疫性人類是HPV的唯一自然宿主。傳播：主要通過直接接觸感染者的病變部位或間接接觸被病毒污染的物品
3、；生殖道感染主要由性行為傳播；新生兒可在通過產(chǎn)道時感染。感染后病毒僅停留于局部皮膚和粘膜中，引起該部位乳頭狀瘤，不產(chǎn)生病毒血癥。不同型別HPV的侵犯部位及所致疾病不盡相同。致病性與免疫性扁平疣：常由HPV3和10型引起。6、11、16、18、31和33等型別為粘膜嗜性HPV，感染泌尿生殖道及口腔。生殖器疣又稱尖銳濕疣（condylemataacuminata）：為性傳播疾?。⊿TD），主要由HPV-6感染所致，也可由HPV-11引起。根據(jù)感染部位不同可將HPV分為嗜皮膚性和嗜粘膜性兩大類，兩類之間有一定交叉。致病性與免疫性某些型別HPV與一些
4、肛門、生殖器腫瘤發(fā)生密切相關(guān)。根據(jù)HPV的致癌潛力將其分為：高危型：主要包括HPV16、18、31、33、45、35、39、51、52和58等型別，其中16和18型與子宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)；低危型：主要包括HPV6和11型。微生物學檢查法對典型的疣狀病損根據(jù)臨床表現(xiàn)做出臨床診斷。實驗室檢查多采用分子生物學方法檢測HPVDNA,在診斷同時確定型別：如斑點雜交、原位雜交，也可用DNA印跡法，這是最可靠的方法。以HPV型特異性引物進行PCR擴增，再用特異性探針雜交法檢測擴增產(chǎn)物，此法特異、敏感，已被廣泛采用。也有用重組表達的HPV蛋白如HPVL1和L
5、2為抗原，用免疫印跡（westernblot）法檢測病人血清中的型特異性抗體。目前尚無有效疫苗。對疣狀病損的治療:1.可采用局部涂5%5-FU,2.用冷凍、電灼、激光或手術(shù)等療法去除疣體；3.局部浸潤注射干擾素。復發(fā)者應連續(xù)治療或綜合治療。預防和治療（二）星狀病毒星狀病毒屬包括人、哺乳動物和鳥類星狀病毒。人星狀病毒于1975年從腹瀉嬰兒糞便中得到，球形，28～30nm,核酸為+ssRNA，無包膜，該病毒呈世界性分布。經(jīng)糞-口途徑傳播，易感者為5歲以下嬰幼兒，但多為隱性感染。主要癥狀為發(fā)熱，惡心，腹瀉可持續(xù)2-3d或更長。感染后產(chǎn)生抗體，有保護
6、作用。第二節(jié) 人類輪狀病毒和其它急性胃腸炎病毒人類急性胃腸炎的病毒病因，統(tǒng)稱為急性胃腸炎病毒：呼腸病毒科（Reoviridae）的人類輪狀病毒（humanrotavirus），最多見，其感染在世界范圍分布。杯狀病毒科（Caliciviridae）的Norwalk和經(jīng)典人類杯狀病毒；腺病毒科的腸道腺病毒40、41、42型星狀病毒科（Astroviridae）的星狀病毒（astrovirus）。病毒所致的胃腸炎與細菌性胃腸炎的主要區(qū)別：1.無細菌病原；2.多為突然發(fā)生且很快恢復；3.臨床表現(xiàn)相似，主要為中等程度的腹瀉與嘔吐；4.流行特點為無年齡和
7、地域限制。一、人類輪狀病毒病毒為直徑60nm～80nm的球形。生物學性狀基因組：dsRNA,由11個基因節(jié)段組成，雙層衣殼：電鏡下可見殼粒排列呈車輪狀，故名。無包膜。生物學性狀根據(jù)輪狀病毒抗原性及遺傳性的不同將其分為A～G7個血清型，其中A、B、C3型是人類腹瀉的重要病原，D～G型只引起動物腹瀉。血清型之間無交叉反應。致病性和免疫性人類輪狀病毒（A組最為常見）引起的急性胃腸炎多發(fā)生在秋冬季，糞-口途徑傳播，傳染性強，主要見于6個月至2歲嬰兒。感染后潛伏期短，臨床表現(xiàn)為大量水樣便、嘔吐及輕度發(fā)熱。典型病兒排泄白色水樣便，故稱為小兒假性霍亂。少數(shù)
8、嚴重病人可出現(xiàn)脫水及中毒癥狀。感染后機體可產(chǎn)生型特異性抗休IgM和IgG，對同型病毒有保護作用，特別是腸道SIgA。對異型只有部分保護作用，細胞免疫亦有交叉保護作用
