護理程序在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用論文

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1、護理程序在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用論文【關(guān)鍵詞】護理程序【摘要】對社區(qū)常見病、多發(fā)病及高危人群進行健康教育是降低疾病的發(fā)病率,減少疾病的急、慢性并發(fā)癥和致死率的重要措施,運用護理程序?qū)ι鐓^(qū)老年疾病患者進行健康知識教育,效果甚佳?!娟P(guān)鍵詞】護理程序;健康教育;社區(qū)護理程序是一種系統(tǒng)地、科學地為護理對象確認問題和解決問題的工作方法。是一個持續(xù)的、循環(huán)的、動態(tài)的過程[1]。社區(qū)健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利的健康行為和生活方式的教育活動與過程[2]。社區(qū)護士把護理程序作為一個解決問題的程序,并為

2、之提供了一個工作的框架,以確?;颊?、健康的個人、群體健康知識需要得到滿足,達到消除或減輕影響健康的危險因素..,預(yù)防疾病,促進健康和提高生活質(zhì)量的目的。筆者現(xiàn)就護理程序在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用體會報告如下。1運用護理程序進行健康教育1.1收集資料對前來社區(qū)門診就診的患者進行身體健康狀況的了解和記錄,至2004年底,選擇患者118例,男71例,女47例;平均70.2歲。主要疾病為高血壓、冠心病、糖尿病、冠心病、支氣管哮喘、肺源性心臟病、腦梗死、腦動脈硬化等。針對收集到的這些臨床資料,進行健康教育方面的評估,著重了解患者健康行為和學習的需要,同時,筆者

3、還進行了文獻、疾病知識的學習與拓展,對健康教育的內(nèi)容進行充分準備,然后安排、制定健康教育計劃。1.2制定計劃,明確學習目標提高患者對疾病的認識,改變不良的生活習慣。做好圖文宣傳、書面材料、健康教育小處方、示范訓練等。1.3實施1.3.1教育方法選擇老年患者容易接受的方法:(1)反復(fù)的記憶教育:老年人記憶力差,可利用圖片、宣傳冊、健康教育小處方等,選用患者喜歡的形式進行健康教育;(2)提高注意力教育:由于患者年齡大,理解能力差、聽力差,因此,要用通俗易懂的語言,提高患者的注意力,使患者認真傾聽;(3)簡單扼要的教育,針對每個患者所患疾病的特點,根據(jù)

4、其突出的健康教育需求,高度概括患者應(yīng)掌握的內(nèi)容,有利于患者的記憶。1.3.2教育方式(1)集體講解,對有相同教育項目的患者用這種方式,每次教育1~2個目標,反復(fù)強調(diào),集中講解,既節(jié)約時間,患者又樂于接受。(2)隨機性教育,護士在執(zhí)行各項操作時,邊實施邊講解。如在輸液、發(fā)藥時告訴患者藥物的作用、會有何反應(yīng)、如何處理等。(3)個別教育,有針對性的健康教育,..針對患者的不同個體、文化、生活方式、疾病的程度進行個別指導(dǎo),特別是對那些接受能力弱的患者需要多次反復(fù)強調(diào)。(4)示范性教育,如指導(dǎo)患者掌握定期監(jiān)測血糖、尿糖的測定技術(shù);通過護士的示范,患者之間的

5、親自實踐,對一些接受能力差的患者,護士應(yīng)手把手地教,直到患者會自己操作。1.4評價評價健康教育效果應(yīng)貫穿于教育過程的始終,檢測教育對象是否達到學習目標,從而評價患者健康教育的效果。評價方法有:(1)對語言和行為的觀察:注意觀察患者行為的改變。(2)直接提問:向患者提問所患疾病的有關(guān)知識,了解知識掌握的程度能否達到目標。(3)問卷:通過自己設(shè)計的問卷表對教育對象進行調(diào)查,評價教育效果。(4)演示:通過健康教育,特別是示范性教育,讓患者演示自行測血糖、測量血壓的方法等。(5)與患者及家屬交談:可以了解患者的心理狀態(tài),飲食結(jié)構(gòu)的改變等,從而評價教育效果

6、。2結(jié)果118例老年患者通過實施健康教育計劃,除1例患者有腦萎縮,2例患者有老年性癡呆外,其余115例患者在6個月之內(nèi)均達到教育目標,能夠講述所患疾病的基本知識;了解藥物的不良反應(yīng),如低血壓、低血糖等;了解在飲食、運動等方面應(yīng)注意的問題;掌握了一些操作技術(shù),如測血糖、血壓等。3討論3.1提高患者對所患疾病的認識對老年患者進行健康教育,使患者獲得了有關(guān)自己疾病的理論知識,對自己的病情、治療和轉(zhuǎn)歸有一個正確的認識理解。改變了不良生活方式,生活質(zhì)量明顯提高。3.2建立良好的護患關(guān)系護士必須與教育對象建立良好的人際關(guān)系。良好的護患關(guān)系是建立在雙方相互理解

7、、相互尊重的基礎(chǔ)上,護士應(yīng)具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量及熱情的服務(wù)態(tài)度,讓患者信任自己,自覺自愿地配合治療,提高社區(qū)老年患者的遵醫(yī)行為。3.3提高全科護理水平作為一名社區(qū)護士,應(yīng)加強全科知識的學習,特別是對一些社區(qū)常見病、多發(fā)病的相關(guān)知識更要熟練掌握。要用新理論、新技能指導(dǎo)醫(yī)療護理實踐。在對社區(qū)老年患者進行健康教育時,要根據(jù)患者的特點,運用護理程序進行健康教育指導(dǎo),從而滿足社區(qū)老年患者對疾病相關(guān)知識的需求。3.4注重心理支持由于高血壓、糖尿病、冠心病等老年病病程長,往往需要終身治療,一般來說,患者的心理狀態(tài)都會發(fā)生改變,有的患者產(chǎn)生焦慮悲觀

8、的心理,護理人員應(yīng)及時進行心理疏導(dǎo),介紹疾病治療的新進展,增強患者治療疾病的信心。【

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