第六單元 電視胸腔鏡手術(shù)

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1、窗體頂端第六單元電視胸腔鏡手術(shù)一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．重癥肌無力電視胸腔鏡手術(shù)不可用于下列哪種情況A．胸腺增生B．胸腺萎縮C．Ⅲ期胸腺瘤D．Ⅱ期胸腺瘤E．Ⅰ期胸腺瘤正確答案:C2．下列哪項(xiàng)屬電視胸腔鏡手術(shù)的禁忌證A．年齡小于18歲B．年齡大于65歲C．近1年內(nèi)有急性心肌梗死病史D．既往患側(cè)有開胸手術(shù)史E．肺功能FEV1％為85％正確答案:D3．電視胸腔鏡手術(shù)治療多汗癥是切斷A．膈神經(jīng)B．迷走神經(jīng)C．胸交感神經(jīng)D．喉返神經(jīng)E．

2、臂叢神經(jīng)正確答案:C4．診斷性胸腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證應(yīng)除外A．胸膜疾病B．孤立性肺結(jié)節(jié)C．胸部外傷D．縱隔腫瘤E．近肺門處肺結(jié)節(jié)正確答案:E5．電視胸腔鏡手術(shù)治療自發(fā)性氣胸最早可在A．首次發(fā)作B．第一次復(fù)發(fā)C．第二次復(fù)發(fā)D．第三次復(fù)發(fā)E．反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致胸腔感染正確答案:A6．電視胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括A．創(chuàng)傷小B．恢復(fù)快C．對(duì)胸腔臟器干擾小D．術(shù)后疼痛輕E．對(duì)美容影響小正確答案:C7．電視胸腔鏡手術(shù)必需的設(shè)備儀器可不包括A．胸腔鏡B．冷光源C．?dāng)z像系統(tǒng)D．圖像記錄設(shè)備E．監(jiān)視器正確答案:D8．一般而言，下列哪種肺部疾病不宜采用電視胸腔鏡手術(shù)治療

3、A．周圍型肺癌B．肺部轉(zhuǎn)移瘤C．肺良性腫瘤或病變D．嚴(yán)重肺氣腫E．中央型肺癌正確答案:E二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。9．男，27歲。無外傷史，突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶12小時(shí)。X線胸片發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸，右肺壓縮20％。最佳的處理方式為A．抗感染治療，繼續(xù)觀察B．胸腔穿刺抽氣C．胸腔閉式引流D．電視胸腔鏡手術(shù)E．開胸探查正確答案:D310．男，68歲。體檢胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉周圍性結(jié)節(jié)，大小約2．5cm×2cm。最佳的確診方法是A．胸部CT檢查B．

4、纖維支氣管鏡檢查C．胸壁肺穿刺活檢D．開胸探查E．胸腔鏡手術(shù)探查正確答案:E11．男，47歲。近2個(gè)月感胸悶。胸片示右側(cè)中等量胸腔積液，反復(fù)多次穿刺抽出血性胸液但未能明確診斷。電視胸腔鏡手術(shù)能實(shí)現(xiàn)下列哪項(xiàng)目的A．明確診斷B．精確噴灑滑石粉，增加胸膜固定效果C．剝除肺表面纖維素，以利于肺復(fù)張D．松解胸腔粘連，清除分隔狀包裹狀積液E．以上均能達(dá)到正確答案:E12．女，56歲。近1個(gè)月來感右胸部疼痛。胸部CT發(fā)現(xiàn)右下肺外帶2cm×3cm大小密度增高影，且與胸壁無界限。最佳的確診方法是A．CT檢查B．纖維支氣管鏡檢查C．經(jīng)胸壁針吸活檢D．電視胸腔

5、鏡手術(shù)E．開胸探查正確答案:C三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（13-15題共用題干）男，46歲。體檢胸片發(fā)現(xiàn)左上肺外帶直徑約1cm結(jié)節(jié)。痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌。纖支鏡檢查為陰性。要求電視胸腔鏡手術(shù)。13．有關(guān)肺內(nèi)小病灶的術(shù)前定位手段，不采用的是A．胸部CTB．胸部CT或B超引導(dǎo)下用亞甲藍(lán)注入病灶C．胸部CT或B超引導(dǎo)下醫(yī)用膠水注入病灶D．胸部CT或B超引導(dǎo)下帶

6、鉤鋼絲固定病灶E．胸部B超定位14．除下列哪項(xiàng)外，其余均為術(shù)中病灶定位方法A．內(nèi)鏡下觀察胸膜凹陷片或臍征B．器械觸診C．術(shù)者手指觸診D．術(shù)中X線定位E．術(shù)中B超定位15．病理診斷為腺癌，若手術(shù)治療，應(yīng)選擇何種手術(shù)方式A．病灶局部切除術(shù)B．肺段切除術(shù)C．肺葉切除術(shù)D．肺葉加肺段切除術(shù)E．全肺切除術(shù)正確答案:13．E；14．D；15．C（16-18題共用題干）女，63歲。一般情況良好。體檢胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉陰影，胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺下葉后基底段2cm大小占位病灶，考慮肺癌可能性大，纖支鏡檢查未見異常。擬行電視胸腔鏡手術(shù)。16．為明確診斷，術(shù)中一般首

7、先采用下列哪種手術(shù)方式A．肺葉切除術(shù)B．肺楔形切除術(shù)C．肺段切除術(shù)D．肺葉加肺段切除術(shù)E．病灶局部切除術(shù)17．若術(shù)中確診為肺癌，最佳的手術(shù)方式是A．電視胸腔鏡下肺葉切除加淋巴結(jié)清掃B．電視胸腔鏡下單純肺葉切除C．電視胸腔鏡下肺段切除D．電視胸腔鏡下全肺切除E．中轉(zhuǎn)開胸肺葉切除加淋巴結(jié)清掃318．關(guān)于電視胸腔鏡肺切除術(shù)適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．支氣管擴(kuò)張B．肺結(jié)核瘤C．所有Ⅰ期肺癌D．部分Ⅱ期肺癌E．肺囊腫正確答案:16．B；17．A；18．C四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中

8、選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（19-20題共用備選答案）A．面部多汗癥B．肺癌伴胸椎、肝臟轉(zhuǎn)移C