依達(dá)拉奉治療老年急性腦梗死臨床療效觀察

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1、依達(dá)拉奉治療老年急性腦梗死臨床療效觀察【摘要】目的評價依達(dá)拉奉對老年急性腦梗死患者的臨床療效。方法對30例發(fā)病72h以內(nèi)老年急性腦梗死患者隨機(jī)分為2組，分別采用對照組常規(guī)銀杏達(dá)莫治療30例和常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用依達(dá)拉奉治療30例，2組病人基礎(chǔ)治療相同，在治療前、治療后第7天、治療后第14天記錄神經(jīng)功能缺損評分和日常生活活動能力評分，以增分率判斷療效。結(jié)果治療１４d后治療組ESS增分率較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001);治療14d后治療組ADL增分率較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；治療組無明顯不良反應(yīng)。結(jié)論依達(dá)拉奉是治療老年急性腦梗死的安全有效的藥物

2、?！娟P(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉；急性腦梗死；老年人；自由基清除劑　【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofedaravoneonacutecerebralinfarctionintheelderly.MethodsThirtyoldpatientswithacutecerebralinfarctionwhosesymptomsonsetlessthan72hoursweredividedintotwogroups.Thecontrolgroupcontained30patientstreatedroutinelyandm

3、anagementgroupbasedontheroutinetreatmentweretreatedplusedaravone.Theneurologicimpairmentscoresandactivitiesofdailylivingscoreswererecordedatpretherapyand7,14daysofposttreatment,atthesametime,ratio6ofincreasingscoreswasusedtoevaluatethetherapeuticeffects.ResultsComparedwithcontrolgroup,ther

4、eweresignificantdifferencesofratioofincreasingscoresofESS(P<0.001)andADL(P<0.01)inmanagementgroup.Therewerenoadversereactionsinmanagementgroup.ConclusionEdaravonewassafeandeffectintreatingacutecerebralinfarctionintheelderly.　　【Keywords】Edaravone;Acutecerebralinfarction;Theelderly;Hydro

5、xyfreeradicalscavenger　　我科應(yīng)用依達(dá)拉奉治療老年急性腦梗死30例，報告如下?！　?對象與方法　　1.1對象　　1.1.16入選標(biāo)準(zhǔn):（1）符合1995年第4次全國腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的腦梗死診斷要點(diǎn)，并經(jīng)腦CT或MRI證實，排除腦出血;（2）首次發(fā)病或既往發(fā)病的肢體癱瘓后遺癥不影響神經(jīng)功能評分的再次發(fā)病者;（３）60～80歲患者性別不限;（４）發(fā)?。罚瞙以內(nèi);（５）歐洲腦卒中量表評分<80分、意識分>6分;（6）無其他全身嚴(yán)重并發(fā)癥。　　1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn):（1）不符合入選標(biāo)準(zhǔn)者;（2）合并嚴(yán)重心肺腎功能不全;（３）其他腦部器質(zhì)性病變,如腦

6、腫瘤;（４）嚴(yán)重精神疾病癡呆者;（５）過敏素質(zhì)。　　1.1.3一般資料：本研究入選60例，隨機(jī)分為治療組30例，男22例，女8例，年齡60～83歲，平均（72.41±11.25）歲，病程6～72h。伴高血壓16例，糖尿病8例，高血壓合并糖尿病7例；按血脂分層異常10例。梗死部位:頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗死25例，其中腔隙性腦梗死2例，2～5cm梗死26例，>5cm梗死4例，椎基底動脈系統(tǒng)梗死5例。對照組30例，男20例，女10例，年齡58～80歲，平均（70.22±10.13）歲，病程8～72h。伴高血壓18例，糖尿病6例，高血壓合并糖尿病5例；按血脂分層異常9例；梗死部位:頸內(nèi)動

7、脈系統(tǒng)腦梗死26例，其中腔隙性梗死4例，2～5cm梗死28例，>5cm梗死2例，椎基底動脈系統(tǒng)梗死4例。2組一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）?！　?.2方法　　1.2.1治療方法：對照組：木糖醇250ml+銀杏達(dá)莫206ml靜滴，1次/d，14d一療程；治療組：在以上常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用依達(dá)拉奉針30mg+生理鹽水100ml，30min滴完，2次/d，14d一療程。2組除此外均接受腸溶阿司匹林75mg，qn。本研究期間允許使用甘露醇、呋塞米、降壓藥、降糖藥、適當(dāng)?shù)目股?/p>