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1、健康講座之中老年人的合理膳食宜城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心朱其兵健康是人生第一財(cái)富?阿拉伯諺語(yǔ):有了健康就有希望,有了希望就有一切。中老年人的合理膳食健康長(zhǎng)壽人人都期盼,但怎樣才能健康長(zhǎng)壽呢?為什么我們生活水平提高了,慢性病反而增加了呢?世界衛(wèi)生組織(WHO)有這樣的判斷,人的健康和長(zhǎng)壽15%取決于遺傳,60%取決于生活方式。我國(guó)目前慢病非傳染性疾?。ㄖ饕感哪X血管疾病、糖尿病、腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾?。┱嫉搅巳丝诳偹劳雎实?0%(全球是60%)。我報(bào)告這個(gè)數(shù)字,只是希望引起大家重視,慢病和傳染病不一樣,慢病是終身的,是漸進(jìn)發(fā)展
2、的,是與飲食習(xí)慣和行為有密切關(guān)系的,如果大家不重視,我想任何一個(gè)國(guó)家都難以承擔(dān)慢病所帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān),今天,我們就重點(diǎn)先來(lái)談一下慢性病人的合理膳食問(wèn)題。000000羅京48歲傅彪42歲梅艷芳42歲王均瑤38歲健康自測(cè)、做自己的醫(yī)生一、“吃”二、“喝”三、“拉”四、“撒”五、“睡”六、“重”健康長(zhǎng)壽的決定因素15%8%7%60%10%社會(huì)因素遺傳因素醫(yī)療條件氣候因素自身因素慢性病的患病原因(一)營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)匱乏(普遍)注重色、香、味;不注意該吃什么,怎么吃?(二)飲食結(jié)構(gòu)不合理越來(lái)越油:色澤、口味越來(lái)越甜:奶油、巧
3、克力、可可、甜飲料越來(lái)越少:(蔬菜、水果)越來(lái)越淡:(吃鹽量仍然超標(biāo))12﹠6越來(lái)越不合理:(飲食結(jié)構(gòu))(三)運(yùn)動(dòng)量不夠攝入多、消耗少,造成三高(血脂、血糖、血粘)一、充足且均衡的飲食◆谷類為主;◆果蔬多吃;◆適量蛋白;◆調(diào)料最少很多人的飲食金字塔變形!你呢?習(xí)慣于……!確定適合自己的膳食需要膳食寶塔建議的每人每天各類食物的適宜攝入量適合一般的健康人,在應(yīng)用時(shí)可根據(jù)個(gè)人年齡、性別、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度、季節(jié)等情況有所調(diào)整。那么對(duì)于已經(jīng)有了慢性病和已經(jīng)屬于慢病的高危人群,我們的膳食結(jié)構(gòu)需要在這個(gè)基礎(chǔ)上再針對(duì)性的做調(diào)整。
4、慢性病的高危人群有糖尿病和高血壓家族病史;40歲以上者;肥胖或有肥胖史者;以上均為慢病的高危人群??刂坪侠淼捏w重中國(guó)成年人身體指數(shù)體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(公斤)÷身高(平方米)體重過(guò)低:BMI<18.5低(但其他臨床問(wèn)題增多)健康體重:BMI18.5<24身體超重:24≤BMI<28肥胖BMI≥28最理想的體重指數(shù)是22肥胖判別標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)指標(biāo),其一是體質(zhì)指數(shù),其二是腰圍。倘若男性腰圍大85CM,女性腰圍大于80CM,便是屬于肥胖。Ⅰ級(jí)30.0-34.9中等Ⅱ級(jí)35.0-39.9嚴(yán)重Ⅲ級(jí)≥40.0十分嚴(yán)重例如:一個(gè)成
5、年人身高170公分(1.70米),體重90公斤,則計(jì)算結(jié)果,體重指數(shù)則為90/(1.7)平方=31.14,顯然達(dá)到了Ⅰ級(jí)肥胖的程度。中老年人的膳食原則六大原則1、限制鈉鹽過(guò)多的鈉進(jìn)入我們體內(nèi),會(huì)刺激“腎素---血管緊張素---醛固酮系統(tǒng)”激素分泌增加,引起細(xì)小動(dòng)脈痙攣,使血壓升高,同時(shí),那還會(huì)導(dǎo)致水鈉在體內(nèi)潴留,使鈉鹽在血漿中含量升高,滲透壓增加,血壓也會(huì)上升。2、適當(dāng)增加鉀、鈣鉀鈉比至少1.5:1,鉀具有降低血壓保護(hù)心臟的功能,鈣不足與某些高血壓發(fā)病相關(guān),如妊高癥等。中老年人的膳食原則3、控制能量肥胖和超重的人患高
6、血壓的危險(xiǎn)性要高于體重正常者,造成肥胖的原因是能量相對(duì)過(guò)剩,所以增加運(yùn)動(dòng)、合理膳食、維持理想體重是預(yù)防高血壓的重要措施。4、控制脂肪和膽固醇高脂肪高膽固醇膳食容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,還容易形成高脂蛋白血癥,對(duì)高血壓的防治不利。脂肪的攝入應(yīng)控制在40-50g/d;膳食膽固醇應(yīng)控制在300mg/d以內(nèi)。中老年人的膳食原則5、補(bǔ)充維C較大劑量的維生素C可以使膽固醇氧化為膽酸排除體外,從而改善心臟功能和血液循環(huán)。桔子、大棗、番茄、芹菜葉、萵苣葉、西蘭花等食物中就含有豐富的維C,多食有益。6、限制飲酒高血壓病人飲酒越少越好研究表
7、明飲酒與高血壓有關(guān)系,如飲酒量增加,血壓也隨之升高;重度飲酒者的腦卒中死亡率,比不經(jīng)常飲酒者高3倍。因此,世界衛(wèi)生組織最近再次提出“飲酒越少越好”的口號(hào),以警示高血壓病患者。中老年人的合理膳食(一)、宜食用的食物1、高鉀低鈉或無(wú)鈉鹽的食物:如芹菜、胡蘿卜、紫菜、冬瓜、木耳、花生、洋蔥、苦瓜、西蘭花、荸薺、海帶等。降脂食物有大蒜、山楂、香菇、蘑菇、黑木耳等。2、多食用富含鈣的食物如牛奶、豆類、魚(yú)、蝦等。3、水果和蔬菜對(duì)中老年人有益無(wú)害維生素C及果酸和鉀、鎂、鐵、鈣等礦物質(zhì),能使體內(nèi)多余的膽固醇排出體外,增加血管壁的抗病
8、能力,從而有效地預(yù)防動(dòng)脈硬化的發(fā)生。對(duì)高血壓有防治作用的水果很多,如西瓜、檸檬、橘子、山楂、柿子、蘋果、獼猴桃、芒果、葡萄、大棗等。中老年人的合理膳食(二)、忌(少)食用的食物1、限制能量過(guò)高的食物尤其是動(dòng)物油脂或油炸食品。2、限制用鹽及所有過(guò)咸的食物每人每日鹽的用量要控制在6克以下(約啤酒瓶一平蓋),盡量少食用腌制品、蝦米、皮蛋等含鈉高的食品