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1、【摘要】乳腺癌新輔助化療是在乳腺癌術前進行化學藥物治療，能夠縮小腫瘤范圍、提升手術保乳率、延長患者生存時間、提高患者生活質量，近些來得到廣泛研究。乳腺癌新輔助化療常用方案有：蒽環(huán)類聯合紫杉類，環(huán)磷酰胺聯合化療（CMF、CAF、CEF、AC），曲妥珠單抗單用或聯用蒽環(huán)、紫杉類，重組人血管內皮抑素聯合紫杉醇、表阿霉素。不同方案的作用機制、不良反應及注意事項都不同，對于不同的乳腺癌患者，應根據自身基本情況，選擇其適合的新輔助化療方案及療程。如對于HER-2陽性的患者，在傳統(tǒng)方案的基礎上同時聯用曲妥珠單抗會取得更為顯著的療效。乳腺癌患者新輔助化療的藥物方案有對傳
2、統(tǒng)化療方案的借鑒，也有自身的創(chuàng)新?！娟P鍵詞】乳腺癌新輔助化療蒽環(huán)類紫杉類環(huán)磷酰胺曲妥珠單抗重組人血管內皮抑素【Abstract】Neoadjuvantchemotherapy,thechemicaldrugtreatmentthatisusedbeforebreast-conservingsurgery,whichcanreducethescopeofthetumor,improvethesuccessrateoftheoperation,prolongthesurvivaltimeofthepatients,enhancethequalityoflif
3、ehasbeenextensivelystudied.Thecommonschemeinclude:anthracyclinewithpaclitaxel,CMF、CAF、CEF、AC,trastuzumabusedindependentlyorwithanthracyclineandpaclitaxel,rh-Endostatinwithpaclitaxelandepirubicin.Themechanismofaction,sideeffectandannouncementsofdifferentschemesarenotsame.Soeverysi
4、nglebreastcancerpatientshouldchoosetheirneoadjuvantchemotherapyandcourseoftreatmentbasedontheirownsituation.Forexample,itwillgetmoreremarkablecurativeeffectforHER-2positivebreastcancerpatientstoaddtrastuzumabtothetraditionalchemotherapytreatment.Theneoadjuvantchemotherapyregimens
5、ofbreastcancerpatientshasthereferenceoftraditionalchemotherapyregimens,alsohasitsowninnovation.【Keywords】BreastcancerNeoadjuvantchemotherapyAnthracyclinePaclitaxelCyclophosphamideTrastuzumabRh-EndostatinlocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Lin
6、ping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame前言乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，且發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，尤其在部分生存壓力大的城市中其發(fā)病率占女性惡性腫瘤之首。因為化學藥物治療（后文簡稱“化療”）可以使乳腺癌獲得長期緩解，改善患者生存率，所以常在乳腺癌手術后進行化療。而新輔助化療是近些年來新興起的一種化療方式，采用在局部手術前先進行全身化療的方式對乳腺
7、癌進行治療。相較于傳統(tǒng)的術后化療方式，乳腺癌新輔助化療具有化療后腫瘤縮小，手術更易根治且有更大的幾率可以保乳的優(yōu)勢；以及更早阻止癌細胞蔓延的優(yōu)勢。常用的乳腺癌新輔助化療方案有以下幾種：蒽環(huán)類聯合紫杉類；環(huán)磷酰胺聯合化療：CMF、CAF、CEF、AC；對于HER-2高表達患者，曲妥珠單抗單用或聯合蒽環(huán)、紫杉類藥物的效果更加顯著。重組人血管內皮抑素是我國自主研發(fā)的抑制腫瘤血管生成的藥物，可聯合紫杉醇、表阿霉素(DE)用于乳腺癌術前化療，已經進行II期臨床試驗，療效明顯。這幾種方案有著不同的作用機制、副作用、療程及作用效果，在多種藥物聯合應用時所需注意的事項也
8、都不盡相同。一、蒽環(huán)類聯合紫杉類常用蒽環(huán)類藥物有多柔比星（doxorubicin
