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《重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策解讀》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策解讀?一、哪些人員可以參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？1.戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民；2.在渝高校大學(xué)生；3.具有本市戶籍的新生兒。二、在什么時候辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保和繳費？1.城鄉(xiāng)居民集中參保期為每年的9月1日至12月20日。2.在渝高校大學(xué)生為每年暑期開學(xué)之日起的60日內(nèi)。3.當年出生的新生兒辦理獨立參保時間為其出生之日起90日內(nèi)。4.超過上述規(guī)定參保時間且參保人員自愿全額繳費的，最遲不得晚于次年9月30日前完清當年的醫(yī)保費用。三、在什么地方辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保和繳費
2、？1.城鄉(xiāng)居民在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或區(qū)縣政府指定的單位辦理。中小學(xué)校學(xué)生也可按當?shù)卣?，在就讀學(xué)校辦理。2.在渝高校大學(xué)生在其就讀學(xué)校辦理。3.新生兒獨立參保在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）辦理。四、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準是多少？2014年，市政府確定城鄉(xiāng)居民參加一檔個人繳費標準為60元/人·年，二檔個人繳費標準為150元/人·年。大學(xué)生參加2013學(xué)年（2013年9月-2014年8月）醫(yī)保個人繳費標準為一檔60元/人·年、二檔150元/人·年。超過每年HightideagainstCCPblood
3、yanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengm
4、enWai,theReed的6月底再參保的城鄉(xiāng)居民應(yīng)全額繳納醫(yī)保費，不享受財政補助。例１：張某參加2014年居民醫(yī)保，應(yīng)在2013年9月1日—12月20日繳費，如未在2013年12月20日前辦理2014年度的參保繳費，則可以在2014年1月1日到9月30日補辦，繳費標準為一檔60元，二檔150元。若在6月30日后辦理參保繳費，則繳費金額為：一檔380元；二檔470元。五、居民參保后，什么時候享受醫(yī)保待遇？?1.戶籍在本市的城鄉(xiāng)居民，參保繳費后從次年1月1日起至12月31日止享受居民醫(yī)保待遇。2.在渝高
5、校大學(xué)生參保后從繳費當年的9月1日起至次年的8月31日止享受居民醫(yī)保待遇。3.新生兒從其出生之日起，90日內(nèi)獨立參保并繳費的，從其出生之日起至當年12月31日止按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。未獨立參保的，從其出生之日起至當年12月31日止隨參加居民醫(yī)保的母親享受待遇。4.超過規(guī)定時間參保的，從繳費之日起滿90日后享受居民醫(yī)保待遇至當年12月31日止。六、參保人員發(fā)生的普通門診費用如何報銷？從2013年起，普通門診實行定額報銷。每年按照一檔個人繳納的居民醫(yī)療保險費標準確定。2013年、2014年為60元/人·
6、年。普通門診在定額報銷額度內(nèi)使用不設(shè)封頂線和報銷比例。七、參保人員的普通門診定額當年未使用完的怎么辦？HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDire
7、ctoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed參保人員的普通門診定額當年未使用完的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。對未連續(xù)參保繳費的居民，從未連續(xù)繳費的當年起，將其定額報銷未使用的金額調(diào)整為統(tǒng)籌基金，不再結(jié)轉(zhuǎn)使用。定額報銷資金為居民醫(yī)?；鸬慕M成部分，不屬于個人所有。八、參保人員住院醫(yī)療費用報銷標準？參保人員住院發(fā)生的符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用按以下標準報銷：?籌資標準一檔二檔門檻費一
8、級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)100元二級定點醫(yī)療機構(gòu)300元三級定點醫(yī)療機構(gòu)800元報銷比例一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)80%85%二級定點醫(yī)療機構(gòu)60%65%三級定點醫(yī)療機構(gòu)40%45%全年報銷封頂線（元）80000元120000元計算辦法：報銷金額=（符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用－起付線）×報銷比例另：特殊疾病中的重大疾病門診費和住院費合并計算封頂線；未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5個百分點。參保人員在我市三級和二級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院、特殊疾病門診治
