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《醫(yī)藥學(xué)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 初治涂陽肺結(jié)核患者化療2個月末痰涂片結(jié)果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、湖南師范大學(xué)本科畢業(yè)論文考籍號：XXXXXXXXX姓名：XXX專業(yè)：醫(yī)藥學(xué)臨床醫(yī)學(xué)論文題目：初治涂陽肺結(jié)核患者化療2個月末痰涂片結(jié)果分析指導(dǎo)老師：XXX二〇一一年十二月十日 【摘要】目的分析探討鹽都區(qū)實施結(jié)核病控制項目中影響初治涂陽肺結(jié)核治療2個月末痰菌未轉(zhuǎn)陰的因素。方法對項目實施9年間治管的1820例初治涂陽肺結(jié)核，根據(jù)化療2個月末痰檢結(jié)果分為轉(zhuǎn)陰組與未轉(zhuǎn)陰組，回顧分析比較兩組的臨床資料。結(jié)果統(tǒng)計學(xué)結(jié)果顯示，轉(zhuǎn)陰組與未轉(zhuǎn)陰組之間的年齡、就診延誤、病灶范圍≥3個肺野，肺部合并空洞和（或）慢性阻塞性肺疾病、合并糖尿
2、病、痰涂片≥3+等變量有顯著性差異。結(jié)論結(jié)核病控制工作需強化健康教育，重視對肺部有合并癥、合并糖尿病的治療?！ 娟P(guān)鍵詞】結(jié)核；肺；臨床研究 AnalysisoftheresultsattheendofsecondmonthsoftreatmentforpatientswithinitialsmearpositivepulmonarytuberculosisZHANGHong-lan，LIZhi-yong，WANChuan-gui，etal.YanduCenterforDiseaseControlandPreve
3、ntion，Yancheng224002，China 【Abstract】ObjectiveTostudythereasonsofthesmearpositiveresultattheendof2thmonthsoftreatmentofnewsmearpositiveTuberculosisControlProjectinYanDu.Methods1820newsmearpositivepulmonarytuberculosispatientsintheinitialstageoftheproject,were
4、dividedintosmearnegativegroupsandsmearpositivegroupsaccordingtotheresultsofsputumtestattheendof2thmonthsoftreatment,andtheclinicaldataofthetwogroupshadbeenanalysedretrospectively.ResultsThestatisticsresults、showed,patients’delay,focusscope≥3pulmonaryfield,acco
5、mpaniedwithcavitiesinlungsandchronicobstructivepulmonarydiseaseorwithdiabetes,sputumsmear≥3+weresignificantlydifferentbetweenthenegativeandthepositivegroups.ConclusionThehealtheducationneedtobeenhancedfortuberculosiscontrol,anditisimportanttopaygreatattentiont
6、othepatientswithcavitiesinlungs,orwithdiabetes. 【Keywords】tuberculosis；pulmonary;clinicstudy 涂陽肺結(jié)核患者化療2個月末痰涂片痰菌轉(zhuǎn)陰率是結(jié)核病控制中評定療效的主要指標，它反映痰菌轉(zhuǎn)陰速度，為化療管理和預(yù)測化療結(jié)果提供依據(jù)。本文通過對我區(qū)開展項目9年來收治的初治涂陽肺結(jié)核病例的臨床資料進行分析，探討治療2個月末痰菌不轉(zhuǎn)陰的原因?！ ?資料與方法 1.1一般資料本組1852例，既往無結(jié)核病治療史，其中男1076例，女77
7、6例，年齡12~38歲，平均50.2歲。臨床分型：Ⅲ型1801例，Ⅱ型51例。剔除不適宜短程督導(dǎo)化療方案的Ⅲ型病例32例（其中活動性肝病18例，SLE4例，腎功能不全2例，精神疾病3例，其他5例。） 1.2方法1820病例均執(zhí)行項目化療方案：2H3R3E3Z3/4H3R3，實施DOTS。若治療2個月末痰涂片仍陽性，則延長1個月的強化期，繼續(xù)期不變。根據(jù)2個月末痰涂片結(jié)果分為轉(zhuǎn)陰組與未轉(zhuǎn)陰組，對其臨床資料進行分析研究，并進行統(tǒng)計學(xué)處理。 2結(jié)果 2.1一般情況轉(zhuǎn)陰組1365例中，男905例（66.3%），女46
8、0例（33.7%），年齡12~68歲，平均38.6歲。Ⅲ型肺結(jié)核1319例（96.6%），Ⅱ型肺結(jié)核46例（3.4%）。未轉(zhuǎn)陰組455例，男304例（66.8%），女151例（33.2%），年齡28~88歲，平均47.2歲。Ⅲ型肺結(jié)核450例（98.9%），Ⅱ型肺結(jié)核5例（1.1%）?！ ?.2臨床表現(xiàn)轉(zhuǎn)陰組：主要癥狀為咳嗽1159例（84.9%），咯血27
