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1、Elecsys甲狀腺功能檢測甲狀腺是人體最重要的內分泌腺之一，具有攝取和積聚碘的能力，并以碘為原料，合成、分泌和貯存甲狀腺激素。甲狀腺功能紊亂可對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等產(chǎn)生一系列的影響。甲狀腺功能紊亂實際上是一種常見而至今仍易被漏診的疾病。甲狀腺功能檢測的重要性應重視甲狀腺功能的檢測，及早發(fā)現(xiàn)和治療相關疾病甲狀腺項目TSH促甲狀腺激素（查明甲狀腺功能的初篩試驗）T3三碘甲狀腺原氨酸（作用于靶器官的主要甲狀腺激素）T4甲狀腺素（診斷甲亢、甲低）FT3游離三碘甲狀腺原氨酸FT4游離甲狀腺素TG甲狀腺球蛋白（甲狀腺體完整
2、性的特殊標志物）T－uptake甲狀腺素結合力（了解甲狀腺素的結合位點數(shù)）Anti-TG抗甲狀腺球蛋白抗體（增高見于慢性橋本甲狀腺炎等）Anti-TPO抗甲狀腺過氧化物酶抗體促甲狀腺激素(TSH)TSH檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗。游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調整。因此，TSH是測試甲狀腺功能的非常敏感的特異性參數(shù)，特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節(jié)環(huán)路的功能紊亂促甲狀腺激素(TSH)臨床意義應用于早期診斷鑒別甲亢、甲低以及正常的甲狀腺機能。是甲狀腺疾病初步診斷最靈敏的指標。臨
3、床明顯的甲亢能檢測到分泌明顯受抑制的TSH值（0.05uU/ml），TSH介于0.05-0.27uU/ml,則應懷疑為隱性的甲亢，4.2-8uU/ml,則應懷疑為亞臨床階段的甲狀腺機能減退，大于8uU/ml為明顯的甲狀腺機能減退病人。早期發(fā)現(xiàn)下丘腦－垂體－甲狀腺的功能異常監(jiān)測甲狀腺疾病的治療過程。.生理:T4是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物血清中99%以上的T4與其它蛋白質結合的形式存在，僅有少量的T4是游離活性的T4血清T4不僅受甲狀腺功能，而且還受甲狀腺結合蛋白，尤其是甲狀腺球蛋白（TG）的影響臨床應用:T4測定可用于甲亢的診斷原
4、發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退的診斷TSH抑制治療的監(jiān)測甲狀腺素(T4)生理:T3少量由甲狀腺自身合成，大量則產(chǎn)生于外周循環(huán)，由T4脫碘而成T3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素與T4一樣,99%以上的T3與運輸?shù)鞍踪|結合,但T3的親和力要低10倍左右，所以受結合蛋白變化的影響要小于T4臨床應用:用于T3-甲亢的診斷。有10％-20％的甲亢病人T3是唯一升高的指標，這些病人的T4正常，此時T3成為一個關鍵的指標對于甲狀腺功能減退病人T3意義不大早期甲亢的查明假性甲狀腺毒癥的診斷甲腺原氨酸(T3)游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)
5、生理功能：人體中大部分（99％）T3均與甲狀腺結合球蛋白結合在一起。FT3是T3的活性部分。FT3是甲狀腺激素的一種，可以調節(jié)人體的代謝。檢測FT3對于診斷及鑒別診斷正常甲狀腺機能、甲亢以及甲低具有重要作用。游離甲狀腺激素T4(FT4)生理功能99％的T4與蛋白結合在一起，并不具有生物活性。1％的游離甲狀腺激素參與調節(jié)肌體代謝的功能。游離甲狀腺激素T4臨床意義：診斷甲狀腺機能失調監(jiān)控甲狀腺疾病的治療影響因素肝素治療和游離脂肪酸升高疾病，可以使T4與TG結合狀態(tài)解離，導致游離T4升高，但升高的并不明顯新生兒的FT4水平偏高妊娠
6、時FT4的水平會降低正常甲亢T3型甲亢原發(fā)性甲低繼發(fā)性甲低第三期甲低TSHn?????fT4n??-n???fT3n?????甲狀腺疾病的診斷依據(jù)甲狀腺素結合力（T－uptake）甲狀腺素（T4）是甲狀腺調節(jié)系統(tǒng)的組成部分，參與機體的整體代謝活動。檢測甲狀腺素含量是鑒別甲狀腺功能正常與否的重要手段。大部分甲狀腺素與其運載蛋白結合，并且結合部分與游離部分處于平衡狀態(tài)。在很多情況下，盡管游離的甲狀腺素在正常范圍，但運載蛋白含量的變化可導致總甲狀腺素測定值的改變。因此，只有在T-uptake正常的情況下，測定甲狀腺素才能提供準確的
7、信息。T-uptake測定可以了解甲狀腺素的結合位點。由總甲狀腺素T4和TBI（甲狀腺素結合指數(shù)＝T-uptake測定結果）的商得出的游離甲狀腺素指數(shù)（FT4I），反映了運載蛋白質含量和甲狀腺素含量這兩種變化因素。甲狀腺球蛋白(Tg)甲狀腺球蛋白屬一種糖蛋白,甲狀腺球蛋白絕大多數(shù)由甲狀腺細胞合成并釋放到甲狀腺濾泡的殘腔中甲狀腺球蛋白在外周甲狀腺激素T3和T4的合成中起決定作用是一潛在的自身抗原甲狀腺球蛋白(Tg)臨床意義:在先天性甲狀腺功能低下的患者中,檢測甲狀腺球蛋白可鑒別甲狀腺完全缺損,甲狀腺發(fā)育不全或其它病理狀況甲狀腺
8、球蛋白是甲狀腺體形態(tài)完整性的特殊標志TBG可用于甲亢療效觀察和隨訪甲狀腺球蛋白測定也可用于鑒別亞急性甲狀腺炎和假性甲狀腺毒癥，后者因TSH的抑制，TG含量低作為甲狀腺良惡性腫瘤鑒別指標，甲狀腺癌(甲癌)血TBG升高，而甲狀腺瘤、囊腫正常或輕度增高抗甲狀腺球蛋白抗體(Anti-TG)由于人體
