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《人體生理學 第四章血液循環(huán)(下)血管生理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、第三節(jié)血管生理一、各類血管的功能二、血壓單位面積血管壁的側壓力（側壓強） 以大氣壓為0，用高過大氣壓的數(shù)值來表示。(動脈血壓、靜脈血壓、毛細血管血壓）三、動脈血壓和動脈脈搏（一）、概念（二）、形成：一個前提：動脈管壁中有血液充盈兩個因素：心臟射血、外周阻力（三）、正常值①收縮壓：心室收縮射血時，主A內血壓所達到的最高值。或在一個心動周期中動脈血壓的最高值。90－140mmHg(12.0-18.66kPa)。②舒張壓：心室舒張時，主A血壓所達到的最低值。或在一個心動周期中動脈血壓的最低值。60－90mmHg(8.0-12.0kPa)。③脈搏壓（脈壓差）：收縮壓－舒
2、張壓30－40mmHg(4.0-5.33kPa)④平均動脈壓：一個心動周期中動脈血壓的平均值。 其數(shù)值反映了器官的血流供應。 計算方法：間接法：平均動脈壓＝舒張壓＋1/3脈壓（四）影響動脈血壓的因素1、每搏量：每搏量↑（即：心縮期射入主A的血量↑）→心縮期中主A和大A內的血量↑→管壁所受的壓力↑→壓力（收縮壓）↑↑。（舒張壓升高不明顯）每搏量↑主要是使收縮壓↑。即收縮壓的高低主要反映了每搏量的大小。2、心率：心率↑→心舒期縮短→心舒期主動脈內流向外周的血量↓→心舒末期存留在大動脈內的血↑→舒張壓↑↑。隨后收縮壓↑，但不如舒張壓↑明顯，故脈壓↓。3、外周阻力：外周
3、阻力↑→心舒期內流向外周血↓心舒末期貯存在大動脈中↑→舒張壓↑↑隨后收縮壓↑，但收縮壓增加不如舒張壓明顯→脈壓↓。（一般情況下，舒張壓的高低主要反映了外周阻力的大小。）4、主A和大A的彈性貯器作用主A和大A最主要的作用是在心室收縮期貯存勢能→舒張期釋放，轉變?yōu)閯幽芎蛪簭娔埽ňS持舒張壓）。 主A和大A彈性↓→舒張壓↓，收縮壓↑→脈壓↑↑。5、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例正常情況下，變化不大。失血時→循環(huán)血量↓→充盈壓↓→收縮壓↓休克：毛細血管靜脈大量開放→血管系統(tǒng)容量↑→充盈壓↓→收縮壓↓6、動脈脈搏①概念：在每個心動周期中，動脈內的壓力發(fā)生周期性的波動。這種周期
4、性的壓力變化可引起動脈血管發(fā)生搏動。②意義：是診斷疾病的一個指標。四、靜脈血壓及靜脈回心血量靜脈：血液由動脈流回心臟的通道；同時由于靜脈系統(tǒng)容量大、管壁薄、易擴張、也能收縮→起著貯血庫的作用（一）、靜脈血壓1、中心靜脈壓（CVP）:右心房及胸腔內大靜脈的血壓。 反映了心臟射血力量與靜脈回心血量之間的平衡關系。意義：臨床上在重癥休克時作為輸液的量與速度的觀察指標。影響因素：心臟射血能力和靜脈回流量。2、外周靜脈壓(PVP)：各器官靜脈的血壓。（二）、靜脈回心血量及其影響因素（外周靜脈壓-中心靜脈壓)/靜脈阻力1、體循環(huán)量：體循環(huán)量↑（如：血量↑或容量血管收縮）→靜
5、脈回心血量↑ 體循環(huán)量↓:如失血時,則靜脈回心血量減少。2、心臟收縮力量 心臟收縮時→射血 心臟舒張時→從靜脈中抽吸血液當心臟收縮能力↑→心室排血↑→舒張時心室內壓↓(抽吸血液作用增強）→有利于靜脈回心。 反之，心肌收縮力↓3、體位改變 臥位→立位時，身體低垂部位的靜脈跨壁壓↑→靜脈擴張，容量增大，可多容納500ml血→回心血量↓4、骨骼肌的擠壓作用（肌肉泵或靜脈泵）5、呼吸運動（呼吸泵）吸氣時，胸內負壓增大→靜脈跨壁壓↑→胸腔內大靜脈擴張↑→壓力↓有利于外周靜脈回心血。呼氣時，胸內負壓變小→跨壁壓↓→胸腔內大靜脈擴張↓→壓力↑→靜脈回心血量↓ 可見，對體循環(huán)而
6、言，呼吸運動對靜脈回流起著泵的作用。五、微循環(huán)（一）、概念：微靜脈與微動脈之間的血液循環(huán)。（二）、組成：7個部分、3條通路1、迂回通路（營養(yǎng)通路） ①特點：a、管壁?。ㄕ婷氀埽?，穿插于細胞間隙。迂回曲折，交錯成網。b、管徑小，阻力大，血流緩慢。C、交替開放（20％）②功能：物質交換（故又稱為營養(yǎng)通道）2、直接通路：①特點：管徑較粗、血流較快，經常開放。②功能：由于直接通路血流較快，所以很少進行物質交換。 而直接通路血流較快，且經常開放使部分血液迅速經微循環(huán)回心。3、動-靜脈短路①特點：最短、最直、阻力最小→血流最快，不能進行物質交換。②功能：調節(jié)體溫六、組織
7、液的生成（一）、兩個概念1、濾過：由于管壁兩側靜水壓和膠體滲透壓的差異而引起的液體由毛細血管內向毛細血管外的移動。2、重吸收：液體向相反方向的移動。（二）、組織液的生成動力：有效濾過壓（三）、影響組織液生成的因素正常：組織液生成、濾過＝重吸收少量淋巴回流 如果生成>重吸收，則組織液積聚于組織間隙中―組織水腫①腎臟疾病，大量蛋白隨尿排出②營養(yǎng)不良及肝臟疾病→白蛋白↓③毛細血管通透性：燒傷、過敏等→通透性↑④淋巴回流受阻七、淋巴液的生成和因素第四節(jié)心血管活動的調節(jié)一、神經調節(jié)自主性神經調節(jié)（植物性神經調節(jié)）自主性神經交感神經副交感神經迷走神經（副交感神經的一部分走行
8、其中）（一）心臟和血管的
