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《運(yùn)動(dòng)損傷的治療和康復(fù)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、第十四章運(yùn)動(dòng)損傷的治療與康復(fù)第二節(jié)針灸療法第三節(jié)拔罐療法第一節(jié)藥物療法第四節(jié)按摩療法第六節(jié)固定療法第五節(jié)物理療法第七節(jié)傷后康復(fù)鍛煉第一節(jié)藥物治療中醫(yī)治療創(chuàng)傷性疾病,具有獨(dú)特而系統(tǒng)的治療法則和豐富多樣的治療方法,有著內(nèi)外兼治、價(jià)廉簡(jiǎn)便、療效較佳的特點(diǎn)其治療運(yùn)動(dòng)損傷的基本法則:整體觀辯證施治(一)中草藥治療1、新傷藥:適用于閉合性軟組織損傷的早期,傷處有紅腫熱痛者,藥末加水或蜂蜜調(diào)和,外敷2、活血生新劑:適用于閉合性軟組織損傷的中期,傷處紅熱消退,尚腫痛,藥末加水、少量酒精、蜂蜜調(diào)成稀糊狀,煮沸后冷卻,外敷。3、舊傷藥:適用于閉合性軟組織損傷的
2、后期(傷后一個(gè)月)及慢性損傷,藥末加水或蜂蜜調(diào)和,外敷(同新傷藥)。4、滲透藥酒:適用于慢性勞損,藥浸泡在酒中一個(gè)月,用藥酒將紗布濕透,外敷,再蓋于塑料紙,睡前用。5、海桐皮熏洗藥:適用于閉合性軟組織損傷后期及慢性損傷。上藥煎水,先熏后洗。30min/次,1-2次/天,注意防止?fàn)C傷。6、椒鹽酒:適用于閉合性軟組織損傷的中后期。用于按摩遞質(zhì)。7、內(nèi)服中藥;云南白藥(止血好,外傷時(shí)直接灑于傷處)、跌打丸(溶于消腫止痛精,正骨水,調(diào)成糊狀,外敷,消腫止痛,用于軟組織損傷早期)、七厘散、九分散、三七片、傷痛寧片。(二)西藥1、75%酒精:消毒、脫碘
3、、忌直接涂于傷口2、2%碘酊:用于未破的癤、瘡,蚊蟲(chóng)咬傷及皮膚消毒,忌直接涂于傷口。3、2%紅汞溶液:用于擦傷和小切傷,忌用于口腔內(nèi)的傷口或與碘酒合用。4、1%龍膽紫溶液:用于皮膚、粘膜損傷,口腔潰瘍,忌用于關(guān)節(jié)部位、臉部。5、3%過(guò)氧化氫溶液:用于清洗創(chuàng)傷、潰瘍、膿竇等,有消毒和軟化傷痂的作用。6、0.9%Nacl溶液:清洗傷口、去除加皮、敷料。7、消炎藥膏:消炎殺菌,預(yù)防感染。8、松節(jié)油,樟腦酊:外涂或作按摩遞質(zhì),運(yùn)動(dòng)后,外涂松節(jié)油,消除疲勞附:局部藥物注射療法局部藥物注射療法是治療運(yùn)動(dòng)損傷的常用方法。其中對(duì)創(chuàng)傷性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉
4、傷、損傷性肌腱炎、肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、肩袖損傷等治療效果最佳。(一)常用藥物及作用1、常用藥物:普魯卡因、醋酸氫化可的松、強(qiáng)的松龍及透明質(zhì)酸酶2、作用:抑制神經(jīng)釬維傳導(dǎo),擴(kuò)張血管,消炎,抗變態(tài),減輕炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)和防止或減輕水腫(二)注射方法1、注射劑量:應(yīng)根據(jù)損傷組織的種類和損傷部位而定。單純檢驗(yàn)診斷是否正確時(shí),用普魯卡因即可。用于治療運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷時(shí),常與其他合用。每5—7天注射一次,每處連續(xù)使用一般不超過(guò)3次。2、操作方法:注射方法和部位是否正確對(duì)療效的影響很大。注射后疼痛即可消失,但幾小時(shí)后因普魯卡因藥性已過(guò),局部疼痛又可復(fù)發(fā),甚至比注射前更
5、重些。但一天后疼痛逐漸減輕并消失,應(yīng)囑咐傷員兩天內(nèi)暫停患部運(yùn)動(dòng)。(三)注意事項(xiàng)1、運(yùn)用副皮質(zhì)激素治療運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,已被國(guó)內(nèi)外廣泛采納,但要避免濫用。2、激素對(duì)創(chuàng)傷性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉傷、損傷性肌腱炎、肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、肩袖損傷等治療效果較好。脊椎棘突骨膜炎、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷、髕骨軟骨病的療效較差,只能減輕癥狀,不易治愈。3、對(duì)急性損傷有組織斷裂、血腫或水腫嚴(yán)重者,均不宜使用。4、對(duì)急性小創(chuàng)傷或慢性損傷可以采用激素局部治療,但注射的藥量、次數(shù)都要嚴(yán)格控制,并掌握正確的注射方法。第二節(jié)針灸治療針:針刺,是一種利用各種針具刺激穴位來(lái)治療疾病的方法灸
6、:艾灸,是一種用艾絨在穴位上燃灼或薰熨來(lái)治療疾病的方法作用:疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪方法:針刺法、電針?lè)ā⒕姆ǖ谌?jié)、拔罐療法拔罐療法俗稱拔火罐。它是以杯罐為工具,利用火的燃燒造成罐內(nèi)負(fù)壓,使其吸附在身體的一定部位(穴位)上來(lái)治療疾患的一種療法罐的種類竹罐陶罐玻璃罐抽氣罐多功能罐替代罐火罐的選擇:面積大,肌肉厚的地方,用大中罐,反之用小罐1、溶血的作用:局部毛細(xì)血管充血甚至破裂產(chǎn)生淤血,淤血消退過(guò)程中產(chǎn)生自身溶血2、通經(jīng)活絡(luò):在穴位上拔罐時(shí),吸力對(duì)穴位的直接刺激起到針灸的作用3、熱療作用:使局部溫度升高,促進(jìn)局部血液循環(huán)一、拔罐的作用二
7、、拔罐的方法1、投火法:用點(diǎn)燃的小紙片或酒精棉球投入罐內(nèi),迅速將罐罩扣在應(yīng)拔部位。適用于側(cè)面2、貼棉法:將一塊酒精棉球貼在罐內(nèi)壁上,點(diǎn)燃后罩扣在施拔部位3、閃火法:用鑷子夾著點(diǎn)燃的酒精棉球伸入罐內(nèi)旋轉(zhuǎn)燃燒片刻,迅速抽出,立即將罐罩扣在施拔部位。比較安全,常用起罐三、拔罐的應(yīng)用1、留罐法:留罐的時(shí)間按罐的大小和吸力而定,大的、吸力強(qiáng)的,3—5min,小的、吸力弱的,10—20min,氣候炎熱,可縮短,寒冷天氣可稍延長(zhǎng)。一般以皮膚顏色變?yōu)榧t紫色為度。2、閃罐法:火罐拔上后又立即取下再拔,反復(fù)吸拔多次,直至皮膚潮紅為止。神經(jīng)麻痹局部皮膚麻木功能減
8、退之虛證,不適合留罐的部位(暴露部位)3、走罐法:適合于面積較大肌肉豐厚的部位,如腰背部、大腿部,有刮痧效應(yīng),注意調(diào)節(jié)吸力4、刺血拔罐法:適合于軟組織損傷、丹毒、皮膚病,注意:調(diào)