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1、運動損傷的康復(fù)與治療想一想1．同學(xué)們有沒有留意到周圍人發(fā)生腳踝扭傷、腿抽筋等現(xiàn)象，你們都怎么處理？2．請同學(xué)們看看下面小明同學(xué)的做法，指出哪些是合理的，哪些是不妥當(dāng)?shù)?。？小明昨天下午打籃球跳起投籃落地時，不慎踩在別人腳背上，扭傷右踝關(guān)節(jié)，因劇痛下場，用自來水沖洗患部，2小時后腫痛難耐，即用萬花油涂插、揉按患部，口服止痛藥，第二天病情無明顯好轉(zhuǎn)前往醫(yī)院就醫(yī)。運動損傷概述?運動損傷的定義?運動損傷發(fā)生的原因?運動損傷的分類?運動損傷的預(yù)防?常見運動損傷運動損傷是指在運動過程中所發(fā)生的各種損傷。它是運動醫(yī)學(xué)的重要組成部分。在體育運動中，不管任何原因造成的損傷都稱為運動損傷。其損傷部位與運動項目
2、以及專項技術(shù)特點有關(guān)。什么是運動損傷？運動損傷的分類１．軟組織損傷、骨組織損傷、內(nèi)臟損傷２．開放性損傷、閉合性損傷３．急性損傷、慢性損傷４．輕度損傷、中度損傷、中度損傷５．技術(shù)性損傷、非技術(shù)性損傷運動損傷發(fā)生的原因思想上不夠重視；缺乏合理的準(zhǔn)備活動、放松活動；訓(xùn)練水平不夠；運動負(fù)荷過大；運動、訓(xùn)練者身體功能和心理狀態(tài)不良；組織方法和管理不當(dāng)?shù)鹊乳g接原因：1.專項運動技術(shù)存在致傷弱點2.人體結(jié)構(gòu)存在致傷弱點網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）反復(fù)用力伸腕，頻繁地用力旋轉(zhuǎn)前臂手肘外側(cè)肌腱變性、退化和撕裂。膝關(guān)節(jié)半月板的損傷損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)一小腿承重，固定在半屈曲，外展位時，身體及股骨強(qiáng)烈內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)
3、半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂；外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同。運動損傷的預(yù)防（1）加強(qiáng)防范意識，提高體育道德，加強(qiáng)運動心理素質(zhì)鍛煉。（2）遵守體育鍛煉或運動訓(xùn)練的基本原則。（3）加強(qiáng)易傷部位的鍛煉和保護(hù)。（4）盡快有效的消除運動疲勞。（5）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。（6）加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)。（7）加強(qiáng)運動環(huán)境、運動場地、運動器材等的安全檢查。常見的運動損傷踝關(guān)節(jié)扭傷肌肉痙攣運動中腹痛踝關(guān)節(jié)由脛腓骨下端和距骨滑車組成。踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷是由行走時不慎踏在不平的路面上或騰空后足跖屈落地，受力不均，而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻而造成踝關(guān)節(jié)扭傷。分為內(nèi)翻損傷和外翻損傷尤以跖屈內(nèi)
4、翻損傷多見。跖屈內(nèi)翻位拉傷，造成踝部外側(cè)的距腓前韌帶和跟腓韌帶損傷，距腓后韌帶損傷則少見。臨床表現(xiàn)外側(cè)韌帶損傷急性期：?疼痛、腫脹、走路跛行；?有時可見皮下瘀血；?外側(cè)韌帶部位有壓痛；?使足內(nèi)翻時，引起外側(cè)韌帶部位疼痛加劇。慢性不穩(wěn)定期：◇長期反復(fù)踝關(guān)節(jié)無力，扭傷◇部分病人可感到踝關(guān)節(jié)僵硬踝關(guān)節(jié)扭傷處理早期RICE治療：休息（rest）冷敷(ice)加壓固定(compression)抬高足部(elevation)中后期功能恢復(fù)中期：消腫止痛，促進(jìn)循環(huán)代謝，加速再生修復(fù)。熱敷、按摩、針灸、拔罐、中藥熏洗等后期：消除組織傷部粘連，加強(qiáng)關(guān)節(jié)和肌肉運動功能鍛煉。功能康復(fù)治療：應(yīng)練習(xí)足趾的屈伸活動
5、和小腿肌肉收縮活動。拆除內(nèi)固定后，要逐漸練習(xí)踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻及跖背伸活動。以預(yù)防粘連，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能。慢性不穩(wěn)定治療腓骨肌力量訓(xùn)煉跟腱牽拉踝平衡板和平衡盤練習(xí)繃帶和支具外固定問題回顧小明同學(xué)的做法哪些是合理的，哪些是不妥當(dāng)?shù)?？？小明昨天下午打籃球跳起投籃落地時，不慎踩在別人腳背上，扭傷右踝關(guān)節(jié)，因劇痛下場，用自來水沖洗患部，2小時后腫痛難耐，即用萬花油涂插、揉按患部，口服止痛藥，第二天病情無明顯好轉(zhuǎn)前往醫(yī)院就醫(yī)。處理發(fā)生肌肉痙攣時，通常只要向相反的方向牽引痙攣的肌肉即能緩解痙攣。處理時要注意保暖，牽引時用力要均勻，切忌暴力，以免造成肌肉的拉傷。腹部肌肉痙攣時，可做背部伸展運動以拉長腹肌，
6、還可以進(jìn)行腹部的熱敷及按摩。小腿肌肉痙攣時，可伸直膝關(guān)節(jié)，勾起腳尖同時雙手握住腳用力向上牽引。游泳中發(fā)生肌肉痙攣時先吸一口氣，仰臥于水面，用痙攣肢體對側(cè)手握住患側(cè)足趾，向身體方向牽拉，同時患側(cè)手掌按壓抽筋腿膝蓋幫助膝關(guān)節(jié)伸直。此法無效或雙側(cè)下肢痙攣應(yīng)立即呼救。發(fā)生肌肉痙攣后，一般不宜繼續(xù)游泳，應(yīng)上岸休息，注意保暖，進(jìn)行局部按摩。運動中腹痛腹部的解剖位置和分區(qū)右季肋區(qū)右腰區(qū)右髂區(qū)左季肋區(qū)左腰區(qū)左髂區(qū)運動中腹痛由激烈運動引起的一時性的非疾病機(jī)能紊亂，其中包括胃腸痙攣、肝脾區(qū)疼痛、腹直肌痙攣。腹痛是臨床上最常見的癥狀之一，在運動時會發(fā)生，尤以中長跑、競走、自行車等項目發(fā)生較多。運動中腹痛的原因
7、1、胃腸道痙攣，它引起的腹痛多為鈍痛，少數(shù)為陣發(fā)性疼痛。與飯后過早參加運動有關(guān)。2、肝脾區(qū)疼痛，肝脾郁血腫脹，增加肝脾被膜的張力產(chǎn)生牽拉性疼痛。其機(jī)制是準(zhǔn)備活動不充分，劇烈運動使肝脾靜脈回流受阻，肝脾郁血明顯，肝脾被膜神經(jīng)纖維受刺激引起左右季肋部疼痛。3、腹直肌痙攣4、腹部慢性病運動中腹痛你在運動中出現(xiàn)過腹痛嗎？是如何解決的？運動中腹痛☆運動中出現(xiàn)腹痛不應(yīng)驚慌，應(yīng)當(dāng)減速慢跑，加強(qiáng)深呼吸，調(diào)整呼吸和運動節(jié)奏?！钍职磯焊雇床课?，或彎腰慢
