補(bǔ)中益氣湯治療慢性咳嗽60例療效觀察

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1、補(bǔ)中益氣湯治療慢性咳嗽60例療效觀察【】目的：觀察補(bǔ)中益氣湯治療慢性咳嗽的臨床療效。方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120例慢性咳嗽患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組60例。2組均根據(jù)患兒年齡及病情的不同，給予普米克氣霧劑吸入治療，每日1次，每次200~600μg。觀察組同時(shí)服用中藥補(bǔ)中益氣湯，每日1劑，水煎分服。2組均以治療7天為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果：臨床控制率觀察組為83.33%，對(duì)照組為66.67％，2組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；總有效率對(duì)照組為98.33%，對(duì)照組為88.33%，2組比較差異

2、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：補(bǔ)中益氣湯治療慢性咳嗽療效好，簡(jiǎn)便可行。　　【關(guān)鍵詞】咳嗽，慢性；補(bǔ)中益氣湯；治療　　　　慢性咳嗽是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，由于失治誤治所致，筆者自2009年1月至2010年12月以補(bǔ)中益氣湯治療慢性咳嗽60例，療效滿意，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：　　1資料與方法　　1.1臨床資料選擇在我院門(mén)診或住院治療的慢性咳嗽患者為觀察對(duì)象，共120例，按就診的先后順序隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組。觀察組60例，其中男34例，女26例；年齡18~78歲，年齡(57.8±5.6)歲；病程3個(gè)月至7年，平均(

3、1.5±0.5)年。對(duì)照組60例，其中男33例，女27例；年齡18~75歲，年齡(56.7±5.8)歲；病程3個(gè)月至6年，平均(1.4±0.5)年。2組患者性別、年齡、病程等臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性?！　?.2病例入選標(biāo)準(zhǔn)　　1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)(1)符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］中的慢性咳嗽的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；(2)患者年齡≤18歲；(3)病程≥3個(gè)月；(4)符合患者知情同意原則?！　?.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)①排除不符合上述納入標(biāo)準(zhǔn)者；②排除合并神經(jīng)肌肉疾病、脊柱畸形、鼻中隔彎曲或

4、鼻甲肥大等者；③排除慢性咳嗽急性發(fā)；④排除病例資料收集不完整或中途失訪者。　　1.3治療方法2組均根據(jù)患兒年齡及病情的不同，給予普米克氣霧劑吸入治療，每日1次，每次200~600μg。觀察組同時(shí)服用中藥補(bǔ)中益氣湯：黃芪15g，人參（黨參）15g，白術(shù)10g，柴胡12g，當(dāng)歸10g，陳皮6g，升麻6g，生姜9片，大棗6枚，炙甘草15g。每日1劑，水煎分服。2組均以治療7天為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效?！　?.4療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］擬定。痊愈：臨床癥狀完全緩解，即使偶爾有輕度發(fā)作不需用藥即可緩

5、解。顯效：臨床癥狀較前明顯減輕。有效：臨床癥狀有所減輕。無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改善或反而加重?！　?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS12.00軟件包處理相對(duì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)?！　?結(jié)果　　2組臨床療效比較臨床控制率觀察組為83.33%，對(duì)照組為66.67％，2組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；總有效率對(duì)照組為98.33%，對(duì)照組為88.33%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1?！　”?2組臨床療效比較　　注：﹡2組相對(duì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05?！　?討

6、論　　目前認(rèn)為咳嗽時(shí)間持續(xù)在3周以上,又無(wú)明顯肺疾病證據(jù)的咳嗽稱為慢性咳嗽，咳嗽往往是患者惟一就診癥狀。慢性咳嗽的病因咳嗽是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的臨床癥狀之一。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽多因外感風(fēng)寒，內(nèi)有宿飲，外邪引動(dòng)伏痰而發(fā)，但慢性咳嗽由于久咳傷氣，造成患者中氣不足。方中黃芪補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)固表；人參、白術(shù)、甘草甘溫益氣，補(bǔ)益脾胃；陳皮調(diào)理氣機(jī)，當(dāng)歸補(bǔ)血和營(yíng)；升麻、柴胡協(xié)同參、芪升舉清陽(yáng)。諸藥合升提中氣，恢復(fù)中焦升降之功能，使下脫、下垂之證自復(fù)其位。本研究結(jié)果表明，采用補(bǔ)中益氣湯治療者治愈率高達(dá)83.33%，明顯高于對(duì)照組（66.67％）

7、；采用補(bǔ)中益氣湯治療者總有效率亦明顯高于對(duì)照組（觀察組為98.33%，對(duì)照組為88.33%），2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?！　【C上所述，補(bǔ)中益氣湯治療慢性咳嗽臨床療效好，簡(jiǎn)便可行。