sbar溝通模式73481

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1、SBAR溝通模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用概述1SBAR定義2SBAR臨床應(yīng)用3主要內(nèi)容你曾經(jīng)遇到過以下情況嗎?-你認(rèn)為自己很清楚地交了班，后來卻發(fā)現(xiàn)她誤解了.-你認(rèn)為自己如實的反應(yīng)了病人的情況，后來卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)生并沒有正確的理解你的意思為什么？123交班者交班內(nèi)容不準(zhǔn)確（準(zhǔn)備不夠）、不全面交班條理不清晰，重點不突出醫(yī)學(xué)術(shù)語使用不準(zhǔn)確、不恰當(dāng)交班存在問題2接班者31對所交患者的疾病或相關(guān)知識不了解在思想上不夠重視交班交班時注意力不集中接班存在問題醫(yī)護(hù)溝通的重要性促進(jìn)改善病人護(hù)理的結(jié)果對改善病人狀況至關(guān)重要減少醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療差錯的發(fā)生顯著影響患者的住院時間及預(yù)后提供更好的治療和護(hù)理

2、增加醫(yī)生、護(hù)士、病人和家庭滿意度醫(yī)護(hù)間溝通不良的因素醫(yī)護(hù)雙方在知識、技能及人文素養(yǎng)等方面的差異，以及由此帶來的主觀態(tài)度和實際行為上的差異。溝通方式的差異護(hù)醫(yī)之間溝通能力不強、缺乏信任醫(yī)務(wù)人員間溝通不良是對患者造成無意傷害的主要原因國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(JointCommissionInternationalJCI)認(rèn)為改善醫(yī)護(hù)人員之間的交流有助于防止不良結(jié)果的發(fā)生、增進(jìn)團(tuán)隊合作。概述善解人意配合默契醫(yī)生的好助手高智商、情商高能力強ABCDE概述醫(yī)生眼里的好護(hù)士概述改善我們的不足：制定共同的目標(biāo)加強溝通提高護(hù)士的綜合能力—護(hù)士溝通意識和技巧的培養(yǎng)溝通技巧的培訓(xùn)-

3、--“SBAR”10是一種以證據(jù)為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)的溝通方式，曾被用于美國海軍核潛艇和航空業(yè)，在緊急情況下保證了信息的準(zhǔn)確傳遞。SBAR溝通模式概述一種有效的工具，用作所有類型的信息傳遞SARB評估Assessment建議Recommendation現(xiàn)狀Situation背景Background定義什么情況導(dǎo)致的？SBAR是顯示目前發(fā)生了什么？我認(rèn)為問題是什么?我們應(yīng)該如何去解決這個問題？SBAR的內(nèi)涵SBAR溝通模式能夠幫助護(hù)士確定患者的主要問題并收集相關(guān)資料，進(jìn)行分析歸納，然后快速完整的傳遞給醫(yī)生，使醫(yī)生快速準(zhǔn)確地了解患者的信息，及時處置。目前在國外，有美國、英國醫(yī)療機構(gòu)

4、中已經(jīng)使用這種溝通方式，亞利桑那州醫(yī)療協(xié)會要求下屬100余家醫(yī)療機構(gòu)采用SBAR作為醫(yī)療溝通的標(biāo)準(zhǔn)方式，以減少由于溝通不良而引起的不安全因素。目前在國內(nèi)在浙江、上海、江蘇、湖北、廣東等地陸續(xù)開始運用SBAR溝通模式，我院也于2014年開始著手這一模式的運用。SBAR包括患者的床號和姓名、患者的問題包括患者的主訴、問題的依據(jù)及分析包括患者的異常反應(yīng)、異常報告值、患者的心理狀態(tài)、對問題的評估、觀察要點包括已采取的護(hù)理措施、對問題處理的建議應(yīng)用SBAR溝通模式匯報病情案例分享Situaion(現(xiàn)狀）:X床XX患者，女性，64歲。P:135次/分，R:28次/分，BP：98/6

5、0mmhg，Spo2:96％，主訴胸悶、氣促、心悸。Background（背景）:患者持續(xù)性房顫2年，昨行房顫射頻消融術(shù)，術(shù)后生命體征：P：75次/分，R:18次/分，BP128/70mmhg，Spo2:98％，術(shù)后神志清、呼吸平穩(wěn)、無胸悶不適主訴。案例分享Assessment（評估）:聽診心律不齊、心音低鈍、兩肺呼吸音清、視診頸靜脈怒張、我認(rèn)為心臟壓塞可能。Recommendation（建議）:您看是否需要聯(lián)系床旁心臟彩超、胸部X線檢查?在您來之前我已開放靜脈、做好輸血的準(zhǔn)備、監(jiān)測生命體征，并做好氣管插管的準(zhǔn)備。我還需要做什么?案例分享建立有效的溝通機制是JCI標(biāo)準(zhǔn)極

6、為關(guān)注的安全要素當(dāng)大家使用一種標(biāo)準(zhǔn)化的交流模式時，交流的有效性大大提高醫(yī)生作為傾聽者，指導(dǎo)護(hù)士會告訴他什么。因而他的傾聽會更有效；護(hù)士作為匯報者，她知道醫(yī)生期待了解哪些內(nèi)容，因而她的匯報會更有效SBAR模式教會我們?nèi)绾嗡伎紗栴}，而不是單純學(xué)習(xí)護(hù)理知識和技術(shù)。操作者思想行動者SBAR標(biāo)準(zhǔn)化溝通的作用求知欲分析能力系統(tǒng)化能力自信心開放思想評判性思維能力提高了護(hù)士的批判性思維能力.認(rèn)知成熟度交接班的意義護(hù)士交接班工作是護(hù)理工作的一個重要部分，也是易發(fā)生護(hù)理缺陷的環(huán)節(jié)之一護(hù)士交班既是對本班病人病情的總結(jié)，也是對治療和護(hù)理工作的概括和評價。同時為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù)，使患者的治

7、療護(hù)理不間斷，保證護(hù)理工作的連續(xù)性SBAR交流模式在交接班中的應(yīng)用SBAR交流模式在外科護(hù)理單元間交接的應(yīng)用S：包括患者姓名、住院號、送出部門名稱、接收部門名稱、目前主要狀況(包括異常檢查結(jié)果)，B：包括簡要病史、今日治療、長期特殊治療、特殊治療藥物(包括鎮(zhèn)靜劑)、靜脈治療藥物、口服藥、液體、引流管、給氧情況、特殊檢查情況、未完成的術(shù)前／檢查前準(zhǔn)備項目、特別注意項目(如癲癇發(fā)作、脊柱損傷、自殺傾向)等內(nèi)容A：包括目前的特殊狀況R：包括特殊關(guān)注點；案例分享21SBAR溝通交接模式在心內(nèi)科CCU患者轉(zhuǎn)出交接中的應(yīng)用①交接單的應(yīng)用采用表格式，