淺談門診藥房藥劑師調(diào)劑兒童藥品

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1、淺談門診藥房藥劑師調(diào)劑兒童藥品六盤水市婦幼保健院553000摘要:門診藥房是醫(yī)院最基木,也是其中最重要的窗口之一,其能反映醫(yī)院服務水平,是衡量醫(yī)院服務質(zhì)量的一個重要窗口。門診藥房藥劑師的作用不言而喻,其專業(yè)的服務水平和配藥技術對患者的牛.命健康產(chǎn)牛.重要影響。兒童是特殊群體,其身體功能發(fā)育與成年人相比,尚不成熟,因此,藥劑師對其調(diào)劑藥品需要尤其注意,全面了解兒童病理特征,釆取適當?shù)姆绞?,對兒童愈后意義深遠。關鍵詞:門診藥房;藥劑師;兒童藥晶兒童正處于身體發(fā)育的重要階段,身體各方面發(fā)育還不完善,各器官組織也不完善,對外界侵害的抵御能力差。因此,藥劑師為兒童配

2、藥時,需要提高警惕,嚴格掌握藥物藥效,減少不良反應發(fā)生率[1]。門診藥房是治療的重要窗口,藥劑師的職責是指導患兒正確用藥,保證藥物安全性及有效性。筆者結合門診藥房常見差錯隱患類別,分析門診藥房差錯隱患原因,進而提出提高門診藥房藥劑師的工作效率的方法,希望能為藥房藥劑師提供一定的幫助。1.門診藥房常見差錯隱患類別分析1.1審核錯誤常見的審核錯誤括以下幾種,①處方錯誤:沒有及時發(fā)現(xiàn)錯誤處方及未審核處方,醫(yī)生在開處方的時候字跡不好辨認,過于潦草,或者開出的處方不規(guī)范,出現(xiàn)錯誤,規(guī)格及劑量沒有詳細注明,沒有填寫完整患兒的年齡、臨床診斷結果及不合理用藥等。例如,使用

3、的藥物規(guī)格書寫錯誤,丟掉或多打小數(shù)點,使得藥物劑量出現(xiàn)問題;將兩種藥物同時使用,減輕藥物藥效。②收費問題:沒有及時發(fā)現(xiàn)藥品收費錯誤問題,沒有認真審核電腦中收費情況,例如收費處選擇使用的收費項目藥房不是門診藥房,造成退藥現(xiàn)象發(fā)生。③處方與收費項目不符:醫(yī)生開具的處方與電腦收費記錄不一致,調(diào)劑時沒有及時發(fā)現(xiàn),使得調(diào)劑的費用過多或過少[2]。1.2調(diào)配錯誤調(diào)配錯誤主要包括以下幾種:①品種錯誤:將藥品的品種調(diào)配錯誤,調(diào)配成藥名相似,但藥效差別大的藥品。②數(shù)量錯誤:將原本治療中一個療程所需要的藥物劑量調(diào)配錯誤。③劑量、劑型錯誤:調(diào)配的藥物規(guī)格、劑量及劑型錯誤;④過期

4、及變質(zhì)的藥物錯誤發(fā)出:如維生素C注射液變黃,奮些藥物甚至出現(xiàn)潮濕現(xiàn)象[3】。1.3發(fā)藥錯誤將藥品發(fā)送給患者吋,出現(xiàn)錯誤,沒有對號入座;沒有向患者詳細交代藥品的使用情況,例如爐甘石洗劑應交代患者將藥搖勻后再用,并且告知患者皮膚潰爛和破裂的地方不能用,但很多患者及其家屬不了解使用步驟,不清楚具體用法,影響治療效果。1.門診藥房差錯隱患原因分析2.1查對制度不合格審核處方吋如果不認真,沒有嚴格履行查對制度,容易出現(xiàn)處方錯誤及收費錯誤問題。2.2未遵守調(diào)配程序調(diào)配工作一般都是按照正常程序操作,正確的調(diào)配程序是藥劑師接到處方之后,初次審核處方是否規(guī)范,其診斷結果與用

5、藥情況是否相符,冇無禁忌及藥物相互作用。及吋核對計算機中記載的收費項5,如價格奮變動及吋調(diào)整;確定調(diào)配無誤后,將調(diào)劑好的藥品交由患兒家屬,并告知服藥的方法及順序,預防某環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯[4】。2.3缺乏相關知識欠缺藥事管理及相關法規(guī)知識,不能及時識別合理用藥及不良反應,沒有全面掌握新藥物常識,知識積累不夠,因此,調(diào)配吋容易出現(xiàn)差錯。2.4突發(fā)事件應對能力差門診工作量大,每天面對的病患及家屬較多,工作量火,工作較為繁忙,一旦患者取藥吋間較為集中,容易影響藥劑師情緒,使得藥劑師過于緊張,工作過程中疏忽某些重要環(huán)節(jié),引發(fā)調(diào)劑錯誤。2.5身心狀態(tài)不良節(jié)假日藥劑師需要單

6、獨值班,當人員少,藥劑師心情不佳,工作和生活出現(xiàn)不如意的吋候,不能講注意力集中在工作中,思維分散,使得差錯現(xiàn)象發(fā)生。再加上藥劑師工作強度大,身體常吋間超負荷,工作吋精神恍惚,也容易引起調(diào)劑差錯。1.如何提高門診藥房藥劑師的工作效率3.1加強學>j,提高整體素質(zhì)3.1.1加強法律法規(guī)規(guī)章制度的學藥劑師在系統(tǒng)的學習各項藥房規(guī)章制度之后,嚴格遵守,了解《藥品管理法》、《處方管理辦法》及《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關法規(guī)。建立一套完整的規(guī)章制度,嚴格按照制度辦事,制度內(nèi)容包括:工作崗位職責、核對制度、藥品報廢制度及特殊藥品管理制度等,通過系統(tǒng)的學〉J,幫助藥劑

7、師提高政治覺悟,明白調(diào)劑工作的重要性,在工作中抱以嚴肅認真的態(tài)度[5】。3.1.2加強專業(yè)知識的學>J藥劑師的工作職責不僅僅是發(fā)放藥品,更是體現(xiàn)醫(yī)院服務質(zhì)量的重要窗口。隨著科學技術及醫(yī)療水平的提高,治療各種疾病的藥品種類琳瑯滿0,藥品越多,對其所起作用的研究就必須更加深入,仔細了解藥品秉性,提高治療有效率。與此同時,藥物聯(lián)合使用的現(xiàn)象較為普遍,藥劑師應該具備專業(yè)的醫(yī)學知識,從安全用藥的角度出發(fā),協(xié)助醫(yī)生合理使用藥物,不斷學習業(yè)務知識,擴寬知識面,提高專業(yè)技能。3.1.3加強思想道德建設患者對醫(yī)療服務的要求越來越高,面對如今日益緊張的醫(yī)患關系,藥劑師應加強思

8、想道德建設,提高服務意識,樹立全心全意為患者服務的思想。注重醫(yī)德的

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