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《人性化護(hù)理干預(yù)對減輕膀胱鏡檢查患者焦慮、疼痛作用》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、人性化護(hù)理干預(yù)對減輕膀胱鏡檢查患者焦慮、疼痛作用【】R473.6【】A【】1672-3783(2011)11-0110-01 【】目的探討人性化護(hù)理干預(yù)對減輕膀胱鏡檢查患者焦慮、疼痛的作用?! 》椒▽?01例接受膀胱鏡檢查的患者在檢查前、中、后實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)?! 〗Y(jié)果人性化護(hù)理完善了整體護(hù)理的內(nèi)涵,使患者身心處于最佳狀態(tài),減輕膀胱鏡檢查患者的焦慮、疼痛程度。結(jié)論人性化護(hù)理創(chuàng)造性、個性化的、整體的、有效的護(hù)理模式,人性化護(hù)理干預(yù)使患者診療依從性提高,增加患者滿意度,減少術(shù)后的并發(fā)癥?! 娟P(guān)鍵詞】人性化護(hù)理膀胱鏡檢查 Humanisticnursinginterventio
2、nonreducinganxietyandpaininpatientsanisticnursinginterventiononreducinganxietyandpaininpatientsplementationofhumanecare.Resultshumanisticnursingcareimprovetheoverallmeaning,andmakepatientsinthebestphysicalandmentalstate,anisticnursingisacreative,personalized,holisticandeffectivecaremodel.humani
3、sticnursinginterventionimprovepatienttreatmentpliance,increasepatientsatisfactionandreducepostoperativeplications. 【KeyanisticnursingCystoscopy 膀胱鏡檢查是目前診斷膀胱疾病最直觀、可靠的確診方法,同時也是一項(xiàng)侵入性較強(qiáng)的檢查,幾乎所有患者在檢查前都存在焦慮心理,檢查中有不同程度的血尿及疼痛等并發(fā)癥。為使患者能夠減輕焦慮,積極配合檢查,縮短檢查所需時間,降低不適程度,避免疼痛的發(fā)生,提升患者的滿意度,近年來我科在膀胱鏡檢查過程中融入人性
4、化護(hù)理干預(yù),收到良好效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下?! ?臨床資料 我科2009年1月~2010年9月,因血尿待查、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤檢查、逆行輸尿管插管等原因行膀胱鏡檢查患者共509人,男308人,女201人,年齡18~70歲,平均年齡44歲。 2方法 認(rèn)知干預(yù):有效的心理護(hù)理可調(diào)整患者的心理環(huán)境,減輕心理負(fù)擔(dān),提高疼痛閾值[1]。大多數(shù)患者對膀胱鏡檢查知識缺乏了解,害怕檢查帶來的疼痛和不適,少數(shù)患者對今后生活的影響,特別是對性生活的影響。主管護(hù)士在患者來預(yù)約膀胱鏡檢查時,以熱情、誠懇的態(tài)度接待患者,語調(diào)柔和,詞義準(zhǔn)確、易懂,根據(jù)患者不同的年齡、性別、文化程度、職業(yè)采用不同的方式與患
5、者交談,通過交談及時了解患者的心理狀況,掌握其焦慮、緊張、恐懼的根源,運(yùn)用相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行有針對性的宣教,如對患者講解檢查的體位和檢查的器具,局部表面麻醉的原理,藥物作用的時間,操作醫(yī)生的資質(zhì),膀胱鏡室的環(huán)境,檢查時會有疼痛不適,正常檢查不會引起尿道損傷等。鼓勵患者提問,并做好耐心細(xì)致的解釋工作。提高患者的認(rèn)知水平,改變其錯誤認(rèn)知,達(dá)到消除疑慮,減輕焦慮的心理,以良好的心境接受檢查。膀胱鏡檢查前的干預(yù)護(hù)理人員,在膀胱鏡檢查前,要做好膀胱鏡室的清潔衛(wèi)生,為患者創(chuàng)造溫馨的檢查環(huán)境。準(zhǔn)備好常用急救藥品、氧氣、消毒滅菌的鏡檢器械。檢查前15分鐘給予雙氯酚酸鈉50mg肛塞鎮(zhèn)痛,檢查前3分鐘常
6、規(guī)使用2%利多卡因凝膠進(jìn)行尿道黏膜麻醉。做好個體心理指導(dǎo)告知患者:我們一直陪伴您檢查,隨時為您服務(wù)?! “螂诅R檢查中的干預(yù)膀胱鏡檢查時78%的患者感覺有不同程度的疼痛而疼痛可引起患者的精神緊張,使后尿道痙攣,增加操作的難度,所以當(dāng)患者疼痛時,選擇適合于患者的音樂播放,和患者交流其感興趣的話題。觸摸是人際溝通時最親密的動作,是非語言交流的特殊形式[2]。護(hù)士輕握患者的手,給予鼓勵和安慰,讓患者時刻感覺到護(hù)士關(guān)心他(她)而心情平和,。教會患者正確配合方法,進(jìn)行深呼吸或哈氣,放松會陰肌肉,減輕疼痛,有助順利插鏡?! “螂诅R檢查后的干預(yù)檢查結(jié)束后幫助患者穿好衣服,攜其在觀察室休息30分鐘以上
7、,詢問患者有無不適的感覺。檢查結(jié)束后大多數(shù)患者有尿意感,部分患者稍有疼痛,70%的男性患者有輕微的血尿,告知患者不要恐懼,屬于正?,F(xiàn)象。動態(tài)監(jiān)測患者飲水量并干預(yù),督促患者檢查后24小時飲水量達(dá)到2500ml~3000ml,保持每次尿量在200ml以上。對于術(shù)前有泌尿系感染或操作時間較長的,術(shù)中出血較多等情況給予藥物對癥治療,囑咐患者按時服藥,如有不適時隨診[3]。干預(yù)患者活動度,檢查后過渡活動易導(dǎo)致血尿增加,督促患者臥床休息1~3天,24小時內(nèi)嚴(yán)格控制下床