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《新輔助化療結(jié)合間隔減瘤術(shù)治療晚期卵巢癌的效果》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、新輔助化療結(jié)合間隔減瘤術(shù)治療晚期卵巢癌的效果(哈爾濱市第一醫(yī)院婦二科黑龍江哈爾濱150000}【摘要1目的:研究并探討新輔助化療結(jié)合間隔減瘤術(shù)治療晚期卵巢癌的臨床效果。方法:選取我院2013年1月~2014年12月進(jìn)行治療的100例晚期卵巢癌患者作為研究對象,包括50例接受新輔助化療結(jié)合間隔減瘤術(shù)治療的卵巢癌患者和50例未進(jìn)行新輔助化療而直接行減瘤術(shù)的卵巢癌患者,分別將其設(shè)置為觀察組和對照組。對比這兩組患者的手術(shù)切除率、1年生存率以及3年生存率。結(jié)果:與對照組相比,觀察組患者的手術(shù)切除率、1年生存率、3年生存率均明顯更高(P<0.0
2、5)o結(jié)論:在晚期卵巢癌患者間隔減瘤術(shù)前給予患者新輔助化療,能夠有效提高手術(shù)切除率,提高遠(yuǎn)期生存率,近期療效和遠(yuǎn)期療效均較為顯著?!娟P(guān)鍵詞】:卵巢癌;間隔減瘤術(shù);新輔助化療卵巢癌是一種較為常見的婦科生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,通常在早期癥狀尚不明顯,待確診時(shí),卵巢腫瘤往往已經(jīng)發(fā)展為晚期卵巢癌,具有較高的死亡率[1]。臨床上多采取減瘤術(shù)(腫瘤細(xì)胞減滅術(shù))治療晚期卵巢癌,但其療效不夠理想,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。新輔助化療結(jié)合間隔減瘤術(shù)是一種較為新型的卵巢癌治療方法,但其可行性在臨床上尚存在爭議[2]。木次研究為了探討新輔助化療結(jié)合間隔減瘤術(shù)治療
3、晚期卵巢癌的臨床效果,特選取100例進(jìn)行減瘤術(shù)治療的晚期卵巢癌患者進(jìn)行對比研究,其中50例患者在減瘤術(shù)前行新輔助化療,并對比其手術(shù)切除率、遠(yuǎn)期生存率。現(xiàn)整理分析如下。1臨床資料和研究方法1.1臨床資料選取我院2013年1月?2014年12月進(jìn)行治療的100例晚期卵巢癌患者作為研究對象,包括50例接受新輔助化療結(jié)合間隔減瘤術(shù)治療的卵巢癌患者和50例未進(jìn)行新輔助化療而直接行減瘤術(shù)的卵巢癌患者,分別將其設(shè)置為觀察組和對照組。觀察組中,患者的年齡在25?51歲之間不等,平均年齡為(35.46±6.03)歲;患病吋間在1?32個(gè)月內(nèi)不
4、等,平均為(12.42±2.87)個(gè)月。對照組中,患者的年齡在24?51歲之間不等,平均年齡為(35.42±6.11)歲;患病吋間在1?31個(gè)月內(nèi)不等,平均為(12.27±2.83)個(gè)月。兩組患者就臨床資料進(jìn)行對比,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行對比研究。1.2研究方法對照組患者直接行減瘤術(shù),未進(jìn)行新輔助化療,在腹腔鏡下依次對患者的子宮雙附件、腫瘤癌化灶進(jìn)行切除,并對腹主動(dòng)脈旁以及盆腔的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。觀察組患者先進(jìn)行新輔助化療,在進(jìn)行減瘤術(shù)。新輔助化療前,對患者進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢査,再
5、開始化療,均采取CP化療方案,給予患者環(huán)磷酰胺750mg/rr^j?鈾75mg/m2,靜脈滴注,每3周進(jìn)行1次;減瘤術(shù)方法冋對照組。1.3觀察指標(biāo)對比這兩組患者的手術(shù)切除率,并于手術(shù)后對患者進(jìn)行為期1年、3年的隨訪,對比兩組患者的1年生存率以及3年生存率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在SPSS17.0軟件中錄入數(shù)據(jù),并進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料表示為[n(%>】,進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05吋,表示數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果與對照組相比,觀察組患者的手術(shù)切除率、1年生存率、3年生存率均明顯更高(P<0.05)o具體如表1所示:3討論
6、卵巢癌是一種常見的婦科惡性腫瘤,被列為女性生殖系統(tǒng)三大腫瘤之一,多見于絕經(jīng)吋間較晚、不孕癥等女性人群,其發(fā)病率較高,通常在早期不會(huì)出現(xiàn)典型的臨床癥狀,待癌變發(fā)展到晚期吋,才會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,此吋對患者進(jìn)行治療的預(yù)后效果較差[3】。0前,臨床上尚未出現(xiàn)根治卵巢癌的方法,多采用治療手段以延長患者的生存吋間卵巢癌發(fā)展到晚期,其治療難度大,死亡率較高,對廣大女性的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。因此,臨床上應(yīng)積極尋求冇效治療晚期卵巢癌的方法,盡可能的延長晚期卵巢癌患者的生存吋間。0前,臨床上多采取腫瘤細(xì)胞減火術(shù)治療卵巢癌,但在手術(shù)后,晚期卵巢癌患者往
7、往會(huì)因手術(shù)中癌化病灶切除不徹底而導(dǎo)致腫瘤發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致遠(yuǎn)期生存率較低[4】。奮關(guān)臨床研究報(bào)道指出,在腫瘤細(xì)胞減火術(shù)前給予患者新輔助化療,能夠有效提高手術(shù)切除率,從而減少腫瘤的種植性轉(zhuǎn)移,提高遠(yuǎn)期生存率[5】。新輔助化療是一種常見的化療方法,主要是通過在手術(shù)前給予惡性腫瘤患者化學(xué)藥物進(jìn)行局部化療,以達(dá)到縮小腫瘤體積、提高腫瘤切除率的效果,從而有效減少腫瘤的復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞的擴(kuò)散,延長晚期卵巢癌患者的存活時(shí)間[6]。另外,在手術(shù)前給予患者新輔助化療,可以冇效減輕腫瘤惡化程度,控制癌化病灶,同吋還能提高患者的耐受能力。本次研宄為了探討新輔助化
8、療結(jié)合間隔減瘤術(shù)治療晚期卵巢癌的效果,特選取兩組晚期卵巢癌患者進(jìn)行對比研究,其中采取新輔助化療的觀察組患者的手術(shù)切除率、1年生存率、3年生存率分別為86%、98%、84%,均明顯高于未進(jìn)行新輔