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1、早期康復(fù)護理對老年腦梗死患者的效果分析湘潭市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科湖南湘潭411100【摘要】目的：研究早期康復(fù)護理對老年腦梗死患者的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2014年11月至2016年5月收治的100腦梗死老年患者，將所有患者隨機分為研究組與對照組，每組50例。研究組給予早期康復(fù)護理干預(yù)，對照組給予常規(guī)護理，觀察兩組的治療效果及生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組的治療效率相比較,研究組明顯高于對照組(p<0.05),兩組的生活質(zhì)量相關(guān)評分相比較，研究組均明顯優(yōu)于對照組(p<0.05)o結(jié)論：腦梗死老年患者給予早期康復(fù)護理，能夠提高患者的治療療效及生活質(zhì)量，只有較高的臨床應(yīng)用價值。【關(guān)
2、鍵詞】腦梗死；老年；早期康復(fù)護理；應(yīng)用效果腦梗死乂稱為腦卒中或者中風(fēng)，主要是因腦缺氧、缺血造成的［1］。通常在老年人群中比較高發(fā)，兵有較高的致殘率與病死率，且有相關(guān)研究顯示，在腦梗死患者中大約有80%左右的患者經(jīng)治療后仍伴有程度不同的運動及祌經(jīng)功能障礙［2］,對患者身心健康兵有嚴(yán)重影響。因此，在患者治療期間給予有效的護理只有重要的意義。木文就對早期康復(fù)護理在老年腦梗死患者中的應(yīng)用效果進行研究分析，現(xiàn)報道如下：1資料與方法1.1一般資料選取2014年11月至2016年5月期間來我院接受治療的100腦梗死老年患者作為木次試驗的研究對象，以隨機的方式將其分為研究組(n=50例)與對照組(
3、n=50例)。研究組男29例，女21例，年齡為61至78歲，平均年齡(67.38±5.95)歲,其中28例患者為腦左側(cè)病變、22例患者為腦右側(cè)病變;對照組男27例，女23例，年齡為60至79歲，平均年齡(66.99±5.47)歲，其中29例患者為腦左側(cè)病變、21例患者為腦右側(cè)病變；所有患者均通過MRI、頭顱CT等影像學(xué)檢查被確診為腦梗死患者，排除伴有精祌障礙相關(guān)疾病及存有智能障礙的患者；兩組的一般資料相比較，均沒有明顯的差異（p〉0.05），具有比較價值。1.2方法所有患者在入院后均給予腦梗死相關(guān)治療；研究組采取早期康復(fù)護理干預(yù)，護理內(nèi)容為：（1）心理護
4、理，大部分腦梗死患者均伴奮不冋程度的肢體運動功能障礙，影響其日常生活，在康復(fù)期常常出現(xiàn)焦慮及憂郁等負(fù)面心理，因此，護理人員需積極主動與患者進行溝通，對艿心理狀況進行了解，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，緩解其心理壓力；給患者的講解疾病相關(guān)知識及治療情況，對艽提出的問題耐心的進行解答，積極給予安慰、鼓勵，從而使其治療康復(fù)的信心增強，對相關(guān)治療及護理積極進行配合。（2）運動功能訓(xùn)練，護理依據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的運動功能訓(xùn)練方案，早期患者盡量采取健側(cè)臥位，指導(dǎo)患者在床上進行體位交換訓(xùn)練，需確保肢體擺放位置的正確，以對患肢的功能位進行維持；指導(dǎo)患者進行肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)的活動訓(xùn)練，活動量依據(jù)患者的具體
5、情況逐漸增加，最后需使關(guān)節(jié)能夠完全伸直及屈曲，并指導(dǎo)患者進行一定軀干關(guān)節(jié)與肩胛部的功能訓(xùn)練;指導(dǎo)患者進行平衡訓(xùn)練，包括.?擺髖、軀干扭轉(zhuǎn)訓(xùn)練，由臥位15°至30°開始，逐漸增加至90°，同時指導(dǎo)患者進行床邊站位訓(xùn)練，由頭頸屈曲至軀干屈曲，再進行站起訓(xùn)練;最后依據(jù)患者進行步行訓(xùn)練，包括床椅間的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、扶持站立步行訓(xùn)練及跨步、跨門濫、爬臺階等訓(xùn)練。（3）神經(jīng)功能訓(xùn)練，多給予患者聽放一些優(yōu)美的歌曲及詩歌，促進患者思想情感表達(dá)，給予患者多種形狀、觸感及聲音的事物，使Jt?進行熟悉與辨認(rèn)，對其視覺、觸覺及聽覺進行刺激，從而使其精神認(rèn)知水平提高；（4）日常生活能力訓(xùn)練
6、，指導(dǎo)患者進行穿衣訓(xùn)練、上下床訓(xùn)練、飲食訓(xùn)練及自理大小便訓(xùn)練等，使其生活自理能力增強，并依據(jù)患者的情況指導(dǎo)其進行散步、事物觀賞、太極拳練＞」等，給予生活增加樂趣，保持良好心態(tài)。對照組給予腦梗死常規(guī)護理。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組的治療效果及生活質(zhì)量，蘇中生活質(zhì)量采用我院自制的調(diào)查問卷進評定，主要包括抑郁心理程度、運動功能、神經(jīng)功能及日常生活能力等4個項0，評分越高表示越為抑郁心理越強及功能、能力越良好。1.4數(shù)據(jù)處理使用SPSSI8.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理。檢測結(jié)果用均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間比較進行x²分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05
7、k2結(jié)果2.1臨床療效比較兩組患者的臨床療效相比較，研究組明顯高于對照組(p<0.05)，見表3討論腦梗死在臨床上是比較常見的腦血管疾病，近年來，由于多種因素的影響，其發(fā)病率不斷上升，嚴(yán)重影響了老年人的身體健康及生活質(zhì)量。0前，在腦梗死的臨床治療中，主要是對患者的生命體征進行維持，并給予藥物治療、溶栓治療或者手術(shù)治療等，而大部分患者在治療后往往均伴冇一定的殘疾后遺癥［3］。因此，在患者治療期間采取有效的護理措施對其進行康復(fù)護理尤為重要。給予腦梗死患者旱期康復(fù)護理，通過
