小兒手足口病臨床護(hù)理分析

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1、小兒手足口病臨床護(hù)理分析劉波(吉林省長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院吉林長(zhǎng)春130051)【摘要】目的分析對(duì)小兒手足口病患兒實(shí)施臨床護(hù)理的方法和效果。方法搜集2011年3月一2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，將其隨機(jī)分為甲組和乙組。對(duì)甲組66例進(jìn)行常規(guī)治療，對(duì)乙組66例進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)給予臨床護(hù)理。對(duì)比甲組和乙組的臨床效果。結(jié)果甲組臨床有效率為87.88%,并發(fā)癥的發(fā)生率為7.76%，乙組66例臨床有效率為96.97%，并發(fā)癥的發(fā)生率為1.52%。乙組臨床有效率高于甲組，并發(fā)癥的發(fā)生率低于甲組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P&l

2、t;0.05)o結(jié)論對(duì)小兒手足口病患兒進(jìn)行臨床護(hù)理的效果較好，對(duì)保證治療效果、減少并發(fā)癥只有較大意義，值得應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】小兒手足口病臨床護(hù)理方法臨床效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)43-0242-02小兒手足口病是臨床上的常見(jiàn)兒科疾病，只有傳染、起病急的特點(diǎn)［1］。病毒感染是引發(fā)該病的主要原因。臨床上治療該病的方式以丙醫(yī)治療為主，阿昔洛韋、利巴韋林等都是常用的治療藥物［2］。在治療期間，必須加強(qiáng)對(duì)患兒和家屬生活、飲食、心理等方面的臨床護(hù)理，對(duì)保證治療效果、減少并發(fā)癥

3、具有重要作用?，F(xiàn)搜集2011年3月-2013年3月我院接收的小兒手足U病132例患兒，對(duì)其臨床護(hù)理的方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將結(jié)果報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料搜集2011年3月-2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，將其隨機(jī)分為甲組和乙組。全部患兒唇內(nèi)、口腔黏膜、臀部、手部及足部均有程度不同的散在皰疹和斑丘疹，并伴有流涕、食欲不振和咳嗽等。甲組中男患兒和女患兒分別為36例、30例，共66例，平均年齡是(4.35±1.05)歲,最大7歲，最小9個(gè)月。乙組中男患兒和女患兒分別為35例、31例

4、，共66例，平均年齡是(4.36±1.06)歲，最大7.5歲，最小10個(gè)月。甲組和乙組的一般資料相比，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法對(duì)甲組66例和乙組66例進(jìn)行相同的常規(guī)治療，對(duì)乙組實(shí)施臨床護(hù)理，護(hù)理方法如下：(1)大部分患兒家屬對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)了解較少，患兒患病后易產(chǎn)生緊張、焦慮的不良情緒，心理壓力較大。必須加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的知識(shí)普及和心理疏導(dǎo)，促使患兒家屬正確認(rèn)識(shí)疾病，緩解較人的心理壓力，鼓勵(lì)患兒積極的配合治療。疾病基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)包括病因、預(yù)防、治療等。(2＞由于該病具有較強(qiáng)的傳染性，因此

5、必須做好對(duì)患兒的消毒與隔離，控制傳染。必須對(duì)患兒病房做好紫外線(xiàn)照射工作，以每天lh-2h為宜，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，維護(hù)室內(nèi)空氣流通，以每天3次-4次為宜。定期使用消毒劑對(duì)患兒用具、病房?jī)?nèi)物品、地面等進(jìn)行消毒?；純菏褂玫谋蝗臁⒁挛锏葢?yīng)當(dāng)經(jīng)常曝曬。提倡患兒家屬做好自我防護(hù)，接觸患兒皮膚后應(yīng)當(dāng)及時(shí)、徹底洗手?；純航邮苤委熎陂g，應(yīng)當(dāng)做好病情觀(guān)察工作，定期對(duì)患兒脈搏、體溫、血壓和呼吸等生命體征進(jìn)行測(cè)量,觀(guān)察患兒是否出現(xiàn)肢體麻木、氣短乏力、嘔吐、抽搐等癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。(3＞倡導(dǎo)患兒家屬經(jīng)常為其更換被褥、衣服等，選擇棉質(zhì)、柔軟的床單和衣

6、物等。患兒洗澡時(shí)禁忌使用肥皂，水溫應(yīng)適宜，不能過(guò)熱或過(guò)涼。家屬和患兒的指甲都應(yīng)當(dāng)定期修剪，防止對(duì)皮膚造成刮傷。對(duì)于手部、足部出現(xiàn)皮疹的患兒，可以應(yīng)用爐甘石洗劑對(duì)患處進(jìn)行清潔，對(duì)于手部、足部形成皰疹的患兒，可以砬用抗生素軟膏，均勻涂于患處。皰疹破潰后仍可以繼續(xù)使用抗生素軟膏。(4)協(xié)助患者做好對(duì)患兒U腔的定期護(hù)理。患兒U腔內(nèi)必須保持清潔，在25ml生理鹽水中溶O.lg利巴韋林，充分稀釋后對(duì)患兒口腔進(jìn)行護(hù)理，每日2次。進(jìn)餐前和進(jìn)餐后患兒必須漱口，可采用生理鹽水。紅霉素軟膏具有軟化瘢痕、預(yù)防感染、減輕痛苦等功效，針對(duì)U周、唇部出現(xiàn)

7、潰瘍的患兒可以使用紅霉素軟膏，針對(duì)口腔內(nèi)部出現(xiàn)潰瘍的患兒可以使用錫類(lèi)散、西瓜霜等。⑸患兒飲食應(yīng)當(dāng)以富含維生素、蛋白質(zhì)的食物為主，做到營(yíng)養(yǎng)均衡、合理飲食。食物以無(wú)刺激、溫涼為宜，多食豆?jié){、牛奶、稀飯、蛋湯等半流質(zhì)食物和流質(zhì)食物。禁忌刺激性食物，減少辛辣食物、過(guò)酸過(guò)咸食物和油膩食物的攝入量。倡導(dǎo)患兒多飲水。對(duì)比甲組和乙組的臨床效果、并發(fā)癥情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ?檢驗(yàn)，以P<0.05為奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果甲組66例臨

8、床有效率為87.88%,其中8例無(wú)效，占12.12%；36例好轉(zhuǎn)，占54.55%;22例有效，占33.33%。乙組66例臨床有效率為96.97%;其中2例無(wú)效，占3.03%;21例好轉(zhuǎn)，占63.64%;43例好轉(zhuǎn)，占65.15%。乙組臨床冇效率高于甲組，差異較大,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0