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《探討早產(chǎn)兒的護理措施及預(yù)防》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討早產(chǎn)兒的護理措施及預(yù)防谷秋閣(龍江縣中醫(yī)醫(yī)院161100}【摘要】早產(chǎn)兒是指臨床中妊娠期超過28周，小于37周出身的新生兒，一般體重小于2.5公斤，體K:不足47厘米。早產(chǎn)兒的身體器官組織發(fā)育不完善，存在缺陷幾率大，具有較高的病死率。所以，為了讓其死亡率降低，臨床中需要對其提供護理，避免死亡。我們對早產(chǎn)兒產(chǎn)區(qū)了各類護理研究，現(xiàn)就護理情況進行如下的報道?！娟P(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒護理措施【中圖分類號】R473.72【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2014)23-0207-02臨床中宮縮是主要的早產(chǎn)癥狀
2、，初期會有不規(guī)則的宮縮，且有陰道流血的情況，然后逐漸的變?yōu)橐?guī)則宮縮，宮頸管先消退再擴張，和足月臨產(chǎn)前比較相似。如果胎兒存活沒有窘迫的情況，那么使用宮縮抑制藥物來讓孕婦延長孕周，如果胎膜早破，那么就無法避免早產(chǎn)，需要以保證新生兒的存活，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。一如何預(yù)防早產(chǎn)1孕婦良好的身心狀況可減少早產(chǎn)的發(fā)生，突然的精神創(chuàng)傷亦可誘發(fā)早產(chǎn)，因此，應(yīng)做好孕期保健工作、指導(dǎo)孕婦加強營養(yǎng)，保持平靜的心情。避免誘發(fā)宮縮的活動，如抬舉重物、性生活等。高危孕婦必須多臥床休息，以左側(cè)臥位為宜，以減少宮縮并增加子宮血循環(huán)量，改善胎兒供
3、氧，禁止性生活，慎做肛查和陰道檢查等，積極治療合并癥，宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于孕14?16周或更早些時間作子宮內(nèi)U縫合術(shù)，以防止早產(chǎn)的發(fā)生。2藥物治療的護理。先兆早產(chǎn)需要對宮縮情況進行控制，并且進行并發(fā)癥預(yù)防和治療。使用的藥物，醫(yī)護人員要能夠?qū)λ幬锏亩靖弊饔眠M行熟悉，避免因為藥物毒性而導(dǎo)致不良反應(yīng)，護理人員為患者提供健康教育，增強健康意識。前列腺素合成酶抑制劑可通過胎盤抑制胎兒前列腺素的合成與釋放，使胎兒體內(nèi)前列腺素減少，而前列腺素奮維持胎兒動脈導(dǎo)管開放的作用，缺乏吋導(dǎo)管可能過早關(guān)閉而導(dǎo)致胎兒血循環(huán)障礙，因此，臨床
4、已較少用，必要吋僅能短期（不超過1周）服用。二早產(chǎn)兒護理措施1若是無法預(yù)防早產(chǎn)，則應(yīng)該要采取恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?，像是橫位、臀位等，患者的產(chǎn)程如果比較長，剖宮產(chǎn)是比較合適的選擇；經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)該要使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)以及陰道切開等方式來讓產(chǎn)程縮短，避免對胎頭造成過度的壓迫。并且,充分的為產(chǎn)兒進行保暖準(zhǔn)備和復(fù)蘇準(zhǔn)備，臨產(chǎn)后需要使用鎮(zhèn)靜藥物來對呼吸抑制的情況進行改善，避免新生兒呼吸抑制，為產(chǎn)婦提供氧氣治療，等新生兒出生后，立刻進行結(jié)扎，避免母血進入胎兒循環(huán)系統(tǒng)。2讓孕婦可以有良好的心理支持，為患者提供心理排解的渠道，在對Jt
5、?進行心理護理的吋候，一方面要鼓勵患者，引導(dǎo)患者獲得比較好的治療預(yù)期，冋吋也不能夠過于樂觀的給予患者保證，以免產(chǎn)生落差。早產(chǎn)是出乎意料的事情，產(chǎn)婦的精神準(zhǔn)備不足，很容易在這一過程中有悲觀的情緒產(chǎn)生，患者的家屬也是蘇重要的精神支柱，因此其家屬應(yīng)該在旁提供協(xié)助，共同為患者進行心里你護理，為孕婦建立自信心，能夠盡早的轉(zhuǎn)變心態(tài)。3早產(chǎn)兒大多需要保暖，早產(chǎn)兒室溫穩(wěn)定，以24-26°C為宜。早產(chǎn)兒出生后迅速擦干，迅速保暖，升加強體溫監(jiān)側(cè)。4維持呼吸要注意嚴(yán)密觀察早產(chǎn)兒的呼吸頻率、節(jié)律，特別注意吃奶后冇無缺氧，必要吋在哺乳
6、前后給氧數(shù)分鐘。呼吸暫停的預(yù)防及護理：保持側(cè)臥位，每30mln更換一次體位，注意頸部不要過度彎曲，保持呼吸道通暢，觀察早產(chǎn)兒的呼吸形態(tài)，當(dāng)其深睡吋要觸動身體使其覺醒。發(fā)現(xiàn)呼吸暫停應(yīng)立即清理呼吸道，刺激呼吸。5合理喂養(yǎng)開始喂養(yǎng)吋間：早產(chǎn)兒體內(nèi)的能源不多，所以生產(chǎn)后，應(yīng)該要盡早的喂奶。以早產(chǎn)兒的胎齡和體重等情況來選擇喂奶，在2至4小吋內(nèi)進行。早產(chǎn)兒接受母乳喂養(yǎng)比較好，早產(chǎn)母乳中的營養(yǎng)物質(zhì)充足，氨基酸和足月母乳比較多，對于早產(chǎn)兒的生理需求能夠給予滿足，所以母乳喂養(yǎng)能夠讓早產(chǎn)兒獲得比較好的營養(yǎng)供給；早產(chǎn)0前的母乳有助
7、于早產(chǎn)兒的消化和吸收，讓早產(chǎn)兒獲得較強的免疫力，對感染起到了很好的預(yù)防作用。因此早產(chǎn)兒的母親應(yīng)該要能夠?qū)υ绠a(chǎn)兒提供母乳喂養(yǎng)，想辦法在出院后繼續(xù)的使用母乳喂養(yǎng)的方式。0前和早產(chǎn)兒盡早接觸，能夠?qū)⒛赣H和孩子安排在同一病房中，母親陪伴嬰兒，如果嬰兒的吮吸能力差，可以進行擠奶，將擠出的奶喂食嬰兒。合理喂養(yǎng)可以讓早產(chǎn)兒獲得較高的成活率，病情提供足夠的熱量，出生后4小吋可以使用糖水喂養(yǎng)，若是胎齡大，奮足夠的吮吸能力，也可以使用奶瓶喂養(yǎng)。胎齡32周、咽反射不良、吸吮力弱或無吸吮力患兒，用管飼法。鼻飼可以鮮母乳為首選，如條件
8、不允許可用早產(chǎn)兒奶粉，要求少量多次喂養(yǎng)，密切觀察患兒病情。病情穩(wěn)定吋，可把患兒的手放在嘴邊，以自我安慰，刺激胃腸激素的分泌。6預(yù)防感染應(yīng)加強口腔、皮膚及臍部的護理，臍部未脫落者，可采用分段沐浴，沐浴后用2.5%碘灑和75%酒精消毒局部皮膚，保持臍部皮膚清潔干燥。臍帶脫落后每日沐浴1?2次，每日U腔護理1?2次。制定嚴(yán)密的消毒隔離制度，工作人員接觸患兒前后均應(yīng)洗手，嚴(yán)禁非本室人員人內(nèi)。如人流量超過正常
