彩色多普勒超聲診斷胎兒心臟畸形56例分析

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1、彩色多普勒超聲診斷胎兒心臟畸形56例分析九O三醫(yī)院特檢科621700【摘要】目的:分析和討論彩色多普勒超聲診斷56例心臟畸形胎兒的意義和價(jià)值。方法:對(duì)在木院于2012年1月-2014年4月進(jìn)行孕檢檢測(cè)出56例孕有心臟畸形胎兒的孕婦首先實(shí)施彩色多普勒超聲檢查,產(chǎn)后再行超聲心動(dòng)圖復(fù)查,比較兩種檢驗(yàn)方法的準(zhǔn)確性。結(jié)果:56例胎兒在產(chǎn)前彩色多齊勒超聲檢測(cè)與產(chǎn)后復(fù)查結(jié)果中彩色多普勒超聲檢測(cè)房間隔缺損和完全性心內(nèi)膜墊缺損檢測(cè)有誤,但兩種測(cè)定方法無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p〉0.05)。結(jié)論:彩色多普勒超聲可較準(zhǔn)確地診斷胎兒心臟畸形狀況,可有效

2、提高我國(guó)優(yōu)生率,對(duì)其診斷具有一定的價(jià)值?!娟P(guān)鍵詞】超聲心動(dòng)圖;彩色多普勒超聲;心臟畸形[Abstract]Objective:toanalyzeanddiscussthesignificanceandvalueofcolorDopplerultrasoundinthediagnosisof56casesoffetalheartmalformation.Methods:56casesofpregnantwomenwithheartmalformationsweredetectedbycolorDopplerultraso

3、undexamination,casesoffetalechocardiography,andtheaccuracyofthetwomethods.Results:twocasesweredetectedbycolorDopplerultrasoundandcolorDopplerultrasound.Theresultsshowedthattherewerenosignificantdifferencesbetweenthe56methods(p〉0.05)?:colorDopplerultrasoundcanacc

4、uratelydiagnosefetalheartmalformation,caneffectivelyimprovetherateofbirthofourcountry,ithasacertainvalue.[Keywords]echocardiography;colorDopplerultrasound;cardiacmalformation目前,臨床治療中胎兒心臟畸形屬于一種最為普遍的胎兒先天性畸形[1]。有臨床資料顯示先天性心臟病占據(jù)了兒童年齡段病死病例中的50%,是傷害活產(chǎn)兒的殺手。因此,為了提高產(chǎn)檢質(zhì)量,加

5、強(qiáng)對(duì)胎兒心臟畸形的了解程度,需要對(duì)孕婦進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,減少患兒成長(zhǎng)的阻力[2】。在孕婦妊娠早期就開始進(jìn)行心臟的檢査,早期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟是否畸形可對(duì)孕婦采取早期終止妊娠策略,冇效提高我國(guó)整體的人U素質(zhì)[3】。因此,筆者對(duì)在本院于2012年1月-2014年4月進(jìn)行孕檢檢測(cè)出的56例孕有心臟畸形胎兒的孕婦進(jìn)行彩色多普勒超聲和產(chǎn)后超聲心動(dòng)圖檢測(cè),分析探討彩色多普勒超聲和產(chǎn)后檢測(cè)的準(zhǔn)確性和應(yīng)用價(jià)值,具體內(nèi)容如下。1資料和方法1.1一般資料對(duì)本院于2012年1月-2014年4月進(jìn)行孕檢檢測(cè)出的56例孕有心臟畸形胎兒的孕婦實(shí)施彩色多普

6、勒超聲檢查,產(chǎn)后再行超聲心動(dòng)圖復(fù)查。56例孕婦年齡為20~30歲,平均年齡26±2.5歲,產(chǎn)婦的身體狀況良好,一般資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p〉0.05)。1.2方法56例孕婦均進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查。本實(shí)驗(yàn)采用Philips(飛利浦)iU22智能超聲檢查系統(tǒng),其精準(zhǔn)度較高。幫助孕婦采取平臥位,通過腹部對(duì)胎兒采取全方位的心臟生理結(jié)構(gòu)檢査。為獲得兩房?jī)墒业男呐K四腔切面,可對(duì)胎兒的胸部進(jìn)行水平橫切,后觀察有關(guān)胎兒心臟的大小,形態(tài)結(jié)構(gòu),房室間隔的完整性,三尖瓣及二尖瓣閉合等信息;隨后將超聲檢測(cè)儀的探頭旋轉(zhuǎn)至心臟左室出

7、道切面;當(dāng)探頭放置胎兒的頭部時(shí)就可以精確地觀察到胎兒心室、人動(dòng)脈連接狀況,冋吋肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈瓣的啟閉和形態(tài)狀況也一S了然。此外,通過對(duì)主動(dòng)脈弓切面及上下腔靜脈切面的觀察可發(fā)現(xiàn)心內(nèi)血流狀況。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)完全性內(nèi)膜墊缺損診斷:心臟的一切結(jié)構(gòu)正常,但是,四腔切面中心內(nèi)十字交叉消失伴有不同程度的二尖瓣反流;四腔三尖瓣下移畸形診斷:與正常的胎兒三尖瓣附著點(diǎn)相比,低于二尖瓣前葉的距離大于3mm,伴有三尖瓣反流現(xiàn)象,右心房的形態(tài)發(fā)生了改變,冇固冇右心房或房化右心室等情況的出現(xiàn);三尖瓣畸形缺損診斷:三尖瓣不完全閉合且發(fā)生病變性組織

8、缺損和形態(tài)改變;二尖瓣畸形缺損診斷:二尖瓣不完全閉合且發(fā)生病變組織缺損和形態(tài)改變;單心室診斷:顧名思義只有一個(gè)心室,II無室間隔的冋聲;單心房診斷:顧名思義只有一個(gè)心房,iL無房間隔的冋聲。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本論文中采用SPSS19.0進(jìn)行分析,組間比較用卡方檢驗(yàn),P=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果56例胎兒在產(chǎn)前彩色多普勒超聲檢測(cè)與產(chǎn)

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